Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Registrace Perfexion pomocí CBCT

25. ledna 2023 aktualizováno: University Health Network, Toronto

Použití počítačové tomografie s kuželovým paprskem na gama nože Perfexion pro stereotaktickou radiochirurgii

Měření přesné dodávky záření prostřednictvím počítačové tomografie s kuželovým paprskem (CBCT) a řízení pohybu uvnitř frakcí (IFMM) začleněných do jednotky GammaKnife prostřednictvím imobilizačního zařízení Leksell Coordinate Frame (LCF) a přemístitelné masky (RMS).

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

: Uvádí se, že metastázy v mozku se vyskytují u 20 % až 40 % všech pacientů s rakovinou. Možnosti léčby mozkových metastáz zahrnují chirurgickou resekci, zejména u lézí způsobujících významný hromadný efekt, ozáření celého mozku (WBRT) a radiochirurgii (SRS). Kvůli obavám z neurokognitivní toxicity po WBRT roste používání SRS, zejména u pacientů s omezenými mozkovými metastázami a kontrolovaným extrakraniálním onemocněním.

Radiochirurgie dodává vysokou dávku záření do definovaného intrakraniálního cíle přesným zacílením s prudkým poklesem dávky na hranicích cíle a minimálním poškozením okolní tkáně. Dosud bylo přesné dodávání záření usnadněno pomocí Leksellova souřadnicového rámečku (LCF), který je připevněn k lebce pacienta pomocí 4 čepů. Systém přemístitelných masek (RMS), sestávající z opěrky hlavy a masky specifické pro pacienta, byl vyvinut, aby umožnil minimálně invazivní frakcionovanou radiochirurgii.

Systém navádění obrazu a řízení intrafrakčního pohybu (IFMM) pomocí výpočetní tomografie s kuželovým paprskem (CBCT) byl dříve vyvinut interně za účelem měření a řešení nejistot nastavení gama nože. Vlastní prototyp byl integrován do komerčně dostupného zařízení GammaKnife s naváděním CBCT. Instalace tohoto zařízení umožní volumetrické vedení pro všechny pacienty léčené buď v jedné nebo více relacích na GammaKnife Perfexion.

Tato studie je navržena tak, aby měla 2 ramena, A a B. Obě ramena A (používající Leksellův souřadnicový rám) a rameno B (používající přemístitelnou masku) podstupují standardní péči na GammaKnife Perfexion pro SRS. CBCT je součástí standardní péče o rameno B. Zobrazování CBCT se však považuje za součást studijní léčby pro rameno A. Snímky pacienta léčeného na gama nože Perfexion pomocí Leksell Coordinate Frame budou pořízeny před a po ošetření. pomoc při analýze zobrazovacích metrik jednotky Image Guided Perfexion.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

1250

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, L4W4C2
        • University Health Network

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti s metastázami v mozku, kteří mají podstoupit léčbu SRS.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Minimálně 18 let
  2. Schopnost poskytnout informovaný souhlas
  3. Každý pacient podstupující stereotaktickou radiochirurgii s jednou nebo více frakcemi na gama noži Perfexion s naváděním obrazu

Kritéria vyloučení:

1. Věk < 18 let.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Case-Control
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Rameno A
CBCT zobrazení pro rameno A je považováno za součást studijní léčby. Před a po ošetření budou pořízeny snímky pacienta léčeného na gama noži Perfexion pomocí „Leksell Coordinate Frame“.
Rameno B
Rameno B bude podstupovat standardní léčbu na Gamma Knife Perfexion pro stereotaktickou radiochirurgii pomocí „přemístitelné masky“. Pacienti s lézemi, které jsou větší než 3 cm v největším průměru, budou léčeni přemístitelnou maskou, pro kterou může být výhodný hypo frakcionovaný přístup.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Varianta nastavení LCF a přemístitelné masky pomocí CBCT Imaging
Časové okno: Do ukončení studia v průměru 1 týden
Kvantifikovat variace nastavení mezi frakcemi a uvnitř frakcí pomocí Leksellova souřadnicového rámce (LCF) a přemístitelné masky, měřeno na CBCT a IFMM
Do ukončení studia v průměru 1 týden
Nastavení odchylky v umístění mezi plánováním CT a léčbou
Časové okno: Do ukončení studia v průměru 1 týden
Změřte variace nastavení uvnitř frakce mezi plánováním CT a léčebnou polohou pro LCF a přemístitelné maskovací zařízení
Do ukončení studia v průměru 1 týden

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Cílové objemové okraje pro mozkové metastázy
Časové okno: Do ukončení studia v průměru 1 týden
Stanovit na důkazech založené plánovací rezervy cílového objemu pro pacienty s mozkovými metastázami, kteří podstupují léčbu jedno- a vícefrakční stereotaktickou radioterapií na jednotce Perfexion™ Gamma Knife, jak bylo pozorováno na skenech volumetrické kuželové počítačové tomografie (CBCT).
Do ukončení studia v průměru 1 týden

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: David Shultz, M.D., Ph.D, University Health Network, Toronto

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2020

Primární dokončení (Aktuální)

29. září 2022

Dokončení studie (Aktuální)

29. září 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. listopadu 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. listopadu 2019

První zveřejněno (Aktuální)

20. listopadu 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

26. ledna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. ledna 2023

Naposledy ověřeno

1. ledna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Metastázy v mozku

Předplatit