- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04237714
Internetová intervence kulturně přizpůsobená pro léčbu deprese u ekvádorské populace
Kulturní adaptace úsměvu je zábavný program pro léčbu deprese v ekvádorském systému veřejné zdravotní péče: Protokol studie pro randomizovanou kontrolovanou studii
Internetové intervence jsou stále důležitější jako alternativa pro snížení mezery v léčbě poruch kovů, jako je deprese, zejména v oblastech s omezenými zdroji.
V této studii se výzkumníci pokusí vyhodnotit účinnost intervence založené na internetu kulturně přizpůsobené ekvádorské populaci pro léčbu deprese.
Přehled studie
Detailní popis
Naši účastníci budou náhodně vybráni podle jedné z následujících tří podmínek: 1) Internetová intervence (IBI) s automatizovanou podporou (např. e-maily nebo SMS), 2) IBI plus lidská podpora telefonickými hovory (automatizovaná + lidská podpora), 3) Kontrolní skupina čekací listiny .
Odpovídající hodnocení výsledků budou provedena v různých okamžicích procesu: výchozí stav, tři, šest a dvanáct měsíců.
Tato studie bude používat program Smile is Fun k léčbě deprese, která byla dříve přizpůsobena ekvádorskému kontextu.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Carlos E Quiñonez, MSc
- Telefonní číslo: +593 999277152
- E-mail: carequi@alumni.uv.es
Studijní místa
-
-
-
Santo Domingo, Ekvádor, 230108
- Nábor
- Carlos Quiñonez Freire
-
Kontakt:
- Carlos Quiñonez Freire, MSc
- Telefonní číslo: +593 999277152
- E-mail: carequi@alumni.uv.es
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Schopnost rozumět a číst španělsky a přístup k internetu a mít e-mailovou adresu
- Přístup k počítači nebo chytrému telefonu s internetem doma
- Kritéria pro diagnostiku depresivní poruchy podle rozhovoru MINI a skóre mezi 5 až 9 (mírná) 10 až 14 (střední) a 15 až 19 (střední/těžká) na PHQ-9
Kritéria vyloučení:
- Skóre 20-27 (těžká deprese) na PHQ-9
- Riziko sebevraždy
- Těžké psychiatrické poruchy (schizofrenie, látková závislost, bipolární porucha, psychotické onemocnění)
- Absolvování psychologické léčby deprese v době náboru
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Automatická podpora založená na IBI
Internetový zásah s automatizovanou podporou systému.
Spočívá v telefonických textových zprávách dvakrát týdně pro uživatele.
Obsah sdělení se zaměřuje na motivaci a připomenutí uživatelů, aby dokončili činnosti navržené v programu, a na přezkoumání obsahu léčby.
Navíc je automaticky odeslán e-mail, pokud účastníci nemají přístup k programu po dobu jednoho týdne.
Program také poskytuje nepřetržitou zpětnou vazbu uživatelům prostřednictvím příčných nástrojů.
|
Smile is Fun je samoúčelný program, který kombinuje prvky prevence a psychologické léčby emočních poruch. Je dodáván přes internet a je založen na technice CBT. Program se skládá z 8 terapeutických modulů a zahrnuje 3 transverzální nástroje (zpráva o činnosti, kalendář, jak se mám?) pro poskytování zpětné vazby a doprovázení pacientů během intervence. Celý program vyžaduje 8 až 10 týdnů. Intervence, původně vyvinutá ve Španělsku, bude přizpůsobena ekvádorské kultuře včetně prvků místní populace, jako je dialekt, osobní příběhy, příklady a aktivity. Ekvádorská verze bude hodnocena zdravotníky a uživateli systému veřejného zdraví Ekvádoru. |
|
Experimentální: IBI plus lidská podpora
V tomto stavu dostávají účastníci automatizovanou podporu vysvětlenou výše a navíc lidskou podporu po dobu maximálně 5 minut, která spočívá v týdenním telefonátu poskytovaném psychologem.
