Determinantes del perfil de riesgo de caídas y calidad de vida de adultos mayores que visitan balnearios climáticos

En todos los sujetos de 65 años o más que visitaron consecutivamente el resort durante un período de 5 meses, se administró un cuestionario para registrar:

• El número de caídas y caídas con lesiones en los últimos 12 meses. Las caídas con lesiones son caídas complicadas con lesiones graves o moderadas. Las caídas con lesiones graves fueron aquellas que causaron fracturas, traumatismos craneoencefálicos que requirieron ingreso hospitalario, luxaciones articulares, esguinces acompañados de disminución de la función física, otras lesiones articulares graves no especificadas y laceraciones que requirieron suturas. Las caídas con lesiones moderadas fueron aquellas que resultaron en hematomas, esguinces, cortes, abrasiones o reducción de la función física durante al menos tres días o en ayuda médica.
• Actividad física durante los últimos 7 días, utilizando los Cuestionarios Internacionales de Actividad Física (IPAQ)
• Miedo a caer, utilizando una escala analógica visual (EVA) (0 a 10).
• La sensación de fatiga durante el último mes, mediante una escala analógica visual (0 a 10) Se administró un cuestionario para registrar la calidad de vida (EQ-5D-3L), al inicio y 7 días después de finalizar la estancia Un cuestionario snt por correo fue cumplimentado por los sujetos 3 y 6 meses después de la estancia en el resort para registrar caídas y caídas con lesiones, fatiga, miedo a las caídas y actividad física (utilizando los cuestionarios anteriores).

Se realizaron mediciones físicas a la entrada del balneario:

• Altura corporal y peso corporal con una aproximación de 0,5 cm y 0,1 kg para calcular el índice de masa corporal (kg.m-2)
• La prueba Timed Up and Go y el tiempo para caminar 4 metros a ritmo habitual (Lusardi-2017)
• Las 5 pruebas repetidas del soporte de la silla
• La máxima fuerza de agarre: usando un dinamómetro de mano electrónico Camry
• La prueba de soporte de una pierna (valor más bajo en la pierna derecha e izquierda), y las pruebas de soporte con los pies juntos, en posición semitándem y tándem
• La puntuación de la batería de rendimiento físico breve (SPPB) se calculó en función de los resultados de la velocidad de marcha de 4 metros y las pruebas de equilibrio y soporte de 5 sillas.
• La puntuación del fenotipo de fragilidad de Fried se calculó en base a: la pérdida de peso en el año anterior (peso corporal al inicio ˗ el peso corporal autoevaluado 12 meses antes de la inclusión) (1 punto si ≥ 10 libras perdidas involuntariamente); - fuerza muscular (1 punto si la fuerza máxima de agarre fue baja según el manual del dinamómetro); - fatiga autoinformada (1 punto si la Escala Visual Analógica de Fatiga ≥ 5 en hombres y ≥ 4 en mujeres), - velocidad de marcha (1 punto si la velocidad de marcha de 4 m a un ritmo cómodo estaba en el quintil más bajo de valores de sujetos con la mismo sexo) (≤ 0,71 m.s-1 en mujeres y ≤ 0,76 m.s-1 en hombres), - actividad física en la semana anterior (1 punto si se encuentra en el quintil más bajo de valores de IPAQ de sujetos del mismo sexo) (≤ 2076 MET (Metabolic Equivalent Task) en mujeres y ≤ 2320 MET en hombres). Una puntuación total de ≥ 3 puntos indica fragilidad, 1 o 2 puntos de fenotipo prefrágil y una puntuación de 0 indica robustez.