- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04290208
Srovnání IV versus PO acetaminofen po operaci pro konzumaci opioidů po císařském řezu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
"Zlepšená rekonvalescence" je alternativní léčebný protokol popsaný multimodálním přístupem k perioperační péči založeným na důkazech s cílem urychlit zotavení a návrat k normální činnosti po operaci. Výsledky ukázaly stabilní kontrolu bolesti se snížením spotřeby narkotik, rychlejším návratem funkce střev a zkrácením délky hospitalizace a snížení nákladů beze změny v úrovni spokojenosti pacientů, morbiditě nebo míře opětovného přijetí. Aspektem některých alternativních léčebných protokolů je podávání acetaminofenu.
Koncentrace acetaminofenu v mozkomíšním moku (CSF) je přímo úměrná analgetické aktivitě acetaminofenu. Acetaminofen se spoléhá na vysoký koncentrační gradient z plazmy do CSF, aby pasivně difundoval do centrálního nervového systému (CNS), hlavního místa jeho působení. Studie z roku 2012, která porovnávala farmakokinetiku intravenózního (IV), perorálního (PO) nebo rektálního (PR) acetaminofenu v plazmě a CSF, dospěla k závěru, že intravenózní podání acetaminofenu vede k vyšším hodnotám koncentrace v plazmě a v CSF. Proto intravenózní acetaminofen produkuje lepší penetraci do CNS ve srovnání s metodami PO nebo PR.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Wynnewood, Pennsylvania, Spojené státy, 19096
- Nábor
- Lankenau Medical Center
-
Kontakt:
- Derek Bowden
- Telefonní číslo: 484-476-2692
- E-mail: Dbowden@mlhs.org
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy ve věku 18 let nebo starší
- Naplánováno podstoupení císařského řezu
Kritéria vyloučení:
- Stávající diagnóza chronické bolesti
- Nutno podstoupit vertikální kožní řez
- Aspartátaminotransferáza (AST) > 50, alaninaminotransferáza (ALT) > 70
- Krevní destičky pod 80 000 při příjmu
- Nutno podstoupit celkovou anestezii
- Podvázání vejcovodů v době císařského řezu
- Předchozí nebo známá alergie na některý z léků používaných v této studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Intravenózní podání acetaminofenu
Jedna perioperační dávka acetaminofenu 1000 mg IV během 15 minut po uzavření kůže.
|
IV acetaminofen
Ostatní jména:
Acetaminofen tekutý sirup
Ostatní jména:
Ochucený, neléčivý (placebo) tekutý sirup
Ostatní jména:
IV solný roztok (neléčivý)
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Perorálním podáním acetaminofenu
Předoperační tekutá dávka acetaminofenu 1000 mg perorálně na pohotovosti na operačním sále.
|
IV acetaminofen
Ostatní jména:
Acetaminofen tekutý sirup
Ostatní jména:
Ochucený, neléčivý (placebo) tekutý sirup
Ostatní jména:
IV solný roztok (neléčivý)
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Užívání narkotik
Časové okno: 6 hodin po operaci
|
Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí Skóre ekvivalentu morfinu v miligramech bude použito k výpočtu celkového užívání narkotik (konverzní faktor pro podaný opioid x podaný miligram), zatímco pacient zůstává na hospitalizaci.
|
6 hodin po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úroveň pooperační bolesti
Časové okno: Každou hodinu šest hodin po operaci
|
Bolest bude měřena pomocí vizuální analogové škály pooperační bolesti a shromážděna ošetřovatelkou.
Vizuální analogová škála pooperační bolesti udává úroveň bolesti, kterou pacient pociťuje nebo pociťuje v uvedeném období od 0 (žádná bolest) do 100 (nejhorší možná bolest).
|
Každou hodinu šest hodin po operaci
|
|
Spokojenost pacienta
Časové okno: Až 24 hodin
|
Spokojenost pacientů bude hodnocena pomocí ověřeného průzkumu použitého v Mayo Clinical Trial.
|
Až 24 hodin
|
|
Pooperační komplikace během pobytu na lůžku
Časové okno: Až 24 hodin
|
Pooperační komplikace budou zaznamenány během pobytu na lůžku.
|
Až 24 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Dmitri Chamchad, MD, Main Line Health
- Vrchní vyšetřovatel: Robert Day, MD, Bryn Mawr Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Nelson G, Kalogera E, Dowdy SC. Enhanced recovery pathways in gynecologic oncology. Gynecol Oncol. 2014 Dec;135(3):586-94. doi: 10.1016/j.ygyno.2014.10.006. Epub 2014 Oct 12.
- Singla NK, Parulan C, Samson R, Hutchinson J, Bushnell R, Beja EG, Ang R, Royal MA. Plasma and cerebrospinal fluid pharmacokinetic parameters after single-dose administration of intravenous, oral, or rectal acetaminophen. Pain Pract. 2012 Sep;12(7):523-32. doi: 10.1111/j.1533-2500.2012.00556.x. Epub 2012 Apr 24.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- F/N-R19-3892BLP
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pooperační bolest
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína