En innovativ plejeforbedrende smartphone-baseret perioperativ løsning til kvinder, der gennemgår brystkræftoperation (iCareBreast)

Baggrund: Brystkræft er den mest almindelige kræftform hos kvinder på verdensplan og i Singapore. Ud over selve sygdommen er operationen også en stressende begivenhed for patienterne. Mange af dem har fysiske og psykosociale udfordringer. En række psykosociale interventioner er blevet udviklet for at forbedre patienters/overlevendes helbredsresultater med nogle interventioner ved hjælp af mobil teknologi. Der er dog ingen smartphone-baseret løsning, der har udviklet en omfattende perioperativ løsning til denne gruppe patienter.

Formål: Denne undersøgelse har til formål at (1) udvikle en innovativ plejeforbedrende smartphone-baseret perioperativ løsning til kvinder, der gennemgår brystkræftoperation (iCareBreast); (2) undersøge effektiviteten af ​​iCareBreast på deltagernes helbredsresultater af self-efficacy (primært resultat), angst og depression, smerte og træthed, livskvalitet og tilfredshed med perioperativ behandling; og (3) udforske deltagernes opfattelse af styrker og svagheder ved iCareBreast.

Forskningsspørgsmål:

• Rapporterer deltagerne, der modtager rutinepleje plus iCareBreast, højere grad af selveffektivitet sammenlignet med dem, der modtager rutinepleje alene?
• Rapporterer deltagerne, der modtager rutinepleje plus iCareBreast, lavere niveauer af angst og depression sammenlignet med dem, der modtager rutinepleje alene?
• Rapporterer deltagerne, der modtager rutinepleje plus iCareBreast, lavere niveauer af postoperativ smerte og træthed sammenlignet med dem i kontrolgruppen?
• Rapporterer deltagerne, der modtager rutinepleje plus iCareBreast, højere livskvalitet sammenlignet med dem, der modtager rutinepleje alene?
• Rapporterer deltagerne, der modtager rutinepleje plus iCareBreast, højere grad af tilfredshed med perioperativ pleje sammenlignet med dem, der modtager rutinepleje alene?
• Hvad er deltagernes opfattelse af styrker og svagheder ved iCareBreast?

Hypotese Sammenlignet med deltagerne i kontrolgruppen vil de i interventionsgruppen, der modtager rutinepleje plus iCareBreast, rapportere en

• højere grad af selveffektivitet,
• lavere niveauer af angst og depression,
• lavere niveauer af smerte og træthed,
• højere niveau af livskvalitet, og
• højere grad af tilfredshed med perioperativ behandling.

Metoder: Et randomiseret, kontrolleret forsøg i to grupper vil blive udført før og efter test. I alt 112 berettigede kvinder, der er diagnosticeret med brystkræft og er påkrævet til brystkirurgi, vil blive rekrutteret fra brystafdelingen på et offentligt tertiært hospital i Singapore. Deltagerne vil blive tilfældigt allokeret til enten interventionsgruppen (modtager rutinemæssig behandling leveret af hospitalet plus iCareBreast) eller kontrolgruppen (der kun modtager rutinemæssig behandling leveret af hospitalet). Resultater af self-efficacy, angst og depression, smerte og træthed, livskvalitet og tilfredshed med perioperativ behandling vil blive målt med relevante valide og pålidelige instrumenter på to tidspunkter (baseline og post-test). Omkring 15 deltagere i interventionsgruppen vil blive inviteret til at deltage i semistrukturerede interviews for at udforske deres meninger om iCareBreast. Kvantitative data vil blive analyseret af SPSS og kvalitative data vil blive analyseret ved hjælp af indholdsanalyse.

Undersøgelsens betydning: Denne undersøgelse vil udvikle iCareBreast, som vil give en platform for kvinder, der gennemgår brystkræftoperation, til at modtage undervisning om sygdommen, fysisk, psykologisk og social støtte samt for at muliggøre interaktioner mellem sundhedspersonale og patienter. Denne undersøgelse vil generere de foreløbige effekter af iCareBreast for at forbedre de førnævnte sundhedsresultater for deltagere, som vil blive brugt til at guide ændringen af ​​fremtidig klinisk praksis for at forbedre patientbehandlingen. Mobil sundhed lover som et billigt kommunikationsværktøj til at øge patientengagementet og give sundhedsudbydere mulighed for at overvåge fremskridt i genopretningen. Denne undersøgelse vil også informere om behovet for yderligere undersøgelser til implementering af lignende løsning til patienter med andre kirurgiske behov.