Obsah telefonátů souvisí s řešením dotazů či pochybností o využití a klinickém obsahu IBI a také s motivací a připomenutím důležitosti absolvovat aktivity v programu.
|
Smile is Fun je samoúčelný program, který kombinuje prvky prevence a psychologické léčby emočních poruch. Je dodáván přes internet a je založen na technice CBT. Program se skládá z 8 terapeutických modulů a zahrnuje 3 transverzální nástroje (zpráva o činnosti, kalendář, jak se mám?) pro poskytování zpětné vazby a doprovázení pacientů během intervence. Celý program vyžaduje 8 až 10 týdnů. Intervence, původně vyvinutá ve Španělsku, bude přizpůsobena ekvádorské kultuře včetně prvků místní populace, jako je dialekt, osobní příběhy, příklady a aktivity. Ekvádorská verze bude hodnocena zdravotníky a uživateli systému veřejného zdraví Ekvádoru. |
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Kontrolní skupina pořadníku.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna příznaků deprese. Beckův inventář deprese-II (BDI-II)
Časové okno: Výchozí stav (týden 0), 3, 6 a 12 měsíců.
|
Jedná se o vlastní zprávu o 21 položkách, která měří přítomnost symptomů deprese v posledních dvou týdnech.
Španělská verze od Sanz et al., 2003.
|
Výchozí stav (týden 0), 3, 6 a 12 měsíců.
|
|
Změna příznaků deprese. Dotazník o zdraví pacienta (PHQ-9)
Časové okno: Výchozí stav (týden 0), 3, 6 a 12 měsíců.
|
Dotazník se skládá z 9 položek, lze jej použít jako screeningový test nebo jako nástroj hodnocení depresivní poruchy.
Španělská verze od Diez-Quevedo et al., 2001.
|
Výchozí stav (týden 0), 3, 6 a 12 měsíců.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Škála generalizované úzkostné poruchy (GAD-7)
Časové okno: Výchozí stav (týden 0), 3, 6 a 12 měsíců.
|
Jedná se o 7-položkovou škálu navrženou pro detekci symptomů a analýzu závažnosti generalizované úzkostné poruchy.
Španělská verze od Muñoz-Navarro et al., 2017.
|
Výchozí stav (týden 0), 3, 6 a 12 měsíců.
|
|
Plán pozitivních a negativních vlivů (PANAS)
Časové okno: Základní (0. týden), po modulu (týdně po dobu 8 týdnů), 3, 6 a 12 měsíců.
|
Tato škála se skládá ze 2 subškál, každá s 10 položkami, které oceňují pozitivní a negativní vlivy.
Španělská verze od Lopez-Gomez, Hervas a Vazquez, 2015.
|
Základní (0. týden), po modulu (týdně po dobu 8 týdnů), 3, 6 a 12 měsíců.
|
|
Celková škála závažnosti a zhoršení úzkosti (OASIS)
Časové okno: post-modul (týdně po dobu 8 týdnů)
|
Tato škála má pět položek souvisejících s: frekvencí příznaků úzkosti, jejich intenzitou, jejich zásahem do pracovního nebo školního života osoby a zásahem do společenského života.
Všechny položky jsou hodnoceny na 5bodové Likertově stupnici od 0 (necítil jsem úzkost) do 4 (neustálá úzkost).
Španělská verze Osma, J et al. 2019
|
post-modul (týdně po dobu 8 týdnů)
|
|
Celková škála závažnosti deprese a poškození ODSIS
Časové okno: post-modul (týdně po dobu 8 týdnů)
|
ODSIS zahrnuje pět položek souvisejících s: frekvencí příznaků deprese, jejich intenzitou, jejich zásahem do pracovního nebo školního života osoby a zásahem do společenského života.
Všechny položky jsou hodnoceny na 5bodové Likertově stupnici od 0 (necítil jsem depresi) do 4 (neustálá deprese).
|
post-modul (týdně po dobu 8 týdnů)
|
|
Hodnocení kvality života (AQoL-6D)
Časové okno: Výchozí stav (týden 0), 3, 6 a 12 měsíců
|
Jde o 20položkový dotazník, který měří tyto dimenze zdravotního stavu pacienta: nemoc, samostatnost žít, sociální vztahy, fyzická a psychická pohoda.
|
Výchozí stav (týden 0), 3, 6 a 12 měsíců
|
|
Trimbos/iMTA dotazník o nákladech na psychiatrické nemoci (TIC-P)
Časové okno: Výchozí stav (týden 0), 3, 6 a 12 měsíců.
|
Dotazník slouží ke shromažďování informací o zdravotnických službách a lécích přijatých během posledních měsíců a také informace o ztrátě produktivity v placené a neplacené práci v závislosti na nemoci.
|
Výchozí stav (týden 0), 3, 6 a 12 měsíců.
|
|
Dotazník spokojenosti klientů (CSQ-8)
Časové okno: 3 měsíce
|
Jedná se o 8položkový dotazník, který měří vnímání obdržené pozornosti.
Španělská verze od Echeburúa & Corral, 1998
|
3 měsíce
|
|
Postoje k psychologickým intervencím (APOI)
Časové okno: Výchozí stav (týden 0)
|
Dotazník měří očekávání ohledně online psychologických intervencí.
Jeho 16 položek měří: a) skepticismus a vnímání rizik, b) důvěru v efektivitu, c) rizika technologie ad) anonymní přínosy.
|
Výchozí stav (týden 0)
|
|
Dotazník důvěryhodnosti a očekávání (CEQ)
Časové okno: Výchozí stav (týden 0)
|
Tato škála je samostatně spravovaný 6-položkový hodnotící nástroj vytvořený k měření přesvědčení, že léčba funguje, a očekávání, že se léčba zlepší.
|
Výchozí stav (týden 0)
|
|
Polostrukturovaný kvalitativní rozhovor
Časové okno: po léčbě (8 týdnů)
|
Ad-hoc nástroj s otevřenými otázkami vytvořený ke zkoumání důvodů pro opuštění léčby.
|
po léčbě (8 týdnů)
|
|
Working Alliance Inventory for Online Intervention-Short Form (WAI-TECH-SF)
Časové okno: Výchozí stav (týden 0)
|
Jedná se o 12-položkový self-report upravený podle WAI-SF (Hatcher a Gillaspy, 2006).
Tento dotazník byl zaměřen na posouzení pracovní aliance s online intervencí.
|
Výchozí stav (týden 0)
|
|
Stupnice použitelnosti systému (SUS)
Časové okno: 3 měsíce
|
SUS je 10-položková škála self-report od 0 ("rozhodně nesouhlasím") do 4 ("rozhodně souhlasím"), která měří použitelnost služby nebo produktu a přijetí technologie lidmi, kteří je používají.
|
3 měsíce
|
|
Polostrukturovaný kvalitativní rozhovor
Časové okno: 3 měsíce
|
Bude vypracován 11bodový kvalitativní rozhovor.
Skládá se ze 6 položek hodnocených na stupnici od 1 („velmi málo“) do 5 („velmi mnoho“) a 4 dichotomických otázek („ano“ nebo „ne“) k posouzení názorů účastníků na program a obdrženou podporu. .
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Rosa M Baños, PhD, University of Valencia
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001 Sep;16(9):606-13. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x.
- Devilly GJ, Borkovec TD. Psychometric properties of the credibility/expectancy questionnaire. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2000 Jun;31(2):73-86. doi: 10.1016/s0005-7916(00)00012-4.
- mhGAP Intervention Guide for Mental, Neurological and Substance Use Disorders in Non-Specialized Health Settings: Mental Health Gap Action Programme (mhGAP): Version 2.0. Geneva: World Health Organization; 2016. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK390828/
- Richards D, Timulak L, O'Brien E, Hayes C, Vigano N, Sharry J, Doherty G. A randomized controlled trial of an internet-delivered treatment: Its potential as a low-intensity community intervention for adults with symptoms of depression. Behav Res Ther. 2015 Dec;75:20-31. doi: 10.1016/j.brat.2015.10.005. Epub 2015 Oct 21.
- Andersson G, Cuijpers P, Carlbring P, Riper H, Hedman E. Guided Internet-based vs. face-to-face cognitive behavior therapy for psychiatric and somatic disorders: a systematic review and meta-analysis. World Psychiatry. 2014 Oct;13(3):288-95. doi: 10.1002/wps.20151.
- Andersson G, Carlbring P, Titov N, Lindefors N. Internet Interventions for Adults with Anxiety and Mood Disorders: A Narrative Umbrella Review of Recent Meta-Analyses. Can J Psychiatry. 2019 Jul;64(7):465-470. doi: 10.1177/0706743719839381. Epub 2019 May 16.
- Munoz-Navarro R, Cano-Vindel A, Moriana JA, Medrano LA, Ruiz-Rodriguez P, Aguero-Gento L, Rodriguez-Enriquez M, Piza MR, Ramirez-Manent JI. Screening for generalized anxiety disorder in Spanish primary care centers with the GAD-7. Psychiatry Res. 2017 Oct;256:312-317. doi: 10.1016/j.psychres.2017.06.023. Epub 2017 Jun 12.
- Schroder J, Sautier L, Kriston L, Berger T, Meyer B, Spath C, Kother U, Nestoriuc Y, Klein JP, Moritz S. Development of a questionnaire measuring Attitudes towards Psychological Online Interventions-the APOI. J Affect Disord. 2015 Nov 15;187:136-41. doi: 10.1016/j.jad.2015.08.044. Epub 2015 Aug 28.
- Mira A, Breton-Lopez J, Garcia-Palacios A, Quero S, Banos RM, Botella C. An Internet-based program for depressive symptoms using human and automated support: a randomized controlled trial. Neuropsychiatr Dis Treat. 2017 Mar 31;13:987-1006. doi: 10.2147/NDT.S130994. eCollection 2017.
- van Ballegooijen W, Cuijpers P, van Straten A, Karyotaki E, Andersson G, Smit JH, Riper H. Adherence to Internet-based and face-to-face cognitive behavioural therapy for depression: a meta-analysis. PLoS One. 2014 Jul 16;9(7):e100674. doi: 10.1371/journal.pone.0100674. eCollection 2014.
- Berger T, Hammerli K, Gubser N, Andersson G, Caspar F. Internet-based treatment of depression: a randomized controlled trial comparing guided with unguided self-help. Cogn Behav Ther. 2011;40(4):251-66. doi: 10.1080/16506073.2011.616531.
- Cuijpers P, van Straten A, Andersson G, van Oppen P. Psychotherapy for depression in adults: a meta-analysis of comparative outcome studies. J Consult Clin Psychol. 2008 Dec;76(6):909-22. doi: 10.1037/a0013075.
- Espinosa HD, Carrasco A, Moessner M, Caceres C, Gloger S, Rojas G, Perez JC, Vanegas J, Bauer S, Krause M. Acceptability Study of "Ascenso": An Online Program for Monitoring and Supporting Patients with Depression in Chile. Telemed J E Health. 2016 Jul;22(7):577-83. doi: 10.1089/tmj.2015.0124. Epub 2016 Jan 7.
- Hadjistavropoulos HD, Nugent MM, Alberts NM, Staples L, Dear BF, Titov N. Transdiagnostic Internet-delivered cognitive behaviour therapy in Canada: An open trial comparing results of a specialized online clinic and nonspecialized community clinics. J Anxiety Disord. 2016 Aug;42:19-29. doi: 10.1016/j.janxdis.2016.05.006. Epub 2016 May 13.
- Harper Shehadeh M, Heim E, Chowdhary N, Maercker A, Albanese E. Cultural Adaptation of Minimally Guided Interventions for Common Mental Disorders: A Systematic Review and Meta-Analysis. JMIR Ment Health. 2016 Sep 26;3(3):e44. doi: 10.2196/mental.5776.
- Bouwmans C, De Jong K, Timman R, Zijlstra-Vlasveld M, Van der Feltz-Cornelis C, Tan Swan S, Hakkaart-van Roijen L. Feasibility, reliability and validity of a questionnaire on healthcare consumption and productivity loss in patients with a psychiatric disorder (TiC-P). BMC Health Serv Res. 2013 Jun 15;13:217. doi: 10.1186/1472-6963-13-217.
- Hawthorne G, Richardson J, Osborne R. The Assessment of Quality of Life (AQoL) instrument: a psychometric measure of health-related quality of life. Qual Life Res. 1999 May;8(3):209-24. doi: 10.1023/a:1008815005736.
