- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04237714
Internetbaseret intervention kulturelt tilpasset til behandling af depression i den ecuadorianske befolkning
Kulturel tilpasning af smilet er et sjovt program til behandling af depression i det ecuadorianske offentlige sundhedssystem: En undersøgelsesprotokol for et randomiseret kontrolleret forsøg
Internet-baserede interventioner er i stigende grad relevante som et alternativ til at mindske forskellen i behandling af metallidelser såsom depression, især i ressourcebegrænsede regioner.
I denne undersøgelse vil efterforskerne forsøge at evaluere effektiviteten af en internetbaseret intervention, der er kulturelt tilpasset den ecuadorianske befolkning til behandling af depression.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Vores deltagere vil blive randomiseret til en af følgende tre betingelser: 1) Internetbaseret intervention (IBI) med automatiseret support (f.eks. e-mails eller tekstbeskeder), 2) IBI plus menneskelig support via telefonopkald (automatiseret + menneskelig support), 3) Ventelistekontrolgruppe .
De tilsvarende evalueringer af resultaterne vil blive udført på forskellige tidspunkter af processen: baseline, tre, seks og tolv måneder.
Denne undersøgelse vil bruge Smile is Fun-programmet til behandling af depression, der tidligere var tilpasset den ecuadorianske kontekst.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Carlos E Quiñonez, MSc
- Telefonnummer: +593 999277152
- E-mail: carequi@alumni.uv.es
Studiesteder
-
-
-
Santo Domingo, Ecuador, 230108
- Rekruttering
- Carlos Quiñonez Freire
-
Kontakt:
- Carlos Quiñonez Freire, MSc
- Telefonnummer: +593 999277152
- E-mail: carequi@alumni.uv.es
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Evne til at forstå og læse spansk og adgang til internet og have en e-mailadresse
- Adgang til en computer eller smartphone med internet derhjemme
- Kriterier for diagnosticering af depression ifølge MINI-interviewet og score mellem 5 til 9 (mild) 10 til 14 (moderat) og 15 til 19 (moderat/svær) på PHQ-9
Ekskluderingskriterier:
- Scorer 20-27 (svær depression) på PHQ-9
- Selvmordsrisiko
- Alvorlige psykiatriske lidelser (skizofreni, stofafhængighed, bipolar lidelse, psykotisk sygdom)
- Modtager psykologisk behandling for depression på tidspunktet for rekruttering
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: IBI-baseret automatiseret support
Internetbaseret intervention med automatiseret support af systemet.
Den består af telefon-sms-beskeder to gange om ugen til brugere.
Indholdet af beskederne fokuserer på at motivere og minde brugerne om at gennemføre de aktiviteter, der foreslås i programmet, og gennemgå behandlingsindholdet.
Derudover sendes en automatisk e-mail, hvis deltagerne ikke har adgang til programmet i en uge.
Programmet giver også løbende feedback til brugerne gennem tværgående værktøjer.
|
Smile is Fun er et selvanvendt program, der kombinerer elementer af forebyggelse og psykologisk behandling af følelsesmæssige lidelser. Den leveres via internettet og er baseret på CBT-teknik. Programmet består af 8 terapeutiske moduler og indeholder 3 tværgående værktøjer (aktivitetsrapport, kalender, hvordan har jeg det?) til at give feedback og ledsage patienter under interventionen. Programmet tager 8 til 10 uger at gennemføre i sin helhed. Interventionen, der oprindeligt blev udviklet i Spanien, vil blive tilpasset den ecuadorianske kultur, herunder elementer af den lokale befolkning, såsom dialekt, personlige historier, eksempler og aktiviteter. Den ecuadorianske version vil blive evalueret af sundhedspersonale og brugere af det offentlige sundhedssystem i Ecuador. |
|
Eksperimentel: IBI-plus menneskelig støtte
I denne tilstand modtager deltagerne automatisk støtte forklaret ovenfor og derudover menneskelig støtte i maksimalt 5 minutter, der består af en ugentlig telefonopkald fra en psykolog.
