Una soluzione perioperatoria innovativa basata su smartphone per il miglioramento delle cure per le donne sottoposte a intervento chirurgico per cancro al seno (iCareBreast)

Contesto: il cancro al seno è il tumore più comune nelle donne in tutto il mondo e a Singapore. Oltre alla malattia in sé, l'intervento chirurgico è anche un evento stressante per i pazienti. Molti di loro hanno problemi fisici e psicosociali. È stata sviluppata una varietà di interventi psicosociali per migliorare i risultati di salute dei pazienti/sopravvissuti con alcuni interventi che utilizzano la tecnologia mobile. Tuttavia, non esiste alcuna soluzione basata su smartphone che abbia sviluppato una soluzione perioperatoria completa per questo gruppo di pazienti.

Obiettivo: questo studio mira a (1) sviluppare una soluzione perioperatoria innovativa basata su smartphone per il miglioramento delle cure per le donne sottoposte a intervento chirurgico per cancro al seno (iCareBreast); (2) esaminare l'efficacia di iCareBreast sui risultati di salute dei partecipanti di autoefficacia (risultato primario), ansia e depressione, dolore e affaticamento, qualità della vita e soddisfazione per le cure perioperatorie; e (3) esplorare le percezioni dei partecipanti sui punti di forza e di debolezza di iCareBreast.

Domande di ricerca:

• I partecipanti che ricevono cure di routine più iCareBreast riportano un livello di autoefficacia più elevato rispetto a quelli che ricevono solo cure di routine?
• I partecipanti che ricevono cure di routine più iCareBreast riportano livelli più bassi di ansia e depressione rispetto a quelli che ricevono solo cure di routine?
• I partecipanti che ricevono cure di routine più iCareBreast riportano livelli inferiori di dolore e affaticamento postoperatori rispetto a quelli del gruppo di controllo?
• I partecipanti che ricevono cure di routine più iCareBreast riportano un livello di qualità della vita più elevato rispetto a quelli che ricevono solo cure di routine?
• I partecipanti che ricevono cure di routine più iCareBreast riportano un livello di soddisfazione più elevato per le cure perioperatorie rispetto a quelli che ricevono solo cure di routine?
• Quali sono le percezioni dei partecipanti sui punti di forza e di debolezza di iCareBreast?

Ipotesi Rispetto ai partecipanti al gruppo di controllo, quelli del gruppo di intervento che ricevono cure di routine più iCareBreast riporteranno un

• alto livello di autoefficacia,
• bassi livelli di ansia e depressione,
• livelli inferiori di dolore e affaticamento,
• più alto livello di qualità della vita, e
• più alto livello di soddisfazione per le cure perioperatorie.

Metodi: Verrà condotto uno studio controllato randomizzato pre e post test a due gruppi. Un totale di 112 donne idonee a cui viene diagnosticato un cancro al seno e che devono sottoporsi a intervento chirurgico al seno saranno reclutate dal dipartimento del seno in un ospedale terziario pubblico a Singapore. I partecipanti verranno assegnati in modo casuale al gruppo di intervento (che riceve cure di routine fornite dall'ospedale più iCareBreast) o al gruppo di controllo (che riceve solo cure di routine fornite dall'ospedale). I risultati di autoefficacia, ansia e depressione, dolore e affaticamento, qualità della vita e soddisfazione per le cure perioperatorie saranno misurati da strumenti validi e affidabili in due punti temporali (basale e post-test). Circa 15 partecipanti al gruppo di intervento saranno invitati a partecipare a interviste semi-strutturate per esplorare le loro opinioni su iCareBreast. I dati quantitativi saranno analizzati da SPSS ei dati qualitativi saranno analizzati utilizzando l'analisi del contenuto.

Significato dello studio: questo studio svilupperà iCareBreast, che fornirà una piattaforma per le donne sottoposte a chirurgia del cancro al seno per ricevere informazioni sulla malattia, supporto fisico, psicologico e sociale, nonché per consentire interazioni tra operatori sanitari e pazienti. Questo studio genererà gli effetti preliminari di iCareBreast per migliorare i suddetti risultati di salute dei partecipanti, che saranno utilizzati per guidare il cambiamento della futura pratica clinica per migliorare la cura del paziente. La salute mobile è promettente come strumento di comunicazione a basso costo per migliorare il coinvolgimento dei pazienti e consentire agli operatori sanitari di monitorare i progressi della guarigione. Questo studio informerà anche la necessità di ulteriori studi per l'implementazione di una soluzione simile per i pazienti con altre esigenze chirurgiche.