Инновационное периоперационное решение на базе смартфона для улучшения ухода за женщинами, перенесшими операцию по поводу рака молочной железы (iCareBreast)

Справочная информация: Рак молочной железы является наиболее распространенным видом рака у женщин во всем мире и в Сингапуре. Помимо самого заболевания, хирургическое вмешательство также является стрессовым событием для пациентов. Многие из них имеют физические и психологические проблемы. Для улучшения состояния здоровья пациентов/выживших были разработаны различные психосоциальные вмешательства с некоторыми вмешательствами с использованием мобильных технологий. Тем не менее, не существует решения на основе смартфона, которое разработало бы комплексное периоперационное решение для этой группы пациентов.

Цель: это исследование направлено на (1) разработку инновационного периоперационного решения на основе смартфона для улучшения ухода за женщинами, перенесшими операцию по поводу рака молочной железы (iCareBreast); (2) изучить эффективность iCareBreast в отношении результатов для здоровья участников, таких как самоэффективность (основной результат), тревога и депрессия, боль и усталость, качество жизни и удовлетворенность периоперационным уходом; и (3) изучить мнение участников о сильных и слабых сторонах iCareBreast.

Вопросы исследования:

• Сообщают ли участники, получающие обычный уход в сочетании с iCareBreast, более высокий уровень самоэффективности по сравнению с теми, кто получает только обычный уход?
• Сообщают ли участники, получающие обычную помощь в сочетании с iCareBreast, более низкий уровень тревоги и депрессии по сравнению с теми, кто получает только обычную помощь?
• Сообщают ли участники, получающие обычную медицинскую помощь плюс iCareBreast, более низкие уровни послеоперационной боли и усталости по сравнению с участниками контрольной группы?
• Сообщают ли участники, получающие обычную помощь плюс iCareBreast, более высокий уровень качества жизни по сравнению с теми, кто получает только обычную помощь?
• Сообщают ли участники, получающие рутинную помощь плюс iCareBreast, более высокий уровень удовлетворенности периоперационным уходом по сравнению с теми, кто получает только рутинную помощь?
• Как участники оценивают сильные и слабые стороны iCareBreast?

Гипотеза По сравнению с участниками контрольной группы, участники группы вмешательства, получающие обычный уход плюс iCareBreast, сообщат о

• более высокий уровень самоэффективности,
• низкий уровень тревоги и депрессии,
• снижение уровня боли и усталости,
• более высокий уровень качества жизни и
• более высокий уровень удовлетворенности периоперационным уходом.

Методы. Будет проведено рандомизированное контролируемое исследование с двумя группами до и после тестирования. В общей сложности 112 женщин, имеющих право на участие в программе, у которых диагностирован рак молочной железы и которым требуется операция на груди, будут набраны из отделения молочной железы государственной больницы третичного уровня в Сингапуре. Участники будут случайным образом распределены либо в группу вмешательства (получающие плановую помощь, предоставляемую больницей плюс iCareBreast), либо в контрольную группу (получают только стандартную помощь, предоставляемую больницей). Результаты самоэффективности, беспокойства и депрессии, боли и усталости, качества жизни и удовлетворенности периоперационным уходом будут измеряться соответствующими действительными и надежными инструментами в двух временных точках (базовый уровень и посттест). Около 15 участников группы вмешательства будут приглашены для участия в полуструктурированных интервью, чтобы узнать их мнение об iCareBreast. Количественные данные будут проанализированы с помощью SPSS, а качественные данные будут проанализированы с использованием контент-анализа.

Значимость исследования. В рамках этого исследования будет разработана система iCareBreast, которая предоставит платформу для женщин, перенесших операцию по поводу рака молочной железы, для получения информации о заболевании, физической, психологической и социальной поддержки, а также для обеспечения взаимодействия между медицинскими работниками и пациентами. Это исследование позволит выявить предварительные эффекты iCareBreast для улучшения вышеупомянутых результатов в отношении здоровья участников, которые будут использоваться для изменения будущей клинической практики для улучшения ухода за пациентами. Мобильное здравоохранение обещает стать недорогим инструментом связи для повышения вовлеченности пациентов и предоставления поставщикам медицинских услуг возможности отслеживать ход выздоровления. Это исследование также проинформирует о необходимости дальнейших исследований для внедрения аналогичного решения для пациентов с другими хирургическими потребностями.