NutritionDay em lares de idosos em todo o mundo: uma auditoria e registro internacional sobre nutrição e resultados

O estudo é um exame transversal observacional de base populacional realizado em um dia e uma avaliação do resultado seis meses depois. O exame deve ser repetido anualmente. Os dados são coletados com a ajuda de questionários. A entrada de dados anônimos no banco de dados de auditoria é feita com códigos individuais e anônimos do centro e da unidade.

Existem 2 questionários para preencher no NutritionDay. A equipe da unidade preenche 1 questionário sobre a estrutura da unidade e 1 questionário sobre as características dos residentes.

1. ficha da unidade: solicita informações organizacionais e estruturais relacionadas à nutrição da unidade.
2. descrição do morador: solicita características gerais, doenças, nível de cuidado, mobilidade e restrição alimentar.

Avaliação do resultado: reavalia o resultado do residente 6 meses após o NutritionDay (residência após 6 meses, peso real e hospitalização). Este questionário deve ser preenchido 6 meses após o NutritionDay pelo pessoal da unidade.

Regras de participação:

1. Um usuário precisa se registrar no NutritionDay como membro da rede NutritionDay. Cada um pode escolher um nome de usuário pessoal. Cada usuário precisa fornecer um endereço de e-mail válido. Depois de responder a um e-mail de validação, o usuário é registrado com o nome de usuário escolhido. Os detalhes do usuário são armazenados em um sistema que não está conectado ao registro NutritionDay em nenhum momento. Um usuário pode servir de contato para várias unidades e centros.
2. Um usuário pode solicitar códigos de participação para um ou vários centros e unidades. O acesso ao registo só é possível com código de centro e código de unidade. Esses códigos são selecionados de uma lista de números aleatórios.

Plano de recrutamento de auditoria/registro:

A participação no registro é voluntária. Na verdade, não há taxa de participação. Todas as informações necessárias podem ser obtidas em um site específico (www.nutritionday.org). A participação pode ser promovida por meio de sociedades científicas nacionais e internacionais, universidades, organizações de saúde ou agências governamentais, bem como por meio de anúncios em congressos nacionais e internacionais. T

Avaliação de riscos e benefícios:

O estudo não implica nenhum risco para os residentes. Em alguns níveis, pode-se até esperar que a participação seja benéfica:

• Benefício direto para os residentes através de maior atenção aos problemas nutricionais.
• Conscientização dos tomadores de decisão decorrente do processo de tomada de decisão que ocorre antes de participar do estudo e receber o relatório de qualidade da unidade ou unidade de enfermagem.
• Aumentar a conscientização da equipe de lares de idosos participando do estudo e do relatório de qualidade. Os resultados do piloto sugerem que, em termos do efeito Hawthorne, apenas a participação por si só tem uma influência positiva na gestão da nutrição nas unidades de enfermagem.
• Como o projeto está planejado para pelo menos dois anos, é possível repetir o estudo após um ano, para poder monitorar as mudanças que foram introduzidas como resultado do primeiro relatório.
• Por meio de comunicado prévio nas unidades de enfermagem, os residentes e seus responsáveis ​​são conscientizados sobre a questão da desnutrição e o manejo adequado da dieta. O NutritionDay nos hospitais mostrou que, em muitos casos, pela primeira vez, foram iniciadas discussões entre funcionários, pacientes e familiares sobre esse assunto.

Documentação dos resultados do estudo, gerenciamento de dados e segurança de dados

Todos os dados necessários para a documentação do estudo são inseridos nos questionários. Nos formulários do estudo, a unidade de enfermagem é identificada por um código numérico, que é atribuído após solicitação da unidade de auditoria. Os questionários incluem apenas informações sobre o ano de nascimento dos moradores e suas iniciais. Se solicitado pelas unidades de enfermagem, para facilitar a avaliação dos resultados. a avaliação pode ser concluída sem as iniciais.

Os dados são inseridos online no banco de dados da instalação. A central de coordenação não tem acesso, em nenhum momento, a documentos que prejudiquem o anonimato dos moradores.

Os dados no centro de coordenação são verificados quanto à credibilidade antes de uma avaliação mais aprofundada. No caso de dados pouco claros ou incompletos, ocorre o retorno ao responsável da unidade de enfermagem e uma possível correção dos dados. Todos os dados são analisados ​​anonimamente e os resultados são disponibilizados a cada unidade de enfermagem para que a identidade da unidade de enfermagem, bem como o anonimato de cada residente seja assegurado.

Comunicação dos resultados Após a entrada de dados do resultado do residente, cada unidade de enfermagem (o líder do projeto NutritionDay na unidade de enfermagem da enfermaria responsável pela organização do NutritionDay e deve ser claramente identificável por um endereço de e-mail) recebe os resultados em comparação com o todo o projeto na forma de um relatório de qualidade sobre ingestão nutricional e fatores de influência.

Os resultados do estudo são publicados pelo chefe do estudo em uma revista científica e apresentados em conferências científicas.

Métodos Estatísticos Será realizada uma análise de sobrevida com a variável-alvo "morte em lares de idosos em seis meses". Os fatores de risco existentes devem ser levados em consideração como causas covariantes. Serão disponibilizadas informações sobre a hora de admissão no lar de idosos e a hora de falecimento dos residentes.

Além disso, a tendência de desenvolvimento de peso dos residentes sobreviventes entre o dia da nutrição e meio ano depois disso será registrada. Será analisada a relação entre o estado nutricional e o peso no dia da nutrição e a evolução do peso posterior dos residentes sobreviventes.