Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

den výživy v pečovatelských domech po celém světě: Mezinárodní audit a registr výživy a výsledků

23. února 2021 aktualizováno: Michael J. Hiesmayr, Medical University of Vienna

den výživy v pečovatelských domech: Mezinárodní audit a registr výživy a výsledků

Vzhledem k delší očekávané délce života se změny a problémy související s věkem stávají významnějšími. Proces stárnutí je spojen se ztrátou funkce a sníženou výkonností. Věkem podmíněné fyziologické změny v regulaci příjmu výživy a v gastrointestinálním traktu vedou ke zhoršení stavu výživy. Zhoršení zdravotního stavu a nutričního příjmu je dále spojeno s chronickou podvýživou, zhoršenou kvalitou života, zvýšenou nemocností, mortalitou a dlouhodobou péčí. Aby byla zajištěna optimální nutriční péče o obyvatele domovů s pečovatelskou službou a měla tedy trvalý pozitivní vliv na kvalitu jejich života, nemocnost a mortalitu, je nutné:

  • sbírat data o kvalitě nutriční péče v domovech pro seniory jednoduchou metodou, která nevyžaduje specializaci na získávání dat,
  • získat poznatky o prevalenci rizikových faktorů podvýživy u obyvatel domů s pečovatelskou službou obecně i na jednotlivých ošetřovatelských jednotkách, i v návaznosti na výsledek po šesti měsících, a předávat je jednotlivým ošetřovatelským jednotkám,
  • umožnit srovnání s jinými zařízeními (s podobným profilem) pomocí systému benchmarkingu,
  • posuzovat efektivitu zaváděných změn z hlediska řízení kvality a zvyšování kvality.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Studie je populační observační průřezové vyšetření prováděné jeden den a hodnocení výsledku o šest měsíců později. Vyšetření by se mělo každoročně opakovat. Data se sbírají pomocí dotazníků. Anonymizované vkládání dat do auditní databáze se provádí pomocí individuálních a anonymních kódů středisek a jednotek.

V den výživy je třeba vyplnit 2 dotazníky. Zaměstnanci jednotky vyplní 1 dotazník o struktuře jednotky a 1 dotazník o charakteristikách bydliště.

  1. list jednotky: požaduje organizační a strukturální informace týkající se výživy o jednotce.
  2. popis bydliště: ptá se na obecnou charakteristiku, nemoci, úroveň péče, mobilitu a omezení příjmu potravy.

Outcome Evaluation: přehodnocuje výsledek rezidenta 6 měsíců po dni výživy (pobyt po 6 měsících, skutečná hmotnost a hospitalizace). Tento dotazník musí personál oddělení vyplnit 6 měsíců po dni výživy.

Pravidla účasti:

  1. Uživatel se musí zaregistrovat do nutričního dne jako člen sítě nutriční den. Každý si může vybrat osobní uživatelské jméno. Každý uživatel musí uvést platnou e-mailovou adresu. Po odpovědi na ověřovací e-mail je uživatel zaregistrován pod zvoleným uživatelským jménem. Údaje o uživatelích jsou uloženy v systému, který není kdykoli připojen k registru výživyDay. Jeden uživatel může sloužit jako kontakt pro několik jednotek a středisek.
  2. Uživatel si může objednat kódy pro účast pro jedno nebo několik středisek a jednotek. Přístup do registru je možný pouze s kódem střediska a kódem jednotky. Tyto kódy jsou vybírány ze seznamu náhodných čísel.

Plán náboru auditu/registru:

Účast v registru je dobrovolná. Účastnický poplatek se vlastně neplatí. Všechny potřebné informace lze získat na vyhrazené webové stránce (www.nutritionday.org). Účast lze propagovat prostřednictvím mezinárodních a národních vědeckých společností, univerzit, zdravotnických organizací nebo vládních agentur a také prostřednictvím reklamy na mezinárodních a národních kongresech. T

Posouzení rizik a přínosů:

Studie nepředstavuje pro obyvatele žádné riziko. Na některých úrovních lze dokonce očekávat, že účast bude přínosná:

  • Přímý přínos pro obyvatele prostřednictvím zvýšené pozornosti k problémům s výživou.
  • Zvyšování povědomí osob s rozhodovací pravomocí v důsledku rozhodovacího procesu probíhajícího před účastí ve studii a obdržení zprávy o kvalitě od ošetřovatelské jednotky nebo zařízení.
  • Zvyšte informovanost personálu pečovatelských domů účastí ve studii a zprávě o kvalitě. Pilotní výsledky naznačují, že pokud jde o Hawthorneův efekt, samotná účast má pozitivní vliv na nutriční management na ošetřovatelských jednotkách.
  • Vzhledem k tomu, že projekt je plánován minimálně na dva roky, je možné studii po roce opakovat, aby bylo možné sledovat změny, které byly zavedeny v důsledku první zprávy.
  • Vzhledem k předchozímu oznámení na ošetřovatelských jednotkách jsou obyvatelé a jejich svěřenci informováni o problematice podvýživy a správného stravování. Výživový den v nemocnicích ukázal, že se v mnoha případech poprvé rozběhly diskuse mezi personálem, pacienty a příbuznými na toto téma.

