- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04290208
En sammenligning af IV versus PO Acetaminophen postoperativt for opioidforbrug efter kejsersnit
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
"Enhanced recovery" er en alternativ håndteringsprotokol beskrevet af en multimodal, evidensbaseret tilgang til perioperativ behandling, med det mål at accelerere restitutionen og vende tilbage til normal aktivitet efter operationen. Resultaterne har vist stabil smertekontrol med et fald i narkotiske forbrug, en hurtigere tilbagevenden af tarmfunktionen og nedsat længde af hospitalsophold og omkostninger uden ændring i niveauet af patienttilfredshed, sygelighed eller genindlæggelsesrate. Et aspekt af nogle alternative behandlingsprotokoller er administration af acetaminophen.
Koncentrationen af acetaminophen i cerebrospinalvæske (CSF) er direkte proportional med acetaminophens analgetiske aktivitet. Acetaminophen er afhængig af en høj koncentrationsgradient fra plasma til CSF for passivt at diffundere ind i centralnervesystemet (CNS), dets primære virkningssted. En undersøgelse fra 2012, der sammenlignede plasma- og CSF-farmakokinetik af intravenøs (IV), oral (PO) eller rektal (PR) acetaminophen, konkluderede, at IV-administration af acetaminophen resulterer i højere plasma- og CSF-koncentrationsværdier. Derfor producerer IV acetaminophen bedre CNS-penetration sammenlignet med PO- eller PR-metoder.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Wynnewood, Pennsylvania, Forenede Stater, 19096
- Rekruttering
- Lankenau Medical Center
-
Kontakt:
- Derek Bowden
- Telefonnummer: 484-476-2692
- E-mail: Dbowden@mlhs.org
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder på 18 år eller ældre
- Planlagt at gennemgå et kejsersnit
Ekskluderingskriterier:
- Eksisterende diagnose af kroniske smerter
- Skal gennemgå et lodret hudsnit
- Aspartataminotransferase (AST) > 50, alaninaminotransferase (ALT) > 70
- Blodplader under 80.000 ved indlæggelse
- Skal gennemgå generel anæstesi
- Tubal ligering på tidspunktet for kejsersnit
- Tidligere eller kendt allergi over for nogen af de medikamenter, der anvendes i denne undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Intravenøs administration af acetaminophen
En enkelt perioperativ dosis af acetaminophen 1000 mg IV over 15 minutter efter huden er lukket.
|
IV Acetaminophen
Andre navne:
Acetaminophen flydende sirup
Andre navne:
Ikke-medicineret (placebo) flydende sirup med smag
Andre navne:
IV saltopløsning (ikke-medicinsk)
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Per oral administration af acetaminophen
En præoperativ væskedosis af acetaminophen 1000 mg oralt i vagten til operationsstuen.
|
IV Acetaminophen
Andre navne:
Acetaminophen flydende sirup
Andre navne:
Ikke-medicineret (placebo) flydende sirup med smag
Andre navne:
IV saltopløsning (ikke-medicinsk)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Narkotikaudnyttelse
Tidsramme: 6 timer efter operationen
|
Center for Disease Control and Prevention Morfin Milligram Equivalent Score vil blive brugt til at beregne det samlede narkotiske forbrug (omregningsfaktor for administreret opioid x milligram administreret), mens patienten forbliver indlagt.
|
6 timer efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ smerteniveau
Tidsramme: Hver time i seks timer efter operationen
|
Smerter vil blive målt via den visuelle analoge postoperative smerteskala og opsamlet af sygepleje.
Den visuelle analog postoperativ smerteskala angiver det smerteniveau, patienten føler eller mærker i den angivne periode fra 0 (ingen smerte) til 100 (den værst mulige smerte).
|
Hver time i seks timer efter operationen
|
|
Patienttilfredshed
Tidsramme: Op til 24 timer
|
Patienttilfredsheden vil blive vurderet ved hjælp af den validerede undersøgelse brugt i Mayo Clinical Trial.
|
Op til 24 timer
|
|
Postoperative komplikationer under indlæggelsen
Tidsramme: Op til 24 timer
|
Postoperative komplikationer vil blive noteret under indlæggelsen.
|
Op til 24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dmitri Chamchad, MD, Main Line Health
- Ledende efterforsker: Robert Day, MD, Bryn Mawr Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Nelson G, Kalogera E, Dowdy SC. Enhanced recovery pathways in gynecologic oncology. Gynecol Oncol. 2014 Dec;135(3):586-94. doi: 10.1016/j.ygyno.2014.10.006. Epub 2014 Oct 12.
- Singla NK, Parulan C, Samson R, Hutchinson J, Bushnell R, Beja EG, Ang R, Royal MA. Plasma and cerebrospinal fluid pharmacokinetic parameters after single-dose administration of intravenous, oral, or rectal acetaminophen. Pain Pract. 2012 Sep;12(7):523-32. doi: 10.1111/j.1533-2500.2012.00556.x. Epub 2012 Apr 24.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- F/N-R19-3892BLP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Postoperativ smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater