- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04210102
Community-erhvervet lungebetændelse diagnose ved hjælp af lunge-ultralyd på skadestue voksne (CAPUERA)
7. februar 2020 opdateret af: Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Nøjagtighed af lunge-ultralyd til diagnosticering af samfundserhvervet lungebetændelse hos skadestuepatienter
Community-erhvervet lungebetændelse (CAP) er et stort problem i Emergency Department (ED).
Diagnose er afhængig af en kombination af kliniske symptomer og resultater af thorax radiografi (CR).
Patienternes håndtering (behandling, støtte) afhænger af forsinkelse og kvaliteten af diagnosen.
Imidlertid er tegn og symptomer meget aspecifikke, og fortolkning af CR er underlagt hyppige uoverensstemmelser.
Så kan diagnosen CAP være usikker; derfor er overdiagnosticering hyppig og fører til overforbrug af antimikrobiel terapi; manglende diagnose er også skadelig og forsinker tilstrækkelig behandling, herunder antibiotika.
CT-scanning fuldender CR og hjælper klinikeren med at stille korrekt diagnose af CAP; opnåelse af CT i en 4-timers time-lapse giver bedre diagnose og styring lige så nøjagtig som en uafhængig ekspertbedømmelseskomité gør.
Tilgængeligheden af CT samt stråling spørger dog om fordelene ved lungeultralyd (LUS) i diagnosestrategien for mistænkt CAP.
LUS er en ikke-invasiv letanvendelig enhed, hvis praksis er bredt godkendt over hele verden af akutmedicinske foreninger og samfund.
Derudover taler tidligere undersøgelser for brugen af LUS til diagnose af CAP i ED.
Derfor udviklede promotoren en undersøgelse for at sammenligne LUS og CR som en primær billeddannelse til diagnosticering af CAP på ED.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
234
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: CLAESSENS Yann-Erick, MD, PhD
- Telefonnummer: +377 97 98 84 42
- E-mail: yann-erick.claessens@chpg.mc
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: LABIT Melody
- Telefonnummer: +377 97 98 84 42
- E-mail: recherche.clinique@chpg.mc
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter (18+)
- Mistænkt CAP af behandlende akutlæge
- Og ny opstået systemisk infektion (mindst én blandt sved, kulderystelser, ømhed og smerte, temperatur ≥38°C eller <36°C)
- Og symptomer på en akut nedre luftvejsinfektion (mindst én blandt hoste, sputumproduktion, dyspnø, brystsmerter, ændrede vejrtrækningslyde ved auskultation
- Ingen tidligere billeddannelse for det aktuelle medicinske problem
- Informer samtykke (underskrevet)
- Tilknytning til forsikring (Frankrig, Monaco)
Ekskluderingskriterier:
- Alder under 18 år
- Patienter i palliativ pleje
- Gravid kvinde
- forventede barrierer for at fuldføre opfølgende dataindsamling,
- patienter klassificeret tre eller højere i henhold til CRB65-score,
- patienter, der har behov for intensiv pleje til ethvert formål på grund af specifik behandling af kritisk syge
- nægte at deltage i undersøgelsen
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: DIAGNOSTISK
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ANDET: CR + LUS
Patienten vil først blive udført røntgen af thorax og derefter lunge-ultralyd.
|
Lungeultralyd: Ultralyd er en medicinsk billedbehandlingsteknik, der er afhængig af brugen af ultralyd, uhørbare lydbølger, som gør det muligt at "visualisere" lunger.
Røntgen af thorax er en medicinsk billeddiagnostisk undersøgelse, der giver billeder af lungerne gennem røntgenpulsen.
|
ANDET: LUS + CR
Patienten vil først blive udført lunge-ultralyd og derefter røntgen af thorax
|
Lungeultralyd: Ultralyd er en medicinsk billedbehandlingsteknik, der er afhængig af brugen af ultralyd, uhørbare lydbølger, som gør det muligt at "visualisere" lunger.
Røntgen af thorax er en medicinsk billeddiagnostisk undersøgelse, der giver billeder af lungerne gennem røntgenpulsen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Følsomheden af lunge-ultralyd (LUS) og røntgen af thorax (CR) til at opdage samfundserhvervet lungebetændelse (CAP) vil blive målt og sammenlignet hos patienter, der besøger skadestuen for mistanke om CAP
Tidsramme: Inden for optagelsesdagen
|
Inden for optagelsesdagen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
specificitet, positiv prædiktiv værdi og negativ prædiktiv værdi: indikatorer for diagnoseydelse, vil blive målt og sammenlignet som en primær billeddannelse til diagnose af CAP
Tidsramme: Inden for optagelsesdagen
|
Inden for optagelsesdagen
|
Specificitet, positiv prædiktiv værdi, negativ prædiktiv værdi vil blive målt og sammenlignet i hver billedsekvens (CR + LUS og LUS + CR) til CAP-detektion
Tidsramme: Inden for optagelsesdagen
|
Inden for optagelsesdagen
|
medicinske beslutninger til diagnosticering af CAP efter hvert trin LUS derefter CR eller CR derefter LUS og efter lav dosis CT6scan (CT) vil blive sammenlignet med de medicinske afgørelser fra bedømmelseskomitéen
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Op til 6 måneder
|
Fortolkningsoverensstemmelsen (for CR og CT) mellem behandlende radiolog og ekspertradiolog i bedømmelsesudvalget (guldstandard) vil blive undersøgt.