- Helms JE. An examination of the evidence in culturally adapted evidence-based or empirically supported interventions. Transcult Psychiatry. 2015 Apr;52(2):174-97. doi: 10.1177/1363461514563642. Epub 2014 Dec 22.
- Lara MA, Tiburcio M, Aguilar Abrego A, Sanchez-Solis A. A four-year experience with a Web-based self-help intervention for depressive symptoms in Mexico. Rev Panam Salud Publica. 2014 May-Jun;35(5-6):399-406.
- Osma J, Quilez-Orden A, Suso-Ribera C, Peris-Baquero O, Norman SB, Bentley KH, Sauer-Zavala S. Psychometric properties and validation of the Spanish versions of the overall anxiety and depression severity and impairment scales. J Affect Disord. 2019 Jun 1;252:9-18. doi: 10.1016/j.jad.2019.03.063. Epub 2019 Mar 29.
- Parada F, Martinez V, Espinosa HD, Bauer S, Moessner M. Using Persuasive Systems Design Model to Evaluate "Cuida tu Animo": An Internet-Based Pilot Program for Prevention and Early Intervention of Adolescent Depression. Telemed J E Health. 2020 Feb;26(2):251-254. doi: 10.1089/tmj.2018.0272. Epub 2019 Jan 21.
- Salamanca-Sanabria A, Richards D, Timulak L, Castro-Camacho L, Mojica-Perilla M, Parra-Villa Y. Assessing the efficacy of a culturally adapted cognitive behavioural internet-delivered treatment for depression: protocol for a randomised controlled trial. BMC Psychiatry. 2018 Feb 27;18(1):53. doi: 10.1186/s12888-018-1634-x.
- Tiburcio M, Lara MA, Aguilar Abrego A, Fernandez M, Martinez Velez N, Sanchez A. Web-Based Intervention to Reduce Substance Abuse and Depressive Symptoms in Mexico: Development and Usability Test. JMIR Ment Health. 2016 Sep 29;3(3):e47. doi: 10.2196/mental.6001.
- Tiburcio M, Lara MA, Martinez N, Fernandez M, Aguilar A. Web-Based Intervention to Reduce Substance Abuse and Depression: A Three Arm Randomized Trial in Mexico. Subst Use Misuse. 2018 Nov 10;53(13):2220-2231. doi: 10.1080/10826084.2018.1467452. Epub 2018 May 16.
- Wagner B, Horn AB, Maercker A. Internet-based versus face-to-face cognitive-behavioral intervention for depression: a randomized controlled non-inferiority trial. J Affect Disord. 2014 Jan;152-154:113-21. doi: 10.1016/j.jad.2013.06.032. Epub 2013 Jul 23.
- Webb CA, Rosso IM, Rauch SL. Internet-Based Cognitive-Behavioral Therapy for Depression: Current Progress and Future Directions. Harv Rev Psychiatry. 2017 May/Jun;25(3):114-122. doi: 10.1097/HRP.0000000000000139.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 00016-UV-E-2019
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Úsměv je zábava
-
Tan Tock Seng HospitalDokončenoOsteoartróza kolenaSingapur
-
University of FloridaZatím nenabíráme
-
Hebrew University of JerusalemNáborSubjektivní kognitivní pokles (SCD)Izrael
-
Soroka University Medical CenterEuropean UnionDokončeno
-
University College CopenhagenUniversity of Copenhagen; UCL University College, DenmarkNáborAKTIVNÍ ŠKOLA - Vliv nových přístupů ke zvýšení fyzické aktivity u školních dětí na akademický výkonStudijní výsledkyDánsko
-
Hebrew University of JerusalemMinistry of Health, IsraelNáborSubjektivní kognitivní porucha | Subjektivní kognitivní pokles (SCD) | Subjektivní stížnosti na paměťIzrael
-
IWK Health CentreThe Hospital for Sick Children; Alberta Children's Hospital; Stollery Children...UkončenoDětská ulcerózní kolitida | Dětská Crohnova choroba
-
Barry BaylisXSENSOR Technology CorporationZatím nenabírámeChirurgická rána | Tlakové zranění
-
Intuitive SurgicalDokončenoPoranění močovoduSpojené státy
-
Intuitive SurgicalDokončenoRakovina prostatySpojené státy