Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Inovativní perioperační řešení na bázi smartphonu pro zlepšení péče pro ženy podstupující operaci rakoviny prsu (iCareBreast)

21. listopadu 2019 aktualizováno: HE Hong-Gu

Vývoj a zkoumání předběžných účinků inovativního perioperačního řešení na bázi smartphonu pro zlepšení péče pro ženy podstupující operaci rakoviny prsu (iCareBreast): Pilotní randomizovaná kontrolovaná studie

Tato studie si klade za cíl vyvinout perioperativní intervence založenou na mobilních aplikacích pro ženy podstupující operaci rakoviny prsu a prozkoumat účinnost programu na zdravotní výsledky účastnic, jako jsou vlastní účinnost, úzkost a deprese, bolest a únava, kvalita života a spokojenost s perioperační péče. Tato studie si také klade za cíl prozkoumat, jak účastníci vnímají silné a slabé stránky používání aplikace.

Přehled studie

Detailní popis

Pozadí: Karcinom prsu je celosvětově a v Singapuru nejčastějším zhoubným nádorem u žen. Kromě nemoci samotné je pro pacienty stresující událostí i podstoupení operace. Mnoho z nich má fyzické a psychosociální problémy. Byla vyvinuta řada psychosociálních intervencí ke zlepšení zdravotních výsledků pacientů/přeživších pomocí určité intervence využívající mobilní technologie. Neexistuje však žádné řešení založené na chytrém telefonu, které by vyvinulo komplexní perioperační řešení pro tuto skupinu pacientů.

Cíl: Tato studie si klade za cíl (1) vyvinout inovativní perioperační řešení na bázi smartphonu pro zlepšení péče pro ženy podstupující operaci rakoviny prsu (iCareBreast); (2) zkoumat účinnost iCareBreast na zdravotní výsledky účastníků, tj. vlastní účinnost (primární výsledek), úzkost a deprese, bolest a únava, kvalita života a spokojenost s perioperační péčí; a (3) prozkoumat, jak účastníci vnímají silné a slabé stránky iCareBreast.

Výzkumné otázky:

  • Uvádějí účastníci, kteří dostávají rutinní péči plus iCareBreast, vyšší úroveň vlastní účinnosti ve srovnání s těmi, kteří dostávají běžnou péči samostatně?
  • Hlásí účastníci, kteří dostávají běžnou péči plus iCareBreast, nižší úroveň úzkosti a deprese ve srovnání s těmi, kteří dostávají běžnou péči samostatně?
  • Uvádějí účastníci, kteří dostávají běžnou péči plus zařízení iCareBreast, nižší úrovně pooperační bolesti a únavy ve srovnání s těmi v kontrolní skupině?
  • Uvádějí účastníci, kteří dostávají běžnou péči plus iCareBreast, vyšší úroveň kvality života ve srovnání s těmi, kteří dostávají běžnou péči sami?
  • Uvádějí účastníci, kteří dostávají běžnou péči plus iCareBreast, vyšší úroveň spokojenosti s perioperační péčí ve srovnání s těmi, kteří dostávají běžnou péči samostatně?
  • Jaké jsou názory účastníků na silné a slabé stránky iCareBreast?

Hypotéza Ve srovnání s účastníky v kontrolní skupině ti v intervenční skupině, kteří dostávají běžnou péči plus iCareBreast, uvedou

  • vyšší úroveň vlastní účinnosti,
  • nižší úrovně úzkosti a deprese,
  • nižší míra bolesti a únavy,
  • vyšší úroveň kvality života a
  • vyšší míra spokojenosti s perioperační péčí.

Metody: Bude provedena dvouskupinová randomizovaná kontrolovaná studie před a po testu. Z oddělení prsu ve veřejné terciární nemocnici v Singapuru bude přijato celkem 112 způsobilých žen, u kterých je diagnostikována rakovina prsu a musí podstoupit operaci prsu. Účastníci budou náhodně rozděleni buď do intervenční skupiny (přijímající běžnou péči poskytovanou nemocnicí plus iCareBreast) nebo kontrolní skupiny (přijímající pouze běžnou péči poskytovanou nemocnicí). Výsledky self-efficacy, úzkost a deprese, bolest a únava, kvalita života a spokojenost s perioperační péčí budou měřeny relevantními validními a spolehlivými nástroji ve dvou časových bodech (základní a post-test). Přibližně 15 účastníků intervenční skupiny bude pozváno k účasti na polostrukturovaných rozhovorech s cílem prozkoumat jejich názory na iCareBreast. Kvantitativní data budou analyzována pomocí SPSS a kvalitativní data budou analyzována pomocí obsahové analýzy.

Význam studie: Tato studie vyvine iCareBreast, který poskytne platformu pro ženy podstupující operaci rakoviny prsu, aby získaly vzdělání o nemoci, fyzickou, psychologickou a sociální podporu a umožnily interakci mezi zdravotnickými pracovníky a pacientkami. Tato studie vygeneruje předběžné účinky iCareBreast ke zlepšení výše uvedených zdravotních výsledků účastníků, které budou použity k vedení změny budoucí klinické praxe ke zlepšení péče o pacienty. Mobilní zdraví je příslibem jako nízkonákladový komunikační nástroj pro zvýšení zapojení pacientů a umožnění poskytovatelům zdravotní péče sledovat pokrok v uzdravování. Tato studie bude také informovat o potřebě dalších studií pro implementaci podobného řešení pro pacienty s jinými chirurgickými potřebami.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

112

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

21 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • jsou ve věku 21 let a více v okamžiku náboru;
  • jsou diagnostikováni s rakovinou prsu;
  • podstoupí operaci rakoviny prsu (mastektomii nebo širokou excizi);
  • umí mluvit, číst a psát v angličtině; a
  • má přístup k chytrému telefonu.

Kritéria vyloučení:

  • trpíte psychiatrickým onemocněním nebo poruchou kognitivních funkcí;
  • zneužívání alkoholu nebo návykových látek v předchozím roce;
  • úzkostná porucha a jiná porucha nálady, jak je identifikováno v jejich lékařských záznamech; a
  • byl v období zármutku v posledních 6 měsících.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Intervenční skupina: iCareBreast plus běžná péče
Účastníci intervenční skupiny obdrží běžnou péči poskytovanou nemocnicí (stejnou jako kontrolní skupina) plus mobilní aplikaci iCareBreast, která poskytuje i) předoperační edukaci a instrukce; ii) pooperační vzdělávání, pokyny a plán obnovy; iii) pozitivní psychologická podpora; a iv) sociální podpora. Celková doba intervence je 29 dní (14 dní před operací, operační den a 14 dní po operaci).
Mobilní aplikace iCareBreast BuddyCare je interaktivní aplikace pro přípravu a zotavení na operaci pro pacienty. Jedná se o mobilní aplikaci pro koordinaci péče a zapojení pacienta, která podporuje perioperační cestu pacientů. Aplikace poskytuje pacientům každodenní informace během perioperační cesty od 2 týdnů před operací do 2 týdnů po operaci. Mezitím může zdravotník sledovat, jak pacienti používají aplikaci. To znamená, že aplikace iCareBreast poskytuje pacientům všechny informace o chirurgickém zákroku a léčbě prostřednictvím efektivní, uživatelsky přívětivé a interaktivní časové osy. Pacienti budou denně dostávat vyskakovací připomenutí, aby mohli aplikaci používat. Cílem této aplikace je umožnit každému pacientovi soustředit se na péči o sebe jako pacienta.
Běžná péče poskytovaná nemocnicí zahrnuje obecné informace o předoperační přípravě a pooperační péči (např. péče o rány, léčba bolesti a fyzioterapie).
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina: Rutinní péče
Účastníkům kontrolní skupiny bude poskytnuta pouze běžná péče poskytovaná ošetřující nemocnicí. Účastníci zařazení do kontrolní skupiny mohou volně používat internet k vyhledávání informací o rakovině prsu, ale nebudou mít přístup k aplikaci iCareBreast.
Běžná péče poskytovaná nemocnicí zahrnuje obecné informace o předoperační přípravě a pooperační péči (např. péče o rány, léčba bolesti a fyzioterapie).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vlastní účinnost účastníka
Časové okno: Vlastní účinnost účastníka bude hodnocena na začátku (asi 2 týdny před operací) a hodnocením změn mezi výchozí hodnotou a 2 týdny po operaci.
Úroveň sebeúčinnosti účastníka bude měřena pomocí 10-položkové škály obecné vlastní účinnosti (GSE). Celkové skóre pro GSE je tabulkově vyjádřeno součtem všech skóre každé složky. Bodovací systém se pohybuje mezi 10 a 40. Čím vyšší je dosažené skóre, tím vyšší je úroveň sebeúčinnosti (Schwarzer & Jerusalem, 1995).
Vlastní účinnost účastníka bude hodnocena na začátku (asi 2 týdny před operací) a hodnocením změn mezi výchozí hodnotou a 2 týdny po operaci.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Úzkost a deprese účastníka
Časové okno: Úzkost a deprese účastníka budou hodnoceny na začátku (asi 2 týdny před operací) a hodnocením změn mezi výchozí hodnotou a 2 týdny po operaci.
Úrovně úzkosti a deprese účastníků budou měřeny pomocí Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). HADS se skládá ze 14 položek: 7 položek měřících depresi a dalších 7 položek měřících úzkost. Odezva se pohybuje od 0 (žádný problém) do 3 (vysoká úroveň problému). Celkové skóre se pohybovalo od 0 do 21, přičemž vyšší skóre značilo více úzkosti nebo deprese.
Úzkost a deprese účastníka budou hodnoceny na začátku (asi 2 týdny před operací) a hodnocením změn mezi výchozí hodnotou a 2 týdny po operaci.
Bolest a únava účastníka
Časové okno: Bolest a únava účastníka budou hodnoceny na začátku (asi 2 týdny před operací) a hodnocením změn mezi výchozí hodnotou a 2 týdny po operaci.
K měření úrovně bolesti a únavy účastníků v této studii bude použita krátká forma multidimenzionálního inventáře příznaků únavy (MFSI-SF). MFSI-SF se skládá z 30 položek. Respondenti uvádějí, do jaké míry zažili jednotlivé symptomy během předchozího týdenního období (0 = vůbec ne; 4 = extrémně). Hodnocení se sečtou, aby se získalo skóre pro 5 subškál (celková únava, fyzická únava, emoční únava, duševní únava a elán), přičemž vyšší skóre ukazuje na horší symptom.
Bolest a únava účastníka budou hodnoceny na začátku (asi 2 týdny před operací) a hodnocením změn mezi výchozí hodnotou a 2 týdny po operaci.
Kvalita života účastníka
Časové okno: Kvalita života účastníka bude hodnocena na začátku (asi 2 týdny před operací) a hodnocením změn mezi výchozí hodnotou a 2 týdny po operaci.
Kvalita života účastníků bude měřena dotazníkem Evropské organizace pro výzkum a léčbu – QOL a specifickým modulem pro rakovinu prsu (EORTC QLQ-BR23). Formát používá Likertovy stupnice se skóre od 1 („vůbec ne“) do 4 („velmi mnoho“). EORTC QLQ-BR23 je modul specifický pro prsa, který se skládá z 23 otázek k posouzení tělesného obrazu, sexuálního fungování, sexuálního požitku, budoucí perspektivy, vedlejších účinků systémové terapie, příznaků prsů, příznaků na pažích a rozrušení vypadáváním vlasů. Hodnocení EORTC QLQ-BR23 bylo provedeno podle skórovacího manuálu EORTC. Všechna skóre byla lineárně transformována na stupnici 0 až 100 s vyšším funkčním skóre reprezentujícím zdravější úroveň fungování, zatímco vyšší skóre symptomů představuje horší symptom/problém.
Kvalita života účastníka bude hodnocena na začátku (asi 2 týdny před operací) a hodnocením změn mezi výchozí hodnotou a 2 týdny po operaci.
Spokojenost s perioperační péčí
Časové okno: Spokojenost účastníka s perioperační péčí bude hodnocena přibližně 2 týdny po operaci.
K hodnocení spokojenosti pacientů s perioperační péčí, které se jim dostalo, bude použita 6bodová Ordinal Descriptive Scale (ODS) pro hodnocení spokojenosti pacientů s perioperační péčí od 1 (velmi nespokojen) do 6 (velmi spokojen).
Spokojenost účastníka s perioperační péčí bude hodnocena přibližně 2 týdny po operaci.
Procesní hodnotící rozhovor
Časové okno: Polostrukturované rozhovory budou provedeny přibližně 2 týdny po operaci.
K dotazování asi 15 účastníků z intervenční skupiny bude použit průvodce polostrukturovaným rozhovorem o jejich názoru na silné a slabé stránky iCareBreast, stejně jako jejich návrhy na zlepšení.
Polostrukturované rozhovory budou provedeny přibližně 2 týdny po operaci.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Hong-Gu HE, PhD, National University, Singapore

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

19. listopadu 2019

Primární dokončení (Očekávaný)

31. října 2020

Dokončení studie (Očekávaný)

31. října 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. listopadu 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. listopadu 2019

První zveřejněno (Aktuální)

21. listopadu 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. listopadu 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. listopadu 2019

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na iCareBreast

Předplatit