Déterminants du profil de risque de chute et de la qualité de vie des sujets âgés fréquentant les stations climatiques

A tous les sujets âgés de 65 ans ou plus visitant consécutivement la station sur une période de 5 mois, un questionnaire a été administré afin d'enregistrer :

• Le nombre de chutes et de chutes avec blessures au cours des 12 derniers mois. Les chutes avec blessures sont des chutes compliquées de blessures graves ou modérées. Les chutes avec blessures graves étaient celles qui ont causé des fractures, des traumatismes crâniens nécessitant une hospitalisation, des luxations articulaires, des entorses accompagnées d'une fonction physique réduite, d'autres blessures articulaires graves non précisées et des lacérations nécessitant des sutures. Les chutes avec blessures modérées étaient celles qui ont entraîné des ecchymoses, des entorses, des coupures, des écorchures ou une réduction de la fonction physique pendant au moins trois jours ou une aide médicale
• Activité physique au cours des 7 derniers jours, à l'aide des questionnaires internationaux sur l'activité physique (IPAQ)
• Peur de tomber, à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA) (0 à 10).
• La sensation de fatigue au cours du mois précédent, à l'aide d'une échelle visuelle analogique (0 à 10) Un questionnaire a été administré pour enregistrer la qualité de vie (EQ-5D-3L), au départ et 7 jours après la fin du séjour Un questionnaire snt par courrier a été renseigné par les sujets 3 et 6 mois après le séjour en station afin d'enregistrer les chutes et les chutes avec blessures, la fatigue, la peur de tomber et l'activité physique (à l'aide des questionnaires ci-dessus).

Des mesures physiques ont été effectuées à l'entrée de la station thermale :

• Taille et poids corporel à 0,5 cm et 0,1 kg près pour calculer l'indice de masse corporelle (kg.m-2)
• Le test Timed Up and Go et le temps de marcher 4 mètres à allure habituelle (Lusardi-2017)
• Le test répété de 5 chaises debout
• La force de préhension maximale : à l'aide d'un dynamomètre à main électronique Camry
• Le test debout sur une jambe (valeur la plus basse sur la jambe droite et la jambe gauche) et les tests debout pieds joints, en position semi-tandem et tandem
• Le score de la batterie de performance physique courte (SPPB) a été calculé sur la base des résultats de la vitesse de marche de 4 mètres et des tests de position debout et d'équilibre sur 5 chaises.
• Le score de phénotype de fragilité de Fried a été calculé sur la base - de la perte de poids au cours de l'année précédente (poids corporel à l'inclusion ˗ poids corporel auto-évalué 12 mois avant l'inclusion) (1 point si ≥ 10 lb perdus involontairement) ; - force musculaire (1 point si la force de préhension maximale était faible selon le manuel du dynamomètre) ; - fatigue auto-déclarée (1 point si échelle visuelle analogique de fatigue ≥ 5 chez les hommes et ≥ 4 chez les femmes), - vitesse de marche (1 point si la vitesse de marche sur 4 m à allure confortable était dans le quintile inférieur des valeurs des sujets avec même sexe) (≤ 0,71 m.s-1 chez la femme et ≤ 0,76 m.s-1 chez l'homme), - activités physiques dans la semaine précédente (1 point si dans le quintile inférieur des valeurs d'IPAQ des sujets du même sexe) (≤ 2076 MET (Metabolic Equivalent Task) chez les femmes et ≤ 2320 MET chez les hommes). Un score total ≥ 3 points indique la fragilité, 1 ou 2 points de phénotype préfrêle et un score de 0 indique la robustesse