- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04297423
Dva nízkoobjemové režimy pro screeningovou kolonoskopii kolorektálního karcinomu (LOWOL)
Eficacia y Tolerabilidad de Dos Productos de Volumen Reducedo Para la Colonoscopia de Cribado: Ensayo Comparativo Paralelo Aleatorizado
Kolorektální karcinom je první novotvar nejčastěji diagnostikovaný u obou pohlaví a druhá hlavní příčina úmrtí na rakovinu ve Španělsku. Program screeningu kolorektálního karcinomu v Barceloně byl implantován v roce 2009 a ročně se v Hospital Clínic de Barcelona provádí přibližně 1500 screeningových kolonoskopií kolorektálního karcinomu. Adekvátní příprava tlustého střeva (anterográdní čištění laxativy) zlepšuje detekci polypů, zkracuje dobu vyšetření a komplikace. Existují jak nízkoobjemové, tak vysokoobjemové intestinální režimy s polyethylenglykolem (PEG) jako hlavní aktivní složkou nebo bez něj.
Hypotéza: Dva nízkoobjemové režimy, 1L PEG plus askorbát a citrát hořečnatý plus pikosulfát, mají při počátečních dávkách stejnou míru detekce adenomu jako čisticí roztoky při přípravě na screeningovou kolonoskopii.
Přehled studie
Detailní popis
Primárním cílem studie je porovnat klinickou účinnost (srovnáním míry detekce adenomu) 1L PEG plus askorbát versus citrát hořečnatý plus pikosulfát u subjektů podstupujících kolonoskopii v programu screeningu kolorektálního karcinomu. Porovnáme také míru detekce lézí, kvalitu pročištění tlustého střeva (Bostonova klasifikace) celkově a podle segmentů, snášenlivost a spokojenost a míru nežádoucích účinků, ke kterým dochází při příjmu těchto produktů.
Metodika: Srovnávací, paralelní, randomizovaná, jednocentrická, nízkointervenční klinická studie, která bude provedena na screeningové jednotce CCR nemocnice Hospital Clinic de Barcelona, která bude zahrnovat 1 002 účastníků.
Subjekty vyplní dotazník snášenlivosti a spokojenosti po dokončení přípravy střev. Nálezy (polypy, CRC nebo jiné léze) a kvalita očisty střeva budou shromážděny z kolonoskopické zprávy.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Catalonia
-
Barcelona, Catalonia, Španělsko, 08036
- Hospital Clinic
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy ve věku 50 až 69 let, kteří se zúčastnili programu včasné detekce rakoviny tlustého střeva a konečníku (PDPCCR) v Barceloně, kteří získali pozitivní výsledek testu na okultní krvácení ve stolici (≥20 μg Hb/g stolice) a kteří jsou naplánovány na screeningovou kolonoskopii v Hospital Clinic de Barcelona.
Kritéria vyloučení:
- Lidé, kteří nesouhlasí s účastí ve studii.
- Lidé se známým závažným selháním ledvin (stupeň IV nebo V) a stupněm III a IV srdečním selháním podle stupnice funkčního hodnocení srdečního selhání New York Heart Association (NYHA)
- Jedinci, kteří v posledním roce podstoupili kolonoskopii.
- Subjekty splňující kritéria Řím IV pro diagnostiku funkční zácpy
- Osoby s mentálním postižením nebo s těžkou duševní poruchou (schizofrenie a jiné psychotické poruchy, recidivující těžké depresivní poruchy, těžká obsedantně-kompulzivní porucha, těžké poruchy osobnosti a bipolární poruchy).
- Jednotlivci, kteří nerozumějí katalánštině nebo španělštině slovně a písemně.
- Jedinci s částečnou nebo úplnou resekcí tlustého střeva.
- Jedinci s CRC nebo kolorektálním onemocněním v osobní anamnéze podléhající specifickému sledování (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba nebo kolorektální adenomy).
- Jedinci s terminálním onemocněním nebo závažným onemocněním/postižením, které kontraindikuje další studium tlustého střeva.
- Lidé s gastrointestinálními poruchami, které kontraindikují použití studovaných produktů (poruchy vyprazdňování žaludku, perforace nebo gastrointestinální obstrukce, ileus, toxické megakolon).
- Lidé s městnavým srdečním selháním
- Hypermagnezémie
- Rabdomyolýza
- fenylketourin
- Deficit glukóza-6-fosfátdehydrogenázy
- Lidé s přecitlivělostí na účinné látky pomocných látek
- Lidé s těžkou poruchou funkce ledvin
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Plenvu
Plenvu rozdělená dávka
|
randomizace 1:1
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Citrafleet
citrafleet v rozdělené dávce
|
randomizace 1:1
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra detekce adenomu
Časové okno: 2 roky
|
Procento pacientů s alespoň jedním adenomem ve vztahu k celkovému počtu subjektů v každé skupině studie
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalita kolonoskopie
Časové okno: 2 roky
|
Kvalita kolonoskopie se hodnotí pomocí Boston Bowel Preparation Scale (BBPS), ve které je každý segment tlustého střeva (pravé tlusté střevo, příčný tračník a levý tračník) hodnocen od 0 do 3 (0 = špatná, 1 = dobrá, 2 = dobrá, 3 = výborná ).
Bude považováno za adekvátní, když je každý segment hodnocen ≥2.
|
2 roky
|
|
Míra detekce lézí
Časové okno: 2 roky
|
Procento pacientů s alespoň jedním polypem ve vztahu k celkovému počtu subjektů v každé skupině
|
2 roky
|
|
Rychlost intubace céka
Časové okno: 2 roky
|
Pokud bylo při kolonoskopii dosaženo slepého střeva, bude považováno za úplné; jinak bude považován za neúplný
|
2 roky
|
|
Míra nežádoucích účinků souvisejících s podáváním přípravku
Časové okno: 2 roky
|
Vyhodnoceno pomocí dotazníku snášenlivosti a spokojenosti včetně příznaků, jako je nevolnost, zvracení, bolest břicha, nadýmání, bolest hlavy, zimnice, závratě a sucho v ústech
|
2 roky
|
|
Snášenlivost a spokojenost s přípravou
Časové okno: 2 roky
|
Posouzeno vyplněním dotazníku snášenlivosti a spokojenosti, který byl připraven z validovaného dotazníku Mayo Clinic Bowel Prep Tolerability Questionnaire (Patel M, Staggs E, Thomas CS, Lukens F, Wallace M, Almansa C. Vývoj a validace Mayo Clinic Bowel Prep Dotazník snášenlivosti.
Dig Liver Dis.
září 2014; 46(9):808-12.doi:
10.1016/j.dld.2014.05.020.
Epub 2014, 19. června.
PubMed PMID: 24953203) a který byl upraven a přeložen do španělštiny
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lai EJ, Calderwood AH, Doros G, Fix OK, Jacobson BC. The Boston bowel preparation scale: a valid and reliable instrument for colonoscopy-oriented research. Gastrointest Endosc. 2009 Mar;69(3 Pt 2):620-5. doi: 10.1016/j.gie.2008.05.057. Epub 2009 Jan 10.
- Hautefeuille G, Lapuelle J, Chaussade S, Ponchon T, Molard BR, Coulom P, Laugier R, Henri F, Cadiot G. Factors related to bowel cleansing failure before colonoscopy: Results of the PACOME study. United European Gastroenterol J. 2014 Feb;2(1):22-9. doi: 10.1177/2050640613518200.
- Schreiber S, Baumgart DC, Drenth JPH, Filip RS, Clayton LB, Hylands K, Repici A, Hassan C; DAYB Study Group. Colon cleansing efficacy and safety with 1 L NER1006 versus sodium picosulfate with magnesium citrate: a randomized phase 3 trial. Endoscopy. 2019 Jan;51(1):73-84. doi: 10.1055/a-0639-5070. Epub 2018 Jul 19.
- Bisschops R, Manning J, Clayton LB, Ng Kwet Shing R, Alvarez-Gonzalez M; MORA Study Group. Colon cleansing efficacy and safety with 1 L NER1006 versus 2 L polyethylene glycol + ascorbate: a randomized phase 3 trial. Endoscopy. 2019 Jan;51(1):60-72. doi: 10.1055/a-0638-8125. Epub 2018 Jul 19.
- DeMicco MP, Clayton LB, Pilot J, Epstein MS; NOCT Study Group. Novel 1 L polyethylene glycol-based bowel preparation NER1006 for overall and right-sided colon cleansing: a randomized controlled phase 3 trial versus trisulfate. Gastrointest Endosc. 2018 Mar;87(3):677-687.e3. doi: 10.1016/j.gie.2017.07.047. Epub 2017 Aug 10.
- Seo SI, Kang JG, Kim HS, Jang MK, Kim HY, Shin WG. Efficacy and tolerability of 2-L polyethylene glycol with ascorbic acid versus sodium picosulfate with magnesium citrate: a randomized controlled trial. Int J Colorectal Dis. 2018 May;33(5):541-548. doi: 10.1007/s00384-018-2989-7. Epub 2018 Mar 1.
- Lee SW, Bang CS, Park TY, Suk KT, Baik GH, Kim DJ. Split-dose Bowel Preparation for Colonoscopy: 2 Liters Polyethylene Glycol with Ascorbic Acid versus Sodium Picosulfate versus Oral Sodium Phosphate Tablets. Korean J Gastroenterol. 2017 Aug 25;70(2):89-95. doi: 10.4166/kjg.2017.70.2.89.
- Patel M, Staggs E, Thomas CS, Lukens F, Wallace M, Almansa C. Development and validation of the Mayo Clinic Bowel Prep Tolerability Questionnaire. Dig Liver Dis. 2014 Sep;46(9):808-12. doi: 10.1016/j.dld.2014.05.020. Epub 2014 Jun 19.
- Guillaumes S, O'Callaghan CA. [Spanish adaptation of the free OxMaR software for minimization and randomization of clinical studies]. Gac Sanit. 2019 Jul-Aug;33(4):395-397. doi: 10.1016/j.gaceta.2018.07.013. Epub 2018 Nov 1. Spanish.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HCB/2019/0872
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .