- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04210102
Komunitní diagnostika pneumonie pomocí ultrazvuku plic u dospělých na pohotovosti (CAPUERA)
2. prosince 2025 aktualizováno: Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Přesnost ultrazvuku plic pro diagnostiku komunitní pneumonie u pacientů na pohotovosti
Komunitní pneumonie (CAP) je hlavním problémem na pohotovostním oddělení (ED).
Diagnostika se opírá o kombinaci klinických příznaků a výsledků rentgenového vyšetření hrudníku (CR).
Management pacientů (léčba, podpora) závisí na zpoždění a kvalitě diagnózy.
Známky a symptomy jsou však vysoce nespecifické a interpretace CR podléhá častým nesrovnalostem.
Pak může být diagnóza CAP nejistá; nadměrná diagnóza je proto častá a vede k nadměrnému používání antimikrobiální terapie; Chybějící diagnóza je také škodlivá a oddaluje adekvátní léčbu včetně antibiotik.
CT sken dokončuje CR a pomáhá lékaři správně diagnostikovat CAP; získání CT ve 4hodinovém časovém intervalu umožňuje lepší diagnostiku a řízení stejně přesné, jako to dělá nezávislá odborná komise.
Dostupnost CT i záření však zpochybňuje přínos, který může mít ultrazvuk plic (LUS) v diagnostické strategii suspektní CAP.
LUS je neinvazivní snadno použitelné zařízení, jehož praxe je celosvětově široce podporována asociacemi a společnostmi pro urgentní medicínu.
Předchozí studie navíc obhajovaly použití LUS pro diagnostiku CAP u ED.
Promotor proto vyvinul studii pro srovnání LUS a CR jako primárního zobrazení pro diagnostiku CAP na ED.
Přehled studie
Postavení
Aktivní, ne nábor
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
47
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Monaco, Monako
- CHPG
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí pacienti (18+)
- Podezření na CAP ošetřujícím lékařem ZZS
- A nový nástup systémové infekce (alespoň jedna mezi potem, zimnicí, bolestí, teplotou ≥38°C nebo <36°C)
- A příznaky akutní infekce dolních cest dýchacích (alespoň jeden mezi kašlem, tvorbou sputa, dušností, bolestí na hrudi, změněnými zvuky dýchání při poslechu
- Žádné předchozí zobrazení pro aktuální zdravotní problém
- Informovat souhlas (podepsaný)
- Přidružení k pojišťovnictví (Francie, Monako)
Kritéria vyloučení:
- Věk pod 18 let
- Pacienti v paliativní péči
- Těhotná žena
- předpokládané překážky pro dokončení následného sběru dat,
- pacienti klasifikovaní tři nebo vyšší podle skóre CRB65,
- pacientů vyžadujících intenzivní péči pro jakýkoli účel z důvodu specifického řízení kriticky nemocných
- odmítnutí účasti na studii
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Cr + lus
Pacient bude proveden nejprve radiografii hrudníku, pak plicní ultrazvuk.
|
Ultrazvuk plic: Ultrazvuk je lékařská zobrazovací technika, která se opírá o použití ultrazvuku, neslyšitelných zvukových vln, které umožňují „vizualizaci“ plic.
Rentgen hrudníku je lékařské zobrazovací vyšetření, které poskytuje snímky plic prostřednictvím rentgenového pulsu.
|
|
Jiný: Lus + cr
Pacient bude proveden nejprve plicní ultrazvuk, pak radiografie hrudníku
|
Ultrazvuk plic: Ultrazvuk je lékařská zobrazovací technika, která se opírá o použití ultrazvuku, neslyšitelných zvukových vln, které umožňují „vizualizaci“ plic.
Rentgen hrudníku je lékařské zobrazovací vyšetření, které poskytuje snímky plic prostřednictvím rentgenového pulsu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Citlivost ultrazvuku plic (LUS) a RTG hrudníku (CR) k detekci komunitní pneumonie (CAP) bude měřena a porovnávána u pacientů navštěvujících pohotovost pro podezření na CAP.
Časové okno: V den zařazení
|
V den zařazení
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
specificita, pozitivní prediktivní hodnota a negativní prediktivní hodnota: indikátory diagnostického výkonu, budou měřeny a porovnávány jako primární zobrazení pro diagnostiku CAP
Časové okno: V den zařazení
|
V den zařazení
|
|
Specificita, pozitivní prediktivní hodnota, negativní prediktivní hodnota budou měřeny a porovnány v každé sekvenci zobrazení (CR + LUS a LUS + CR) pro detekci CAP
Časové okno: V den zařazení
|
V den zařazení
|
|
lékařská rozhodnutí pro diagnostiku CAP po každém kroku LUS poté CR nebo CR poté LUS a po nízké dávce CT6scan (CT) budou porovnána s lékařskými rozhodnutími rozhodovací komise
Časové okno: Až 6 měsíců
|
Až 6 měsíců
|
|
Bude studována shoda interpretace (pro ČR a CT) mezi ošetřujícím radiologem a odborným radiologem hodnotící komise (zlatý standard).
Časové okno: Až 6 měsíců
|
Až 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: CLAESSENS Yann-Erick, MD, PhD, CH Princesse Grace
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Dorca J, Torres A. Lower respiratory tract infections in the community: towards a more rational approach. Eur Respir J. 1996 Aug;9(8):1588-9. doi: 10.1183/09031936.96.09081588. No abstract available.
- Claessens YE, Debray MP, Tubach F, Brun AL, Rammaert B, Hausfater P, Naccache JM, Ray P, Choquet C, Carette MF, Mayaud C, Leport C, Duval X. Early Chest Computed Tomography Scan to Assist Diagnosis and Guide Treatment Decision for Suspected Community-acquired Pneumonia. Am J Respir Crit Care Med. 2015 Oct 15;192(8):974-82. doi: 10.1164/rccm.201501-0017OC.
- Woodhead M. Community-acquired pneumonia in Europe: causative pathogens and resistance patterns. Eur Respir J Suppl. 2002 Jul;36:20s-27s. doi: 10.1183/09031936.02.00702002.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
11. února 2020
Primární dokončení (Aktuální)
28. ledna 2025
Dokončení studie (Odhadovaný)
28. ledna 2026
Termíny zápisu do studia
První předloženo
11. prosince 2019
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
20. prosince 2019
První zveřejněno (Aktuální)
24. prosince 2019
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
8. prosince 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
2. prosince 2025
Naposledy ověřeno
1. března 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 17-14
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ultrazvuk plic (LUS)
-
Royal University Hospital, SaskatoonDokončenožádné PodmínkyKanada
-
Hutom CorpAjou University School of Medicine; Severance HospitalDokončeno
-
Pharus Taiwan, Inc.Dokončeno
-
V5med Inc.Dokončeno
-
Fujian Medical UniversityZatím nenabírámeLymfatické metastázy | Novotvary štítné žlázy | Papilární karcinom štítné žlázy | Mutace ret proto-oncogenČína
-
National Taiwan University HospitalNational Taiwan University Hospital Bei-Hu BranchNáborÚspěšná kanylaceTchaj-wan
-
Seno Medical Instruments Inc.Dokončeno
-
University of NebraskaNáborChronická obstrukční plicní nemoc | Astma | DušnostSpojené státy
-
KU LeuvenNeznámýPneumonie, virová | Zápal plic | Související s těhotenstvím | Těhotenství, vysoké riziko | COVID | Diagnostikuje onemocnění | Těhotenské komplikace, infekční | Těhotenská nemocBelgie, Itálie, Spojené království