Determinanty profilu rizika pádu a kvality života starších subjektů navštěvujících klimatické léčebny

U všech subjektů ve věku 65 let nebo starších, které navštěvovaly resort po dobu 5 měsíců, byl proveden dotazník za účelem zaznamenání:

• Počet pádů a pádů se zraněním za posledních 12 měsíců. Zraňující pády jsou pády komplikované vážnými nebo středně těžkými zraněními. Pády s vážnými poraněními byly ty, které způsobily zlomeniny, poranění hlavy vyžadující přijetí do nemocnice, vykloubení kloubů, výrony doprovázené sníženou fyzickou funkcí, jiná blíže nespecifikovaná vážná poranění kloubů a tržné rány vyžadující šití. Pády se středně těžkým zraněním byly ty, které vedly k modřinám, vyvrtnutí, řezným ránům, odřeninám nebo snížení fyzické funkce po dobu nejméně tří dnů nebo k lékařské pomoci.
• Fyzická aktivita za posledních 7 dní pomocí mezinárodních dotazníků fyzické aktivity (IPAQ)
• Strach z pádu pomocí vizuální analogové stupnice (VAS) (0 až 10).
• Pocit únavy za předchozí měsíc pomocí vizuální analogové škály (0 až 10) Byl zadán dotazník k zaznamenání kvality života (EQ-5D-3L), na začátku a 7 dní po ukončení pobytu Dotazník snt poštou vyplňovaly subjekty 3 a 6 měsíců po pobytu v resortu za účelem zaznamenání pádů a zranění pádů, únavy, strachu z pádu a fyzické aktivity (pomocí výše uvedených dotazníků).

Fyzikální měření byla provedena u vstupu do lázní:

• Tělesná výška a tělesná hmotnost s přesností na 0,5 cm a 0,1 kg pro výpočet indexu tělesné hmotnosti (kg.m-2)
• Test Timed Up and Go a čas ujít 4 metry obvyklým tempem (Lusardi-2017)
• Test 5 opakovaných stojů na židli
• Maximální síla úchopu: pomocí elektronického ručního dynamometru Camry
• Test ve stoji na jedné noze (nejnižší hodnota na pravé a levé noze) a ve stoji testuje chodidla u sebe, v semitandemové a tandemové poloze
• Skóre baterie s krátkou fyzickou výkonností (SPPB) bylo vypočítáno na základě výsledků 4metrové rychlosti chůze a testu 5-ti židle a rovnováhy.
• Friedovo skóre fenotypu křehkosti bylo vypočteno na základě - úbytku hmotnosti v předchozím roce (tělesná hmotnost na začátku ˗ tělesná hmotnost, kterou si sami určili 12 měsíců před zařazením) (1 bod, pokud neúmyslně zhubnul ≥ 10 liber); - svalová síla (1 bod, pokud byla maximální síla úchopu nízká podle manuálu k dynamometru); - únava sama o sobě (1 bod, pokud vizuální analogová stupnice únavy ≥ 5 u mužů a ≥ 4 u žen), - rychlost chůze (1 bod, pokud rychlost chůze 4 m pohodlným tempem byla v nejnižším kvintilu hodnot subjektů s stejné pohlaví) (≤ 0,71 m.s-1 u žen a ≤ 0,76 m.s-1 u mužů), - pohybové aktivity v předchozím týdnu (1 bod v nejnižším kvintilu hodnot IPAQ subjektů stejného pohlaví) (≤ 2076 MET (Metabolic Equivalent Task) u žen a ≤ 2320 MET u mužů). Celkové skóre ≥ 3 body svědčilo o křehkosti, 1 nebo 2 body o prefrail fenotypu a skóre 0 svědčilo o robustnosti