Determinanti del profilo di rischio di caduta e della qualità della vita dei soggetti anziani che visitano le località climatiche di cura

A tutti i soggetti di età pari o superiore a 65 anni che hanno visitato consecutivamente il resort per un periodo di 5 mesi, è stato somministrato un questionario per registrare:

• Il numero di cadute e cadute con infortunio nei 12 mesi precedenti. Le cadute con lesioni sono cadute complicate da lesioni gravi o moderate. Le cadute con lesioni gravi sono state quelle che hanno causato fratture, lesioni alla testa che hanno richiesto il ricovero in ospedale, lussazioni articolari, distorsioni accompagnate da ridotta funzionalità fisica, altre lesioni articolari gravi non specificate e lacerazioni che hanno richiesto suture. Le cadute con lesioni moderate sono state quelle che hanno provocato lividi, distorsioni, tagli, abrasioni o riduzione della funzione fisica per almeno tre giorni o assistenza medica
• Attività fisica negli ultimi 7 giorni, utilizzando i questionari internazionali sull'attività fisica (IPAQ)
• Paura di cadere, utilizzando una scala analogica visiva (VAS) (da 0 a 10).
• La sensazione di affaticamento rispetto al mese precedente, utilizzando una scala analogica visiva (da 0 a 10) È stato somministrato un questionario per registrare la qualità della vita (EQ-5D-3L), al basale e 7 giorni dopo la fine del soggiorno Un questionario snt via mail è stata compilata dai soggetti 3 e 6 mesi dopo la permanenza nel resort al fine di registrare cadute e cadute dolose, stanchezza, paura di cadere e attività fisica (utilizzando i questionari di cui sopra).

Le misurazioni fisiche sono state eseguite all'ingresso del centro benessere:

• Altezza e peso corporeo approssimati a 0,5 cm e 0,1 kg per calcolare l'indice di massa corporea (kg.m-2)
• Il test Timed Up and Go e il tempo per percorrere 4 metri al ritmo abituale (Lusardi-2017)
• Il 5 test ripetuti della posizione della sedia
• La massima forza di presa: utilizzando un dinamometro elettronico a mano Camry
• Il test in piedi con una gamba sola (valore più basso sulla gamba destra e sinistra) e il test in piedi a piedi uniti, in posizione semi-tandem e tandem
• Il punteggio della batteria per le prestazioni fisiche brevi (SPPB) è stato calcolato in base ai risultati della velocità dell'andatura di 4 metri e dei test in piedi su 5 sedie e di equilibrio
• Il punteggio del fenotipo della fragilità di Fried è stato calcolato in base a - la perdita di peso nell'anno precedente (peso corporeo al basale ˗ il peso corporeo autovalutato 12 mesi prima dell'inclusione) (1 punto se ≥ 10 libbre perse involontariamente); - forza muscolare (1 punto se la forza massima di presa era bassa in base al manuale del dinamometro); - affaticamento auto-riferito (1 punto se Visual Analog Fatigue Scale ≥ 5 negli uomini e ≥ 4 nelle donne), - velocità di deambulazione (1 punto se la velocità di deambulazione di 4 m a passo confortevole era nel quintile più basso di valori di soggetti con stesso sesso) (≤ 0,71 m.s-1 nelle donne e ≤ 0,76 m.s-1 negli uomini), - attività fisica nella settimana precedente (1 punto se nel quintile più basso di valori di IPAQ di soggetti dello stesso sesso) (≤ 2076 MET (Metabolic Equivalent Task) nelle donne e ≤ 2320 MET negli uomini). Un punteggio totale di ≥ 3 punti era indicativo di fragilità, 1 o 2 punti di fenotipo prefragile e un punteggio di 0 è indicativo di robustezza