- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04349072
En studie för att utvärdera Mavacamten hos vuxna med symtomatisk obstruktiv HCM som är berättigade till septalreduktionsterapi (VALOR-HCM)
En randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie för att utvärdera Mavacamten hos vuxna med symtomatisk obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati som är kvalificerade för septalreduktionsterapi
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90027
- Local Institution - 0009
-
Stanford, California, Förenta staterna, 94305 5406
- Local Institution - 0011
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Förenta staterna, 06520
- Local Institution - 0001
-
-
Florida
-
Weston, Florida, Förenta staterna, 33331
- Local Institution - 0021
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02114-2696
- Local Institution - 0016
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02115
- Local Institution - 0007
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Förenta staterna, 48109
- Local Institution - 0006
-
Grand Rapids, Michigan, Förenta staterna, 49503
- Local Institution - 0013
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55905
- Local Institution - 0015
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Förenta staterna, 63110
- Local Institution - 0005
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10016
- Local Institution - 0010
-
Valhalla, New York, Förenta staterna, 10595
- Local Institution - 0017
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27710
- Local Institution - 0004
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44195
- Local Institution - 0020
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Förenta staterna, 97239
- Local Institution - 0002
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
- Local Institution - 0003
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15212
- Local Institution - 0019
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Förenta staterna, 37205
- Local Institution - 0014
-
Nashville, Tennessee, Förenta staterna, 37235
- Local Institution - 0018
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- Local Institution
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Förenta staterna, 84107-5701
- Local Institution - 0012
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Viktiga inkluderingskriterier:
- Minst 18 år vid screening och kroppsvikt > 45 kg vid screening
- Diagnostiserad med oHCM i överensstämmelse med gällande ACCF/AHA 2011 och/eller ESC 2014 riktlinjer och uppfyller deras rekommendationer för invasiva terapier
- Remitterad eller under aktiv övervägande under de senaste 12 månaderna för SRT-ingrepp och villig att genomgå SRT-ingrepp
- Har dokumenterat vänsterkammar ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 60 % vid screening
- Har dokumenterad syremättnad i vila ≥ 90 % vid Screening
Viktiga uteslutningskriterier:
- Ihållande eller permanent förmaksflimmer och försöksperson som inte har fått antikoagulering i ≥ 4 veckor före screening och/eller inte tillräckligt kontrollerad frekvens ≤ 6 månader före screening
- Tidigare behandlat med invasiv septalreduktion (kirurgisk myektomi eller perkutan alkoholseptumablation [ASA])
- För individer på betablockerare, kalciumkanalblockerare eller disopyramid, eventuell dosjustering av dessa läkemedel < 14 dagar före screening eller en förväntad förändring av behandlingen under de första 16 veckorna av studien
- Alla medicinska tillstånd som utesluter upprätt träningsstresstestning
- Paroxysmalt, intermittent förmaksflimmer med förmaksflimmer närvarande vid screening
- Tidigare behandling med kardiotoxiska medel, såsom doxorubicin eller liknande
- Har en historia eller bevis på någon annan kliniskt signifikant störning, tillstånd eller sjukdom som skulle utgöra en risk för patientens säkerhet eller störa studieutvärderingen, procedurerna eller slutförandet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Läkemedel: Mavacamten
Mavacamten kapslar Andra namn: MYK-461 |
Mavacamten Kapslar Andra namn: MYK-461
|
|
Placebo-jämförare: Läkemedel: Placebo
Matchande placebokapslar
|
Placebo
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Sammansättning av beslut om att fortsätta med septalreduktionsterapi (SRT) och SRT-riktlinje som är kvalificerad vecka 16
Tidsram: Vecka 16
|
Deltagare som bestämde sig för att fortsätta med SRT eller var berättigade till SRT vid vecka 16. Deltagare med saknade bedömningar klassificerades som att de uppfyller det primära effektmåttet (bättrade inte). SRT-berättigande med användning av New York Heart Association Functional Class (NYHA) och bedömningar av vänsterkammarutflöde (LVOT) enligt 2011 ACCF/AHA-riktlinjens kliniska och hemodynamiska kriterium är nedan:
NYHA Class II vecka 16 kommer följande regler att tillämpas:
|
Vecka 16
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med minst en klassförbättring från baslinjen i New York Heart Association (NYHA) klass vid vecka 16
Tidsram: Baslinje och vecka 16
|
NYHAs funktionella klassificering av hjärtsvikt tilldelar deltagarna 1 av 4 kategorier baserat på deltagarnas symtom. Baslinjevärden definieras generellt som det sista tillgängliga värdet före den första administreringen av studieläkemedlet av analysintresse. Deltagare med saknade NYHA-klassbedömningar behandlas som ingen förbättring. Klass 1: Ingen begränsning av fysisk aktivitet. Vanlig fysisk aktivitet orsakar inte onödig trötthet, hjärtklappning, dyspné (andnöd). Klass 2: Lätt begränsning av fysisk aktivitet. Bekväm i vila. Vanlig fysisk aktivitet resulterar i trötthet, hjärtklappning, andnöd (andnöd). Klass 3: Markant begränsning av fysisk aktivitet. Bekväm i vila. Mindre än vanlig aktivitet orsakar trötthet, hjärtklappning eller dyspné. Klass 4: Kan inte utföra någon fysisk aktivitet utan obehag. Symtom på hjärtsvikt i vila. Om någon fysisk aktivitet utförs ökar obehaget. |
Baslinje och vecka 16
|
|
Ändra från baslinje till vecka 16 i Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire Version med 23 artiklar, klinisk sammanfattning (KCCQ-23, CSS)
Tidsram: Baslinje och vecka 16
|
KCCQ-23 är ett självadministrativt frågeformulär med 23 artiklar som mäter effekten av en deltagares hjärt-kärlsjukdom eller dess behandling på 6 distinkta domäner med en 2-veckors återkallelseperiod: symtom/tecken, fysisk begränsning, livskvalitet (QoL) ), sociala begränsningar, self-efficacy och symtomstabilitet.