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Op til 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: CLAESSENS Yann-Erick, MD, PhD, CH Princesse Grace
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Woodhead M. Community-acquired pneumonia in Europe: causative pathogens and resistance patterns. Eur Respir J Suppl. 2002 Jul;36:20s-27s. doi: 10.1183/09031936.02.00702002.
- Dorca J, Torres A. Lower respiratory tract infections in the community: towards a more rational approach. Eur Respir J. 1996 Aug;9(8):1588-9. doi: 10.1183/09031936.96.09081588. No abstract available.
- Claessens YE, Debray MP, Tubach F, Brun AL, Rammaert B, Hausfater P, Naccache JM, Ray P, Choquet C, Carette MF, Mayaud C, Leport C, Duval X. Early Chest Computed Tomography Scan to Assist Diagnosis and Guide Treatment Decision for Suspected Community-acquired Pneumonia. Am J Respir Crit Care Med. 2015 Oct 15;192(8):974-82. doi: 10.1164/rccm.201501-0017OC.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (FORVENTET)
15. februar 2020
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
1. marts 2020
Studieafslutning (FORVENTET)
1. marts 2020
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
11. december 2019
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
20. december 2019
Først opslået (FAKTISKE)
24. december 2019
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
10. februar 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
7. februar 2020
Sidst verificeret
1. december 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 17-14
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Samfundserhvervet lungebetændelse
-
PfizerAfsluttetCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Spanien
-
PfizerAfsluttetCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Japan
-
SanofiAfsluttetCommunity Acquired Pneumonia (CAP) | Akut forværring af kronisk bronkitis (AECB)
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttetCommunity Acquired Respiratory Disease SyndromeForenede Stater, Puerto Rico
-
AstraZenecaAfsluttetCommunity Acquired Pneumonia (CAP) | Komplicerede hud- og hudstrukturinfektioner (cSSSI)Frankrig, Italien, Spanien, Det Forenede Kongerige, Tyskland, Holland, Belgien, Portugal, Grækenland, Kalkun
-
ShionogiAfsluttetHospital Acquired Pneumonia (HAP) | Healthcare-associated Pneumonia (HCAP) | Ventilator Associated Pneumonia (VAP)Israel, Spanien, Forenede Stater, Belgien, Canada, Tjekkiet, Estland, Frankrig, Georgien, Tyskland, Ungarn, Japan, Letland, Filippinerne, Puerto Rico, Den Russiske Føderation, Serbien, Taiwan, Ukraine
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Catholic University of the Sacred HeartIkke rekrutterer endnuVAP - Ventilator Associated Pneumonia | HAP - Hospital Acquired PneumoniaItalien
-
Ari Johnson, MDHarvard Medical School (HMS and HSDM); University of California, San Francisco og andre samarbejdspartnereAfsluttetCommunity Health Worker Performance
-
ShionogiAfsluttetSepsis | Blodbaneinfektioner (BSI) | Hospital Acquired Pneumonia (HAP) | Kompliceret urinvejsinfektion (cUTI) | Healthcare-associated Pneumonia (HCAP) | Ventilator Associated Pneumonia (VAP)Forenede Stater, Brasilien, Kroatien, Frankrig, Tyskland, Grækenland, Guatemala, Israel, Italien, Japan, Korea, Republikken, Spanien, Taiwan, Thailand, Kalkun, Det Forenede Kongerige
-
University of TorontoAfsluttetPrænatalt fællesskabsprogram | Sårbar befolkning | Postnatal Community ProgramCanada
Kliniske forsøg med Lungeultralyd (LUS)
-
KU LeuvenUkendtLungebetændelse, viral | Lungebetændelse | Graviditetsrelateret | Graviditet, høj risiko | COVID | Diagnostiserer sygdom | Graviditetskomplikationer, smitsom | GraviditetssygdomBelgien, Italien, Det Forenede Kongerige
-
Royal University Hospital, SaskatoonAfsluttetingen betingelserCanada
-
Pharus Taiwan, Inc.Rekruttering
-
AidenceRekruttering
-
ReCor Medical, Inc.Ikke rekrutterer endnuHjerte-kar-sygdomme | Karsygdomme | Forhøjet blodtryk
-
TaiHao Medical Inc.Aktiv, ikke rekrutterende
-
Federal University of ParaíbaUniversity Center of Joao Pessoa - UNIPEAfsluttet
-
Rush University Medical CenterAfsluttetCovid19 | ARDSForenede Stater
-
London Health Sciences CentreUkendt
-
Inonu UniversityAfsluttetRygning | Iltmangel