Determinanty profilu ryzyka upadku i jakości życia osób starszych odwiedzających Uzdrowiska Klimatyczne

U wszystkich osób w wieku 65 lat i starszych, kolejno odwiedzających ośrodek w okresie 5 miesięcy, przeprowadzono ankietę w celu odnotowania:

• Liczba upadków i upadków powodujących obrażenia w ciągu ostatnich 12 miesięcy. Upadki z urazem to upadki powikłane poważnymi lub umiarkowanymi obrażeniami. Upadki z poważnymi obrażeniami to te, które spowodowały złamania, urazy głowy wymagające przyjęcia do szpitala, zwichnięcia stawów, skręcenia połączone z ograniczeniem sprawności fizycznej, inne nieokreślone poważne urazy stawów oraz rany szarpane wymagające szwów. Upadki z umiarkowanymi obrażeniami to takie, które spowodowały siniaki, skręcenia, skaleczenia, otarcia lub ograniczenie sprawności fizycznej na co najmniej trzy dni lub wymagające pomocy medycznej
• Aktywność fizyczna w ciągu ostatnich 7 dni, z wykorzystaniem Międzynarodowych Kwestionariuszy Aktywności Fizycznej (IPAQ)
• Strach przed upadkiem, przy użyciu wizualnej skali analogowej (VAS) (od 0 do 10).
• Odczucie zmęczenia w ciągu poprzedniego miesiąca na wizualnej skali analogowej (od 0 do 10) Zastosowano kwestionariusz do oceny jakości życia (EQ-5D-3L), wyjściowo i 7 dni po zakończeniu pobytu Kwestionariusz stt pocztą wypełniane były przez osoby badane po 3 i 6 miesiącach od pobytu w ośrodku w celu odnotowania upadków i upadków powodujących uszczerbek na zdrowiu, zmęczenia, lęku przed upadkiem oraz aktywności fizycznej (wykorzystując powyższe kwestionariusze).

Pomiary fizyczne wykonano przy wejściu do uzdrowiska:

• Wzrost i masa ciała z dokładnością do 0,5 cm i 0,1 kg w celu obliczenia wskaźnika masy ciała (kg.m-2)
• Test Timed Up and Go i czas przejścia 4 metrów w zwykłym tempie (Lusardi-2017)
• 5-krotny test stania na krześle
• Maksymalna siła chwytu: przy użyciu elektronicznego dynamometru ręcznego Camry
• Test stania na jednej nodze (najniższa wartość na prawej i lewej nodze) oraz test stania na stopach razem, w pozycji półtandemowej i tandemowej
• Wynik baterii krótkiej sprawności fizycznej (SPPB) został obliczony na podstawie wyników 4-metrowej prędkości chodu oraz testu stania na 5 krzesłach i utrzymywania równowagi
• Ocena fenotypu Frieda została obliczona na podstawie: - utraty masy ciała w poprzednim roku (masa ciała na początku badania - masa ciała samodzielnie oceniona 12 miesięcy przed włączeniem) (1 punkt, jeśli ≥ 10 funtów utracono w sposób niezamierzony); - siłę mięśni (1 punkt, jeśli maksymalna siła chwytu była niska na podstawie instrukcji dynamometru); - samoocenę zmęczenia (1 punkt, jeśli Wzrokowo Analogowa Skala Zmęczenia ≥ 5 u mężczyzn i ≥ 4 u kobiet), - prędkość chodu (1 punkt, jeśli 4-metrowy marsz w tempie komfortowym mieścił się w najniższym kwintylu wartości osób z tej samej płci) (≤ 0,71 m.s-1 u kobiet i ≤ 0,76 m.s-1 u mężczyzn), - aktywność fizyczną w poprzednim tygodniu (1 punkt, jeśli znajduje się w najniższym kwintylu wartości IPAQ osób tej samej płci) (≤ 2076 MET (równoważne zadanie metaboliczne) u kobiet i ≤ 2320 MET u mężczyzn). Całkowity wynik ≥ 3 punkty wskazywał na słabość, 1 lub 2 punkty na fenotyp przedsłabości, a wynik 0 na odporność