Dokumentace výsledků studie, správa dat a zabezpečení dat

Do dotazníků se zapisují všechny potřebné údaje pro dokumentaci studie. Na studijních formulářích je ošetřovatelská jednotka označena číselným kódem, který je přidělen na základě žádosti z auditního zařízení. Dotazníky obsahují pouze údaje o roce narození obyvatel a jejich iniciály. Pokud to ošetřující jednotky požádají, usnadnit hodnocení výsledků. hodnocení lze vyplnit bez iniciál.

Údaje jsou vkládány online do databáze ze zařízení. Koordinační centrum nemá kdykoliv přístup k dokumentům, které by ovlivňovaly anonymitu obyvatel.

Důvěryhodnost dat v koordinačním centru je před dalším vyhodnocováním kontrolována. V případě nejasných nebo neúplných údajů probíhá zpětná vazba odpovědné osobě na ošetřovatelské jednotce a případná oprava údajů. Všechna data jsou anonymně analyzována a výsledky jsou zpřístupněny každé ošetřovatelské jednotce, aby byla zaručena identita ošetřovatelské jednotky i anonymita jednotlivých klientů.

Sdělování výsledků Po vložení dat o výsledku rezidenta obdrží každá ošetřovatelská jednotka (vedoucí projektu nutričního dne na ošetřovatelské jednotce odpovědná za organizaci nutričního dne a měla by být jasně identifikovatelná podle e-mailové adresy) výsledky v porovnání s celý projekt ve formě kvalitní zprávy o nutričním příjmu a ovlivňujících faktorech.

Výsledky studie publikuje vedoucí studie ve vědeckém časopise a prezentuje je na vědeckých konferencích.

Statistické metody Bude provedena analýza přežití s ​​cílovou proměnnou "úmrtí v domovech pro seniory do šesti měsíců". Jako kovariantní příčiny je třeba vzít v úvahu existující rizikové faktory. K dispozici budou informace o době přijetí do domu s pečovatelskou službou a době úmrtí obyvatel.

Kromě toho bude zaznamenán trend vývoje hmotnosti přeživších obyvatel mezi dnem výživy a půl rokem poté. Bude analyzována souvislost mezi nutričním stavem a hmotností v den výživy a průběhem hmotnosti po přeživších rezidentech.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

400000

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

50 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Studie hodnotí jednotky pečovatelských domů a jejich obyvatele, kteří musí být starší 50 let.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • obyvatel domu s pečovatelskou službou
  • minimální věk: 50
  • přítomen na jednotce pečovatelského domu v den výživy

Kritéria vyloučení:

  • 49 let a méně
  • rezident se odmítl zúčastnit dne výživy

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Průřezový

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
obyvatelé pečovatelských domů
všichni obyvatelé přítomní v pečovatelské jednotce v den výživy
typ a množství snědené potravy nebo typ perorálních výživových doplňků a také enterální nebo parenterální výživa
Ostatní jména:
  • jídlo v pečovatelském domě
  • perorální proteinové energetické doplňky
  • enterální výživy
  • parenterální výživy

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Závislost nutričního příjmu na nutričním stavu a rizikových faktorech
Časové okno: 180 dní
závislost výsledku obyvatel pečovatelského domu na jejich příjmu živin, jejich aktuálním nutričním stavu a rizikových faktorech (zdravotní stav, úroveň péče
180 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Strukturální parametry související s výživou
Časové okno: 180 dní
strukturální parametry (počet a typ personálu jednotky, provádění pravidelného nutričního screeningu
180 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. února 2007

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2025

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. prosince 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. prosince 2019

První zveřejněno (Aktuální)

18. prosince 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. února 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. února 2021

Naposledy ověřeno

1. února 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 407/2005 (nursing homes)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ano

Popis plánu IPD

Po předložení návrhu výzkumu jsou anonymizovaná data sdílena s výzkumníkem. Každý návrh je předložen ke schválení dozorčí radě.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na výživa

3
Předplatit