NutritionDay nelle case di cura in tutto il mondo: un audit e un registro internazionali su nutrizione e risultati

Lo studio è un esame trasversale osservativo basato sulla popolazione effettuato un giorno e una valutazione dei risultati sei mesi dopo. L'esame dovrebbe essere ripetuto annualmente. I dati vengono raccolti con l'ausilio di questionari. L'inserimento di dati anonimi nel database di audit avviene con codici di centro e unità individuali e anonimi.

Ci sono 2 questionari da completare su nutritionDay. Il personale dell'unità completa 1 questionario sulla struttura dell'unità e 1 questionario sulle caratteristiche dei residenti.

1. scheda unità: richiede informazioni organizzative e strutturali relative all'alimentazione dell'unità.
2. descrizione del residente: chiede caratteristiche generali, malattie, livello di assistenza, mobilità e restrizioni sull'assunzione di cibo.

Valutazione del risultato: rivaluta il risultato del residente 6 mesi dopo la giornata nutrizionale (residenza dopo 6 mesi, peso effettivo e ricovero). Questo questionario deve essere completato 6 mesi dopo il NutritionDay dal personale dell'unità.

Regole di partecipazione:

1. Un utente deve registrarsi a nutritionDay come membro della rete nutritionDay. Ognuno può scegliere un nome utente personale. Ogni utente deve fornire un indirizzo email valido. Dopo aver risposto a un'e-mail di convalida, l'utente viene registrato con il nome utente scelto. I dettagli dell'utente sono memorizzati su un sistema che non è mai connesso al registro di nutritionDay. Un utente può fungere da contatto per diverse unità e centri.
2. Un utente può richiedere codici di partecipazione per uno o più centri e unità. L'accesso all'anagrafe è possibile solo con codice centro e codice unità. Questi codici sono selezionati da un elenco di numeri casuali.

Piano di reclutamento per audit/registro:

L'adesione al Registro è volontaria. In realtà non è prevista alcuna quota di partecipazione. Tutte le informazioni necessarie possono essere ottenute da un sito Web dedicato (www.nutritionday.org). La partecipazione può essere promossa tramite società scientifiche internazionali e nazionali, università, organizzazioni sanitarie o agenzie governative, nonché tramite pubblicità a congressi internazionali e nazionali. T

Valutazione dei rischi e dei benefici:

Lo studio non implica alcun rischio per i residenti. Ad alcuni livelli ci si può anche aspettare che la partecipazione sia vantaggiosa:

• Vantaggio diretto per i residenti attraverso una maggiore attenzione ai problemi nutrizionali.
• Sensibilizzazione dei responsabili delle decisioni determinata dal processo decisionale che si svolge prima della partecipazione allo studio e ricevere il rapporto sulla qualità dell'unità o struttura infermieristica.
• Aumentare la consapevolezza del personale delle case di cura partecipando allo studio e al rapporto sulla qualità. I risultati pilota suggeriscono che, in termini di effetto Hawthorne, solo la partecipazione ha un'influenza positiva sulla gestione della nutrizione nelle unità infermieristiche.
• Poiché il progetto è previsto per almeno due anni, è possibile ripetere lo studio dopo un anno, per poter monitorare i cambiamenti introdotti a seguito del primo rapporto.
• A causa del precedente annuncio sulle unità infermieristiche, i residenti ei loro fiduciari sono informati del problema della malnutrizione e della corretta gestione della dieta. La Giornata della nutrizione negli ospedali ha dimostrato che in molti casi per la prima volta si sono messe in moto discussioni tra personale, pazienti e parenti su questo tema.

Documentazione dei risultati dello studio, gestione dei dati e sicurezza dei dati

Nei questionari vengono inseriti tutti i dati necessari per la documentazione dello studio. Sulle schede di studio l'unità di cura è identificata da un codice numerico, che viene attribuito su richiesta della struttura di audit. I questionari includono solo informazioni sull'anno di nascita dei residenti e le loro iniziali. Se richiesto dalle unità infermieristiche, per facilitare la valutazione degli esiti. la valutazione può essere completata senza le iniziali.

I dati vengono inseriti online nel database dalla struttura. Il centro di coordinamento non ha mai accesso a documenti che potrebbero influenzare l'anonimato dei residenti.

I dati nel centro di coordinamento vengono controllati per verificarne la credibilità prima di un'ulteriore valutazione. In caso di dati non chiari o incompleti, viene effettuato un riscontro al responsabile dell'unità di cura e viene effettuata un'eventuale correzione dei dati. Tutti i dati vengono analizzati in forma anonima ei risultati sono messi a disposizione di ogni unità di cura in modo da garantire l'identità dell'unità di cura e l'anonimato dei singoli residenti.

Comunicazione degli esiti A seguito dell'inserimento dei dati dell'esito dell'internato, ciascuna unità infermieristica (il responsabile del progetto NutritionDay dell'unità infermieristica di reparto responsabile dell'organizzazione del NutritionDay e dovrebbe essere chiaramente identificabile tramite un indirizzo e-mail) riceve i risultati rispetto alla l'intero progetto sotto forma di un rapporto di qualità sull'apporto nutrizionale e sui fattori che lo influenzano.

I risultati dello studio sono pubblicati dal responsabile dello studio su una rivista scientifica e presentati a convegni scientifici.

Metodi statistici Verrà effettuata un'analisi sulla sopravvivenza con la variabile target “morte in RSA entro sei mesi”. I fattori di rischio esistenti devono essere presi in considerazione come cause covarianti. Saranno disponibili informazioni sull'orario di ricovero nella casa di cura e sull'orario del decesso dei residenti.

Inoltre, verrà registrato l'andamento dello sviluppo del peso dei residenti sopravvissuti tra il giorno della nutrizione e un anno e mezzo successivo. Verrà analizzata la connessione tra lo stato nutrizionale e il peso durante il NutritionDay e l'andamento del peso successivo dei residenti sopravvissuti