Indholdet af telefonopkald er relateret til at løse spørgsmål eller tvivl om brugen og det kliniske indhold af IBI og også motivere og minde om vigtigheden af at gennemføre aktiviteter i programmet.
|
Smile is Fun er et selvanvendt program, der kombinerer elementer af forebyggelse og psykologisk behandling af følelsesmæssige lidelser. Den leveres via internettet og er baseret på CBT-teknik. Programmet består af 8 terapeutiske moduler og indeholder 3 tværgående værktøjer (aktivitetsrapport, kalender, hvordan har jeg det?) til at give feedback og ledsage patienter under interventionen. Programmet tager 8 til 10 uger at gennemføre i sin helhed. Interventionen, der oprindeligt blev udviklet i Spanien, vil blive tilpasset den ecuadorianske kultur, herunder elementer af den lokale befolkning, såsom dialekt, personlige historier, eksempler og aktiviteter. Den ecuadorianske version vil blive evalueret af sundhedspersonale og brugere af det offentlige sundhedssystem i Ecuador. |
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Venteliste kontrolgruppe.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i depressionssymptomer. Beck Depression Inventory- II (BDI-II)
Tidsramme: Baseline (uge 0), 3, 6 og 12 måneder.
|
Det er en selvrapport på 21 punkter, der måler tilstedeværelsen af depressive symptomer i de seneste to uger.
Spansk version af Sanz et al., 2003.
|
Baseline (uge 0), 3, 6 og 12 måneder.
|
|
Ændring i depressionssymptomer. Patientsundhedsspørgeskema (PHQ-9)
Tidsramme: Baseline (uge 0), 3, 6 og 12 måneder.
|
Spørgeskemaet er sammensat af 9 punkter, det kan bruges som screeningstest eller som evalueringsinstrument for depressiv lidelse.
Spansk version af Diez-Quevedo et al., 2001.
|
Baseline (uge 0), 3, 6 og 12 måneder.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skala for generaliseret angstlidelse (GAD-7)
Tidsramme: Baseline (uge 0), 3, 6 og 12 måneder.
|
Det er en 7-trins skala designet til symptomdetektion og sværhedsgradsanalyse af generaliseret angstlidelse.
Spansk version af Muñoz-Navarro et al., 2017.
|
Baseline (uge 0), 3, 6 og 12 måneder.
|
|
Positiv og negativ påvirkningsplan (PANAS)
Tidsramme: Baseline (uge 0), post-modul (ugentlig i 8 uger), 3, 6 og 12 måneder.
|
Denne skala består af 2 underskalaer, hver med 10 punkter, der værdsætter positive og negative effekter.
Spansk version af Lopez-Gomez, Hervas, & Vazquez, 2015.
|
Baseline (uge 0), post-modul (ugentlig i 8 uger), 3, 6 og 12 måneder.
|
|
Overordnet angst- og svækkelsesskala (OASIS)
Tidsramme: post-modul (ugentlig i 8 uger)
|
Denne skala har fem punkter relateret til: hyppigheden af symptomer på angst, deres intensitet, deres indblanding i personens arbejde eller skoleliv og deres indblanding i det sociale liv.
Alle emner er vurderet på en 5-punkts Likert-skala, der spænder fra 0 (jeg følte mig ikke ængstelig) til 4 (Konstant angst).
Spansk version af Osma, J et al. 2019
|
post-modul (ugentlig i 8 uger)
|
|
Overordnet depressionsgrad og svækkelseskala ODSIS
Tidsramme: post-modul (ugentlig i 8 uger)
|
ODSIS omfatter fem punkter relateret til: hyppigheden af symptomer på depression, deres intensitet, deres indblanding i personens arbejde eller skoleliv og deres indblanding i det sociale liv.
Alle elementer er vurderet på en 5-punkts Likert-skala, der spænder fra 0 (jeg følte ikke depression) til 4 (Konstant depression).
|
post-modul (ugentlig i 8 uger)
|
|
Vurdering af livskvalitet (AQoL-6D)
Tidsramme: Baseline (uge 0), 3, 6 og 12 måneder
|
Det er et spørgeskema på 20 punkter, der måler følgende dimensioner af patientens helbredstilstand: sygdom, livsuafhængighed, sociale relationer, fysisk og psykisk velbefindende.
|
Baseline (uge 0), 3, 6 og 12 måneder
|
|
Trimbos/iMTA-spørgeskema om omkostninger ved psykiatriske sygdomme (TIC-P)
Tidsramme: Baseline (uge 0), 3, 6 og 12 måneder.
|
Spørgeskema, der bruges til at indsamle oplysninger om sundhedsydelser og medicin modtaget i løbet af de seneste måneder, samt oplysninger om produktivitetstab i lønnet og ulønnet arbejde afhængigt af sygdommen.
|
Baseline (uge 0), 3, 6 og 12 måneder.
|
|
Kundetilfredshedsspørgeskema (CSQ-8)
Tidsramme: 3 måneder
|
Dette er et spørgeskema med 8 punkter, der måler opfattelsen af den modtaget opmærksomhed.
Spansk version af Echeburúa & Corral, 1998
|
3 måneder
|
|
Attituder til psykologiske interventioner (APOI)
Tidsramme: Baseline (uge 0)
|
Spørgeskemaet måler forventninger til online psykologiske interventioner.
Dens 16 punkter måler: a) skepsis og risikoopfattelse, b) tillid til effektivitet, c) risici ved teknologi og d) anonyme fordele.
|
Baseline (uge 0)
|
|
Troværdigheds- og forventningsspørgeskema (CEQ)
Tidsramme: Baseline (uge 0)
|
Denne skala er et selvadministreret 6-punkts vurderingsinstrument skabt til at måle troen på, at behandlingen virker, og forventningerne om, at behandlingen vil blive bedre.
|
Baseline (uge 0)
|
|
Semistruktureret kvalitativt interview
Tidsramme: efterbehandling (8 uger)
|
Et ad hoc-instrument med åbne spørgsmål skabt for at undersøge årsagerne til at opgive behandlingen.
|
efterbehandling (8 uger)
|
|
Working Alliance Inventory for Online Intervention-Short Form (WAI-TECH-SF)
Tidsramme: Baseline (uge 0)
|
Det er en 12-elements selvrapport tilpasset WAI-SF (Hatcher og Gillaspy, 2006).
Dette spørgeskema havde til formål at vurdere arbejdsalliancen med online-interventionen.
|
Baseline (uge 0)
|
|
System Usability Scale (SUS)
Tidsramme: 3 måneder
|
SUS er en 10-elements selvrapporteringsskala fra 0 ("meget uenig") til 4 ("meget enig"), der måler anvendeligheden af en tjeneste eller et produkt og accepten af teknologi af folk, der bruger det.
|
3 måneder
|
|
Semistruktureret kvalitativt interview
Tidsramme: 3 måneder
|
Der vil blive udviklet et kvalitativt interview på 11 punkter.
Den består af 6 punkter vurderet på en skala fra 1 ("meget lidt") til 5 ("meget meget") og 4 dikotome spørgsmål ("ja" eller "nej") for at vurdere deltagernes mening om programmet og den modtagne støtte. .
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Rosa M Baños, PhD, University of Valencia
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001 Sep;16(9):606-13. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x.
- Devilly GJ, Borkovec TD. Psychometric properties of the credibility/expectancy questionnaire. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2000 Jun;31(2):73-86. doi: 10.1016/s0005-7916(00)00012-4.
- mhGAP Intervention Guide for Mental, Neurological and Substance Use Disorders in Non-Specialized Health Settings: Mental Health Gap Action Programme (mhGAP): Version 2.0. Geneva: World Health Organization; 2016. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK390828/
- Richards D, Timulak L, O'Brien E, Hayes C, Vigano N, Sharry J, Doherty G. A randomized controlled trial of an internet-delivered treatment: Its potential as a low-intensity community intervention for adults with symptoms of depression. Behav Res Ther. 2015 Dec;75:20-31. doi: 10.1016/j.brat.2015.10.005. Epub 2015 Oct 21.
- Andersson G, Cuijpers P, Carlbring P, Riper H, Hedman E. Guided Internet-based vs. face-to-face cognitive behavior therapy for psychiatric and somatic disorders: a systematic review and meta-analysis. World Psychiatry. 2014 Oct;13(3):288-95. doi: 10.1002/wps.20151.
- Andersson G, Carlbring P, Titov N, Lindefors N. Internet Interventions for Adults with Anxiety and Mood Disorders: A Narrative Umbrella Review of Recent Meta-Analyses. Can J Psychiatry. 2019 Jul;64(7):465-470. doi: 10.1177/0706743719839381. Epub 2019 May 16.
- Munoz-Navarro R, Cano-Vindel A, Moriana JA, Medrano LA, Ruiz-Rodriguez P, Aguero-Gento L, Rodriguez-Enriquez M, Piza MR, Ramirez-Manent JI. Screening for generalized anxiety disorder in Spanish primary care centers with the GAD-7. Psychiatry Res. 2017 Oct;256:312-317. doi: 10.1016/j.psychres.2017.06.023. Epub 2017 Jun 12.
- Schroder J, Sautier L, Kriston L, Berger T, Meyer B, Spath C, Kother U, Nestoriuc Y, Klein JP, Moritz S. Development of a questionnaire measuring Attitudes towards Psychological Online Interventions-the APOI. J Affect Disord. 2015 Nov 15;187:136-41. doi: 10.1016/j.jad.2015.08.044. Epub 2015 Aug 28.
- Mira A, Breton-Lopez J, Garcia-Palacios A, Quero S, Banos RM, Botella C. An Internet-based program for depressive symptoms using human and automated support: a randomized controlled trial. Neuropsychiatr Dis Treat. 2017 Mar 31;13:987-1006. doi: 10.2147/NDT.S130994. eCollection 2017.
- van Ballegooijen W, Cuijpers P, van Straten A, Karyotaki E, Andersson G, Smit JH, Riper H. Adherence to Internet-based and face-to-face cognitive behavioural therapy for depression: a meta-analysis. PLoS One. 2014 Jul 16;9(7):e100674. doi: 10.1371/journal.pone.0100674. eCollection 2014.
- Berger T, Hammerli K, Gubser N, Andersson G, Caspar F. Internet-based treatment of depression: a randomized controlled trial comparing guided with unguided self-help. Cogn Behav Ther. 2011;40(4):251-66. doi: 10.1080/16506073.2011.616531.
- Cuijpers P, van Straten A, Andersson G, van Oppen P. Psychotherapy for depression in adults: a meta-analysis of comparative outcome studies. J Consult Clin Psychol. 2008 Dec;76(6):909-22. doi: 10.1037/a0013075.
- Espinosa HD, Carrasco A, Moessner M, Caceres C, Gloger S, Rojas G, Perez JC, Vanegas J, Bauer S, Krause M. Acceptability Study of "Ascenso": An Online Program for Monitoring and Supporting Patients with Depression in Chile. Telemed J E Health. 2016 Jul;22(7):577-83. doi: 10.1089/tmj.2015.0124. Epub 2016 Jan 7.
- Hadjistavropoulos HD, Nugent MM, Alberts NM, Staples L, Dear BF, Titov N. Transdiagnostic Internet-delivered cognitive behaviour therapy in Canada: An open trial comparing results of a specialized online clinic and nonspecialized community clinics. J Anxiety Disord. 2016 Aug;42:19-29. doi: 10.1016/j.janxdis.2016.05.006. Epub 2016 May 13.
- Harper Shehadeh M, Heim E, Chowdhary N, Maercker A, Albanese E. Cultural Adaptation of Minimally Guided Interventions for Common Mental Disorders: A Systematic Review and Meta-Analysis. JMIR Ment Health. 2016 Sep 26;3(3):e44. doi: 10.2196/mental.5776.
- Bouwmans C, De Jong K, Timman R, Zijlstra-Vlasveld M, Van der Feltz-Cornelis C, Tan Swan S, Hakkaart-van Roijen L. Feasibility, reliability and validity of a questionnaire on healthcare consumption and productivity loss in patients with a psychiatric disorder (TiC-P). BMC Health Serv Res. 2013 Jun 15;13:217. doi: 10.1186/1472-6963-13-217.
- Hawthorne G, Richardson J, Osborne R. The Assessment of Quality of Life (AQoL) instrument: a psychometric measure of health-related quality of life. Qual Life Res. 1999 May;8(3):209-24. doi: 10.1023/a:1008815005736.
- Helms JE. An examination of the evidence in culturally adapted evidence-based or empirically supported interventions. Transcult Psychiatry. 2015 Apr;52(2):174-97. doi: 10.1177/1363461514563642. Epub 2014 Dec 22.
- Lara MA, Tiburcio M, Aguilar Abrego A, Sanchez-Solis A. A four-year experience with a Web-based self-help intervention for depressive symptoms in Mexico. Rev Panam Salud Publica. 2014 May-Jun;35(5-6):399-406.
- Osma J, Quilez-Orden A, Suso-Ribera C, Peris-Baquero O, Norman SB, Bentley KH, Sauer-Zavala S. Psychometric properties and validation of the Spanish versions of the overall anxiety and depression severity and impairment scales. J Affect Disord. 2019 Jun 1;252:9-18. doi: 10.1016/j.jad.2019.03.063. Epub 2019 Mar 29.
- Parada F, Martinez V, Espinosa HD, Bauer S, Moessner M. Using Persuasive Systems Design Model to Evaluate "Cuida tu Animo": An Internet-Based Pilot Program for Prevention and Early Intervention of Adolescent Depression. Telemed J E Health. 2020 Feb;26(2):251-254. doi: 10.1089/tmj.2018.0272. Epub 2019 Jan 21.
- Salamanca-Sanabria A, Richards D, Timulak L, Castro-Camacho L, Mojica-Perilla M, Parra-Villa Y. Assessing the efficacy of a culturally adapted cognitive behavioural internet-delivered treatment for depression: protocol for a randomised controlled trial. BMC Psychiatry. 2018 Feb 27;18(1):53. doi: 10.1186/s12888-018-1634-x.
- Tiburcio M, Lara MA, Aguilar Abrego A, Fernandez M, Martinez Velez N, Sanchez A. Web-Based Intervention to Reduce Substance Abuse and Depressive Symptoms in Mexico: Development and Usability Test. JMIR Ment Health. 2016 Sep 29;3(3):e47. doi: 10.2196/mental.6001.
- Tiburcio M, Lara MA, Martinez N, Fernandez M, Aguilar A. Web-Based Intervention to Reduce Substance Abuse and Depression: A Three Arm Randomized Trial in Mexico. Subst Use Misuse. 2018 Nov 10;53(13):2220-2231. doi: 10.1080/10826084.2018.1467452. Epub 2018 May 16.
- Wagner B, Horn AB, Maercker A. Internet-based versus face-to-face cognitive-behavioral intervention for depression: a randomized controlled non-inferiority trial. J Affect Disord. 2014 Jan;152-154:113-21. doi: 10.1016/j.jad.2013.06.032. Epub 2013 Jul 23.
- Webb CA, Rosso IM, Rauch SL. Internet-Based Cognitive-Behavioral Therapy for Depression: Current Progress and Future Directions. Harv Rev Psychiatry. 2017 May/Jun;25(3):114-122. doi: 10.1097/HRP.0000000000000139.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 00016-UV-E-2019
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression
-
Sorlandet Hospital HFUniversity of Oslo; Karolinska Institutet; Australian Catholic University; Helse...RekrutteringAngst | Angst Depression | Depression Angstlidelse | Depression - svær depressiv lidelseNorge
-
University of California, San FranciscoNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Aktiv, ikke rekrutterendeDepression Moderat | Depression Mild | Depression, teenagerForenede Stater
-
ProgenaBiomeTrukket tilbageDepression | Depression, postpartum | Depression, angst | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskForenede Stater
-
Bekelu Teka WorkuJimma UniversityIkke rekrutterer endnuPrænatal depression | Mental sundhedsrelateret livskvalitet | Mødre postpartum depression | Faders postpartum depressionEtiopien
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryAktiv, ikke rekrutterendeDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringDepression | Depression - svær depressiv lidelse | Depression Kronisk | Depression hos voksne | Depressionslidelser | Depression lidelseForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Kolby Walker, DO; Brittany KimbleRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
Fondation FondaMentalGYNOVIkke rekrutterer endnuDepression | Depression hos voksne | Depression lidelseFrankrig
-
University of MinnesotaAfsluttetDepression SymptomerForenede Stater
-
University of CincinnatiNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrutteringMild depressionForenede Stater
Kliniske forsøg med At smile er sjovt
-
University of TriesteAfsluttet
-
Hadassah Medical OrganizationAfsluttetAttention Deficit Hyperactivity DisorderIsrael
-
Hebrew University of JerusalemRekrutteringSubjektiv kognitiv tilbagegang (SCD)Israel
-
Soroka University Medical CenterEuropean UnionAfsluttet
-
University of ChileUkendt
-
Hebrew University of JerusalemMinistry of Health, IsraelRekrutteringSubjektiv kognitiv svækkelse | Subjektiv kognitiv tilbagegang (SCD) | Subjektive hukommelsesklagerIsrael
-
University of MinnesotaAfsluttetIrritation på injektionsstedet | Anæstesi; HypotermiForenede Stater
-
The Fourth Affiliated Hospital of Zhejiang University...RekrutteringTotal knæarthroplastikKina
-
Laval UniversityUkendt
-
University of Texas Southwestern Medical CenterAfsluttet