KCCQ 23 Clinical Summary Score (CSS) härleds från Total Symptom Score (TSS) och Physical Limitations (PL) poängen för KCCQ 23.
CSS-, TSS- och PL-poängen sträcker sig från 0 till 100 med högre poäng som representerar mindre allvarliga symtom och/eller fysiska begränsningar.
CSS är ett medelvärde av TSS och PL-poäng.
|
Baslinje och vecka 16
|
|
Ändring från baslinje till vecka 16 i N-Terminal Pro-b-Type Natriuretic Peptide (NT-proBNP)
Tidsram: Baslinje och vecka 16
|
Ett geometriskt medelförhållande användes för att bedöma förändringen från baslinje till vecka 16 i N-Terminal Pro-b-Type Natriuretic Peptide (NT-proBNP).
Baslinjevärden definieras som det sista icke-saknade värdet före den första dosen av studieläkemedlet om inte annat anges.
|
Baslinje och vecka 16
|
|
Ändra från baslinje till vecka 16 i hjärttroponin
Tidsram: Baslinje och vecka 16
|
Ett geometriskt medeltal användes för att bedöma förändringen från baslinje till vecka 16 i hjärttroponin.
Baslinjevärden definieras som det sista icke-saknade värdet före den första dosen av studieläkemedlet om inte annat anges.
|
Baslinje och vecka 16
|
|
Ändring från baslinje till vecka 16 i gradient för vänsterkammarutflöde efter träning (LVOT)
Tidsram: Baslinje och vecka 16
|
Ändring från baslinjen till vecka 16 i gradienten för vänsterkammarutflöde efter träning (LVOT).
Baslinjevärden definieras som det sista icke-saknade värdet före den första dosen av studieläkemedlet om inte annat anges.
|
Baslinje och vecka 16
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Bristol-Myers Squibb, Bristol-Myers Squibb
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Zampieri M, Argiro A, Marchi A, Berteotti M, Targetti M, Fornaro A, Tomberli A, Stefano P, Marchionni N, Olivotto I. Mavacamten, a Novel Therapeutic Strategy for Obstructive Hypertrophic Cardiomyopathy. Curr Cardiol Rep. 2021 Jun 3;23(7):79. doi: 10.1007/s11886-021-01508-0.
- Desai MY, Owens A, Geske JB, Wolski K, Naidu SS, Smedira NG, Cremer PC, Schaff H, McErlean E, Sewell C, Li W, Sterling L, Lampl K, Edelberg JM, Sehnert AJ, Nissen SE. Myosin Inhibition in Patients With Obstructive Hypertrophic Cardiomyopathy Referred for Septal Reduction Therapy. J Am Coll Cardiol. 2022 Jul 12;80(2):95-108. doi: 10.1016/j.jacc.2022.04.048.
- Desai MY, Wolski K, Owens A, Naidu SS, Geske JB, Smedira NG, Schaff H, Lampl K, McErlean E, Sewell C, Zhang D, Edelberg JM, Sehnert AJ, Nissen SE. Study design and rationale of VALOR-HCM: evaluation of mavacamten in adults with symptomatic obstructive hypertrophic cardiomyopathy who are eligible for septal reduction therapy. Am Heart J. 2021 Sep;239:80-89. doi: 10.1016/j.ahj.2021.05.007. Epub 2021 May 24.
- Desai MY, Owens A, Geske JB, Wolski K, Saberi S, Wang A, Sherrid M, Cremer PC, Naidu SS, Smedira NG, Schaff H, McErlean E, Sewell C, Balasubramanyam A, Lampl K, Sehnert AJ, Nissen SE. Dose-Blinded Myosin Inhibition in Patients With Obstructive Hypertrophic Cardiomyopathy Referred for Septal Reduction Therapy: Outcomes Through 32 Weeks. Circulation. 2023 Mar 14;147(11):850-863. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.122.062534. Epub 2022 Nov 6.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CV027-006
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .