- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04349072
Studie k hodnocení Mavacamtenu u dospělých se symptomatickou obstrukční HCM, kteří jsou vhodní pro septální redukční terapii (VALOR-HCM)
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie k hodnocení Mavacamtenu u dospělých se symptomatickou obstrukční hypertrofickou kardiomyopatií, kteří jsou vhodní pro septální redukční terapii
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90027
- Local Institution - 0009
-
Stanford, California, Spojené státy, 94305 5406
- Local Institution - 0011
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06520
- Local Institution - 0001
-
-
Florida
-
Weston, Florida, Spojené státy, 33331
- Cleveland Clinic Florida
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114-2696
- Local Institution - 0016
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Local Institution - 0007
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- Local Institution - 0006
-
Grand Rapids, Michigan, Spojené státy, 49503
- Local Institution - 0013
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Local Institution - 0015
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Local Institution - 0005
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- Local Institution - 0010
-
Valhalla, New York, Spojené státy, 10595
- Local Institution - 0017
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Local Institution - 0004
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Local Institution - 0020
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- Local Institution - 0002
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Local Institution - 0003
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15212
- Local Institution - 0019
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37205
- Local Institution - 0014
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37235
- Local Institution - 0018
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Local Institution
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Spojené státy, 84107-5701
- Local Institution - 0012
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Klíčová kritéria pro zařazení:
- Minimálně 18 let při screeningu a tělesná hmotnost > 45 kg při screeningu
- Diagnostikováno s oHCM v souladu se současnými směrnicemi ACCF/AHA 2011 a/nebo ESC 2014 a splňují jejich doporučení pro invazivní terapie
- Doporučen nebo aktivně zvažován v průběhu posledních 12 měsíců pro proceduru SRT a ochoten podstoupit proceduru SRT
- Má dokumentovanou ejekční frakci levé komory (LVEF) ≥ 60 % při screeningu
- Má zdokumentovanou saturaci kyslíkem v klidu ≥ 90 % při screeningu
Klíčová kritéria vyloučení:
- Přetrvávající nebo trvalá fibrilace síní a subjekt, který není na antikoagulaci po dobu ≥ 4 týdnů před screeningem a/nebo není dostatečně kontrolován ≤ 6 měsíců před screeningem
- Dříve léčena invazivní redukcí septa (chirurgická myektomie nebo perkutánní alkoholová ablace septa [ASA])
- U jedinců užívajících betablokátory, blokátory kalciových kanálů nebo disopyramid jakákoli úprava dávky těchto léků < 14 dní před screeningem nebo očekávaná změna režimu během prvních 16 týdnů studie
- Jakýkoli zdravotní stav, který vylučuje zátěžové testování vzpřímeného cvičení
- Paroxysmální, intermitentní fibrilace síní s fibrilací síní přítomnou při screeningu
- Předchozí léčba kardiotoxickými látkami, jako je doxorubicin nebo podobné
- Má anamnézu nebo důkaz o jakékoli jiné klinicky významné poruše, stavu nebo onemocnění, které by představovalo riziko pro bezpečnost subjektu nebo by narušovalo hodnocení, postupy nebo dokončení studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Droga: Mavacamten
Kapsle Mavacamten Ostatní jména: MYK-461 |
Kapsle Mavacamten Další názvy: MYK-461
|
Komparátor placeba: Lék: Placebo
Odpovídající placebo kapsle
|
Placebo
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Složený z rozhodnutí přistoupit k septální redukční terapii (SRT) a doporučení SRT způsobilé v týdnu 16
Časové okno: 16. týden
|
Účastníci, kteří se rozhodli pokračovat v SRT nebo měli nárok na SRT v 16. týdnu. Účastníci s chybějícím hodnocením byli klasifikováni jako splňující primární cílový bod (nezlepšili se). Způsobilost k SRT pomocí hodnocení funkční třídy New York Heart Association (NYHA) a výtokového traktu levé komory (LVOT) podle klinických a hemodynamických kritérií doporučení ACCF/AHA z roku 2011 jsou uvedeny níže:
NYHA Class II v týdnu 16, budou platit následující pravidla:
|
16. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet účastníků s alespoň jedním zlepšením třídy oproti výchozímu stavu ve třídě New York Heart Association (NYHA) v 16. týdnu
Časové okno: Základní stav a týden 16
|
Funkční klasifikace srdečního selhání podle NYHA přiřazuje účastníky do 1 ze 4 kategorií na základě symptomů účastníků. Výchozí hodnoty jsou obecně definovány jako poslední dostupná hodnota před prvním podáním studovaného léku, který je předmětem analýzy. Účastníci s chybějícím hodnocením třídy NYHA jsou považováni za žádné zlepšení. Třída 1: Bez omezení fyzické aktivity. Běžná fyzická aktivita nezpůsobuje nepřiměřenou únavu, bušení srdce, dušnost (dušnost). Třída 2: Mírné omezení fyzické aktivity. Pohodlné v klidu. Běžná fyzická aktivita má za následek únavu, bušení srdce, dušnost (dušnost). Třída 3: Výrazné omezení fyzické aktivity. Pohodlné v klidu. Menší než běžná aktivita způsobuje únavu, bušení srdce nebo dušnost. Třída 4: Není schopen vykonávat jakoukoli fyzickou aktivitu bez nepohodlí. Příznaky srdečního selhání v klidu. Při jakékoli fyzické aktivitě se nepohodlí zvyšuje. |
Základní stav a týden 16
|
Změna z výchozího stavu na 16. týden v Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire 23-položková verze, klinické souhrnné skóre (KCCQ-23, CSS)
Časové okno: Základní stav a týden 16
|
KCCQ-23 je 23-položkový, samoobslužný dotazník, který měří dopad pacientova kardiovaskulárního onemocnění nebo jeho léčby na 6 odlišných domén pomocí 2týdenního období pro vyvolání: symptomy/příznaky, fyzické omezení, kvalita života (QoL ), sociální omezení, vlastní účinnost a stabilita symptomů.
