- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04297423
Deux régimes à faible volume pour la coloscopie de dépistage du cancer colorectal (LOWOL)
Efficacité et tolérance de Dos Productos de Volumen Reducido Para la Colonoscopia de Cribado : Ensayo Comparativo Paralelo Aleatorizado
Le cancer colorectal est le premier néoplasme le plus souvent diagnostiqué chez les deux sexes et la deuxième cause de décès par cancer en Espagne. Le programme de dépistage du cancer colorectal à Barcelone a été implanté en 2009 et environ 1 500 coloscopies de dépistage du cancer colorectal sont effectuées chaque année à l'Hospital Clínic de Barcelona. Une préparation adéquate du côlon (nettoyage antérograde avec des laxatifs) améliore la détection des polypes, diminue le temps d'examen et les complications. Il existe des régimes intestinaux à faible et à haut volume avec ou sans polyéthylène glycol (PEG) comme ingrédient actif principal.
Hypothèse : Deux schémas posologiques à faible volume, 1 L de PEG plus ascorbate et citrate de magnésium plus picosulfate, aux doses initiales, ont le même taux de détection d'adénome que les solutions de nettoyage en vue d'une coloscopie de dépistage.
Aperçu de l'étude
Description détaillée
L'objectif principal de l'étude est de comparer l'efficacité clinique (en comparant le taux de détection d'adénome) de 1L de PEG plus ascorbate versus citrate de magnésium plus picosulfate chez des sujets subissant une coloscopie dans un programme de dépistage du cancer colorectal. Nous comparerons également le taux de détection des lésions, la qualité du nettoyage du côlon (classification de Boston) globalement et par segments, la tolérance et la satisfaction et le taux d'effets indésirables rencontrés avec la prise de ces produits.
Méthodologie : Un essai clinique comparatif, parallèle, randomisé, monocentrique et à faible intervention qui sera mené à l'unité de dépistage CCR de l'Hospital Clínic de Barcelona qui comprendra 1 002 participants.
Les sujets rempliront un questionnaire de tolérance et de satisfaction après avoir terminé la préparation de l'intestin. Les résultats (polypes, CRC ou autres lésions) et la qualité du nettoyage intestinal seront recueillis à partir du rapport de coloscopie.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Catalonia
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Barcelona, Catalonia, Espagne, 08036
- Hospital Clinic
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Hommes et femmes âgés de 50 à 69 ans qui ont participé au programme de détection précoce du cancer du côlon et du rectum (PDPCCR) à Barcelone, qui ont obtenu un résultat positif au test de sang occulte dans les selles (≥20 μg Hb/g fèces) et qui doivent subir une coloscopie de dépistage à l'Hospital Clínic de Barcelona.
Critère d'exclusion:
- Les personnes qui n'acceptent pas de participer à l'étude.
- Les personnes atteintes d'insuffisance rénale sévère connue (grade IV ou V) et d'insuffisance cardiaque de grade III et IV selon l'échelle d'évaluation fonctionnelle de l'insuffisance cardiaque de la New York Heart Association (NYHA)
- Les personnes qui ont subi une coloscopie au cours de la dernière année.
- Sujets répondant aux critères de Rome IV pour le diagnostic de la constipation fonctionnelle
- Sujets présentant un handicap mental ou un trouble mental sévère (schizophrénie et autres troubles psychotiques, troubles dépressifs majeurs sévères récurrents, trouble obsessionnel-compulsif sévère, troubles sévères de la personnalité et troubles bipolaires).
- Les personnes qui ne comprennent pas le catalan ou l'espagnol à l'oral et à l'écrit.
- Personnes ayant subi une résection partielle ou totale du côlon.
- Les personnes ayant des antécédents personnels de CCR ou de maladie colorectale justiciables d'un suivi spécifique (colite ulcéreuse, maladie de Crohn ou adénome colorectal).
- Personnes atteintes d'une maladie en phase terminale ou d'une maladie ou d'un handicap grave qui contre-indique une étude plus approfondie du côlon.
- Personnes présentant des troubles gastro-intestinaux contre-indiquant l'utilisation des produits à l'étude (troubles de la vidange gastrique, perforation ou occlusion gastro-intestinale, iléus, mégacôlon toxique).
- Les personnes atteintes d'insuffisance cardiaque congestive
- Hypermagnésémie
- Rhabdomyolyse
- Phénylcétourine
- Déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase
- Les personnes présentant une hypersensibilité aux principes actifs des excipients
- Insuffisance rénale sévère
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Plenvu
Dose fractionnée de Plenvu
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randomisation 1:1
Autres noms:
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Comparateur actif: Citrafleet
citrafleet en dose fractionnée
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randomisation 1:1
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de détection d'adénome
Délai: 2 années
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Le pourcentage de patients avec au moins un adénome par rapport au nombre total de sujets dans chaque groupe d'étude
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2 années
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Qualité de la coloscopie
Délai: 2 années
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La qualité de la coloscopie est évaluée à l'aide de l'échelle de préparation de l'intestin de Boston (BBPS) dans laquelle chaque segment du côlon (côlon droit, côlon transverse et côlon gauche) est noté de 0 à 3 (0 = médiocre, 1 = passable, 2 = bon, 3 = excellent ).
Il sera considéré comme adéquat lorsque chaque segment est noté ≥2.
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2 années
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Taux de détection des lésions
Délai: 2 années
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Le pourcentage de patients avec au moins un polype par rapport au nombre total de sujets dans chaque groupe
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2 années
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Taux d'intubation caecale
Délai: 2 années
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Si le caecum a été atteint lors de la coloscopie, il sera considéré comme complet ; sinon, il sera considéré comme incomplet
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2 années
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Taux d'événements indésirables liés à l'administration de la préparation
Délai: 2 années
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Évalué avec le questionnaire de tolérance et de satisfaction comprenant des symptômes tels que nausées, vomissements, douleurs abdominales, ballonnements, maux de tête, frissons, étourdissements et sécheresse de la bouche
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2 années
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Tolérance et satisfaction de la préparation
Délai: 2 années
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Évalué en remplissant un questionnaire de tolérance et de satisfaction préparé à partir du questionnaire validé Mayo Clinic Bowel Prep Tolerability Questionnaire (Patel M, Staggs E, Thomas CS, Lukens F, Wallace M, Almansa C. Development and validation of the Mayo Clinic Bowel Prep Questionnaire de tolérance.
Creusez le foie Dis.
2014 septembre ; 46(9):808-12.doi :
10.1016/j.dld.2014.05.020.
Publication en ligne le 19 juin 2014.
PubMed PMID : 24953203) et qui a été adapté et traduit en espagnol
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2 années
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Lai EJ, Calderwood AH, Doros G, Fix OK, Jacobson BC. The Boston bowel preparation scale: a valid and reliable instrument for colonoscopy-oriented research. Gastrointest Endosc. 2009 Mar;69(3 Pt 2):620-5. doi: 10.1016/j.gie.2008.05.057. Epub 2009 Jan 10.
- Hautefeuille G, Lapuelle J, Chaussade S, Ponchon T, Molard BR, Coulom P, Laugier R, Henri F, Cadiot G. Factors related to bowel cleansing failure before colonoscopy: Results of the PACOME study. United European Gastroenterol J. 2014 Feb;2(1):22-9. doi: 10.1177/2050640613518200.
- Schreiber S, Baumgart DC, Drenth JPH, Filip RS, Clayton LB, Hylands K, Repici A, Hassan C; DAYB Study Group. Colon cleansing efficacy and safety with 1 L NER1006 versus sodium picosulfate with magnesium citrate: a randomized phase 3 trial. Endoscopy. 2019 Jan;51(1):73-84. doi: 10.1055/a-0639-5070. Epub 2018 Jul 19.
- Bisschops R, Manning J, Clayton LB, Ng Kwet Shing R, Alvarez-Gonzalez M; MORA Study Group. Colon cleansing efficacy and safety with 1 L NER1006 versus 2 L polyethylene glycol + ascorbate: a randomized phase 3 trial. Endoscopy. 2019 Jan;51(1):60-72. doi: 10.1055/a-0638-8125. Epub 2018 Jul 19.
- DeMicco MP, Clayton LB, Pilot J, Epstein MS; NOCT Study Group. Novel 1 L polyethylene glycol-based bowel preparation NER1006 for overall and right-sided colon cleansing: a randomized controlled phase 3 trial versus trisulfate. Gastrointest Endosc. 2018 Mar;87(3):677-687.e3. doi: 10.1016/j.gie.2017.07.047. Epub 2017 Aug 10.
- Seo SI, Kang JG, Kim HS, Jang MK, Kim HY, Shin WG. Efficacy and tolerability of 2-L polyethylene glycol with ascorbic acid versus sodium picosulfate with magnesium citrate: a randomized controlled trial. Int J Colorectal Dis. 2018 May;33(5):541-548. doi: 10.1007/s00384-018-2989-7. Epub 2018 Mar 1.
- Lee SW, Bang CS, Park TY, Suk KT, Baik GH, Kim DJ. Split-dose Bowel Preparation for Colonoscopy: 2 Liters Polyethylene Glycol with Ascorbic Acid versus Sodium Picosulfate versus Oral Sodium Phosphate Tablets. Korean J Gastroenterol. 2017 Aug 25;70(2):89-95. doi: 10.4166/kjg.2017.70.2.89.
- Patel M, Staggs E, Thomas CS, Lukens F, Wallace M, Almansa C. Development and validation of the Mayo Clinic Bowel Prep Tolerability Questionnaire. Dig Liver Dis. 2014 Sep;46(9):808-12. doi: 10.1016/j.dld.2014.05.020. Epub 2014 Jun 19.
- Guillaumes S, O'Callaghan CA. [Spanish adaptation of the free OxMaR software for minimization and randomization of clinical studies]. Gac Sanit. 2019 Jul-Aug;33(4):395-397. doi: 10.1016/j.gaceta.2018.07.013. Epub 2018 Nov 1. Spanish.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- HCB/2019/0872
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