Klinické souhrnné skóre KCCQ 23 (CSS) je odvozeno od celkového skóre symptomů (TSS) a skóre fyzických omezení (PL) KCCQ 23.
Skóre CSS, TSS a PL se pohybují od 0 do 100, přičemž vyšší skóre představuje méně závažné symptomy a/nebo fyzická omezení.
CSS je průměrem skóre TSS a PL.
|
Základní stav a týden 16
|
Změna z výchozího stavu na týden 16 u natriuretického peptidu N-Terminal Pro-b-Type (NT-proBNP)
Časové okno: Základní stav a týden 16
|
Poměr geometrického průměru byl použit k posouzení změny od výchozí hodnoty do týdne 16 u N-terminálního Pro-b-Type natriuretického peptidu (NT-proBNP).
Výchozí hodnoty jsou definovány jako poslední nechybějící hodnota před první dávkou studovaného léčiva, pokud není uvedeno jinak.
|
Základní stav a týden 16
|
Změna srdečního troponinu ze základní hodnoty na týden 16
Časové okno: Základní stav a týden 16
|
Pro hodnocení změny srdečního troponinu od výchozí hodnoty do 16. týdne byl použit poměr geometrického průměru.
Výchozí hodnoty jsou definovány jako poslední nechybějící hodnota před první dávkou studovaného léčiva, pokud není uvedeno jinak.
|
Základní stav a týden 16
|
Změna z výchozí hodnoty na týden 16 v gradientu výtokového traktu levé komory (LVOT) po cvičení
Časové okno: Základní stav a týden 16
|
Změna gradientu výtokového traktu levé komory (LVOT) od výchozího stavu do 16. týdne po námaze.
Výchozí hodnoty jsou definovány jako poslední nechybějící hodnota před první dávkou studovaného léčiva, pokud není uvedeno jinak.
|
Základní stav a týden 16
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Bristol-Myers Squibb, Bristol-Myers Squibb
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Zampieri M, Argiro A, Marchi A, Berteotti M, Targetti M, Fornaro A, Tomberli A, Stefano P, Marchionni N, Olivotto I. Mavacamten, a Novel Therapeutic Strategy for Obstructive Hypertrophic Cardiomyopathy. Curr Cardiol Rep. 2021 Jun 3;23(7):79. doi: 10.1007/s11886-021-01508-0.
- Desai MY, Owens A, Geske JB, Wolski K, Naidu SS, Smedira NG, Cremer PC, Schaff H, McErlean E, Sewell C, Li W, Sterling L, Lampl K, Edelberg JM, Sehnert AJ, Nissen SE. Myosin Inhibition in Patients With Obstructive Hypertrophic Cardiomyopathy Referred for Septal Reduction Therapy. J Am Coll Cardiol. 2022 Jul 12;80(2):95-108. doi: 10.1016/j.jacc.2022.04.048.
- Desai MY, Wolski K, Owens A, Naidu SS, Geske JB, Smedira NG, Schaff H, Lampl K, McErlean E, Sewell C, Zhang D, Edelberg JM, Sehnert AJ, Nissen SE. Study design and rationale of VALOR-HCM: evaluation of mavacamten in adults with symptomatic obstructive hypertrophic cardiomyopathy who are eligible for septal reduction therapy. Am Heart J. 2021 Sep;239:80-89. doi: 10.1016/j.ahj.2021.05.007. Epub 2021 May 24.
- Desai MY, Owens A, Geske JB, Wolski K, Saberi S, Wang A, Sherrid M, Cremer PC, Naidu SS, Smedira NG, Schaff H, McErlean E, Sewell C, Balasubramanyam A, Lampl K, Sehnert AJ, Nissen SE. Dose-Blinded Myosin Inhibition in Patients With Obstructive Hypertrophic Cardiomyopathy Referred for Septal Reduction Therapy: Outcomes Through 32 Weeks. Circulation. 2023 Mar 14;147(11):850-863. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.122.062534. Epub 2022 Nov 6.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CV027-006
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .