- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04349072
Egy tanulmány a Mavacamten értékelésére olyan tünetekkel járó obstruktív HCM-ben szenvedő felnőtteknél, akik jogosultak szeptumcsökkentő terápiára (VALOR-HCM)
Véletlenszerű, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat a Mavacamten értékelésére olyan tünetekkel járó, obstruktív hipertrófiás kardiomiopátiában szenvedő felnőtteknél, akik jogosultak szeptumcsökkentő terápiára
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90027
- Local Institution - 0009
-
Stanford, California, Egyesült Államok, 94305 5406
- Local Institution - 0011
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06520
- Local Institution - 0001
-
-
Florida
-
Weston, Florida, Egyesült Államok, 33331
- Local Institution - 0021
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114-2696
- Local Institution - 0016
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
- Local Institution - 0007
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48109
- Local Institution - 0006
-
Grand Rapids, Michigan, Egyesült Államok, 49503
- Local Institution - 0013
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Egyesült Államok, 55905
- Local Institution - 0015
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Local Institution - 0005
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10016
- Local Institution - 0010
-
Valhalla, New York, Egyesült Államok, 10595
- Local Institution - 0017
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
- Local Institution - 0004
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44195
- Local Institution - 0020
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97239
- Local Institution - 0002
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
- Local Institution - 0003
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15212
- Local Institution - 0019
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37205
- Local Institution - 0014
-
Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37235
- Local Institution - 0018
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Local Institution
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Egyesült Államok, 84107-5701
- Local Institution - 0012
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Főbb felvételi kritériumok:
- Legalább 18 éves a szűrővizsgálaton és testtömeg > 45 kg a szűrővizsgálaton
- oHCM-mel diagnosztizálták, amely megfelel a jelenlegi ACCF/AHA 2011 és/vagy ESC 2014 irányelveknek, és megfelel az invazív terápiákra vonatkozó ajánlásaiknak.
- Az elmúlt 12 hónapban SRT-eljárásra utalták vagy aktívan mérlegelték, és hajlandó SRT-eljárásra
- Dokumentált bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) ≥ 60% a szűréskor
- Nyugalmi oxigéntelítettsége ≥ 90% a szűréskor
Főbb kizárási kritériumok:
- Perzisztens vagy tartós pitvarfibrilláció, és a szűrés előtt ≥ 4 hétig nem részesült véralvadásgátló kezelésben és/vagy a szűrés előtti ≤ 6 hónapig nem volt megfelelően kontrollálva a gyakoriság
- Korábban invazív septumredukcióval kezelték (sebészeti myectomia vagy perkután alkoholos septum abláció [ASA])
- Béta-blokkolókat, kalciumcsatorna-blokkolókat vagy dizopiramidot szedő egyének esetében ezeknek a gyógyszereknek a dózismódosítása < 14 nappal a szűrés előtt, vagy a kezelési rend várható változása a vizsgálat első 16 hetében
- Bármilyen egészségügyi állapot, amely kizárja az álló helyzetben végzett stressztesztet
- Paroxizmális, intermittáló pitvarfibrilláció a szűréskor jelenlévő pitvarfibrillációval
- Korábbi kezelés kardiotoxikus szerekkel, például doxorubicinnel vagy hasonlókkal
- Bármilyen más klinikailag jelentős rendellenesség, állapot vagy betegség anamnézisében vagy bizonyítékában szerepel, amely kockázatot jelentene az alany biztonságára, vagy megzavarná a vizsgálat értékelését, eljárásait vagy befejezését
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Gyógyszer: Mavacamten
Mavacamten kapszula Más nevek: MYK-461 |
Mavacamten kapszula Egyéb nevek: MYK-461
|
|
Placebo Comparator: Gyógyszer: Placebo
Megfelelő placebo kapszula
|
Placebo
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A Septal Reduction Therapy (SRT) folytatásáról szóló határozat és az SRT-irányelv, amely a 16. héten jogosult
Időkeret: 16. hét
|
Azok a résztvevők, akik úgy döntöttek, hogy folytatják az SRT-t, vagy jogosultak voltak az SRT-re a 16. héten. A hiányzó értékelésekkel rendelkező résztvevőket az elsődleges végpontnak megfelelőnek minősítették (nem javult). Az SRT-jogosultság a New York Heart Association funkcionális osztálya (NYHA) és a bal kamrai kiáramlási traktus (LVOT) értékelése alapján a 2011-es ACCF/AHA-irányelv klinikai és hemodinamikai kritériuma alapján az alábbiak:
NYHA II. osztály a 16. héten a következő szabályokat kell alkalmazni:
|
16. hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Azon résztvevők száma, akik legalább egy osztályt javultak a kiindulási állapothoz képest a New York Heart Association (NYHA) osztályán a 16. héten
Időkeret: Alapállapot és 16. hét
|
A szívelégtelenség NYHA funkcionális besorolása a résztvevőket a résztvevők tünetei alapján 4 kategóriába sorolja. A kiindulási értékeket általában az utolsó elérhető értékként definiálják az elemzés szempontjából érdekes vizsgálati gyógyszer első beadása előtt. Azokat a résztvevőket, akiknél hiányzik a NYHA osztály értékelése, úgy tekintjük, mintha nincs javulás. 1. osztály: Nincs korlátozás a fizikai aktivitásra. A szokásos fizikai aktivitás nem okoz indokolatlan fáradtságot, szívdobogásérzést, nehézlégzést (légszomjat). 2. osztály: A fizikai aktivitás enyhe korlátozása. Kényelmes nyugalomban. A szokásos fizikai aktivitás fáradtságot, szívdobogásérzést, nehézlégzést (légzési elégtelenséget) eredményez. 3. osztály: A fizikai aktivitás jelentős korlátozása. Kényelmes nyugalomban. A szokásosnál kevésbé tevékenység fáradtságot, szívdobogásérzést vagy nehézlégzést okoz. 4. osztály: Nem tud semmilyen fizikai tevékenységet végezni kellemetlen érzés nélkül. A szívelégtelenség tünetei nyugalomban. Ha bármilyen fizikai tevékenységet végez, a kényelmetlenség fokozódik. |
Alapállapot és 16. hét
|
|
Változás a kiindulási állapotról a 16. hétre Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire 23 item Version, Clinical Summary Score (KCCQ-23, CSS)
Időkeret: Alapállapot és 16. hét
|
A KCCQ-23 egy 23 elemből álló, önkitöltős kérdőív, amely egy résztvevő szív- és érrendszeri betegségének vagy kezelésének hatását méri 6 különböző területen 2 hetes visszahívási periódus segítségével: tünetek/jelek, fizikai korlátok, életminőség (QoL). ), a társadalmi korlátok, az önhatékonyság és a tünetek stabilitása.
A KCCQ 23 Clinical Summary Score (CSS) a KCCQ 23 teljes tünetpontszámából (TSS) és a fizikai korlátok (PL) pontszámából származik.
A CSS, TSS és PL pontszám 0 és 100 között mozog, a magasabb pontszámok kevésbé súlyos tüneteket és/vagy fizikai korlátokat jelentenek.
A CSS a TSS és a PL pontszám átlaga.
|
Alapállapot és 16. hét
|
|
Változás az alapvonalról a 16. hétre az N-terminális Pro-b-típusú nátriuretikus peptidben (NT-proBNP)
Időkeret: Alapállapot és 16. hét
|
Geometriai átlagarányt használtunk az N-terminális Pro-b-típusú natriuretikus peptid (NT-proBNP) kiindulási értékről a 16. hétre való változásának értékelésére.
A kiindulási értékek a vizsgálati gyógyszer első dózisa előtti utolsó nem hiányzó érték, hacsak másként nem határozzuk meg.
|
Alapállapot és 16. hét
|
|
Változás az alapértékről a 16. hétre a szív troponinban
Időkeret: Alapállapot és 16. hét
|
Geometriai átlagarányt használtunk a szív troponinszintjének kiindulási értékről a 16. hétre való változásának értékelésére.
A kiindulási értékek a vizsgálati gyógyszer első dózisa előtti utolsó nem hiányzó érték, hacsak másként nem határozzuk meg.
|
Alapállapot és 16. hét
|
|
Változás az alapvonalról a 16. hétre az edzés utáni bal kamrai kiáramlási pálya (LVOT) gradiensében
Időkeret: Alapállapot és 16. hét
|
Változás a kiindulási értékről a 16. hétre az edzés utáni bal kamrai kiáramlási traktus (LVOT) gradiensében.
A kiindulási értékek a vizsgálati gyógyszer első dózisa előtti utolsó nem hiányzó érték, hacsak másként nem határozzuk meg.
|
Alapállapot és 16. hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Bristol-Myers Squibb, Bristol-Myers Squibb
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Zampieri M, Argiro A, Marchi A, Berteotti M, Targetti M, Fornaro A, Tomberli A, Stefano P, Marchionni N, Olivotto I. Mavacamten, a Novel Therapeutic Strategy for Obstructive Hypertrophic Cardiomyopathy. Curr Cardiol Rep. 2021 Jun 3;23(7):79. doi: 10.1007/s11886-021-01508-0.
- Desai MY, Owens A, Geske JB, Wolski K, Naidu SS, Smedira NG, Cremer PC, Schaff H, McErlean E, Sewell C, Li W, Sterling L, Lampl K, Edelberg JM, Sehnert AJ, Nissen SE. Myosin Inhibition in Patients With Obstructive Hypertrophic Cardiomyopathy Referred for Septal Reduction Therapy. J Am Coll Cardiol. 2022 Jul 12;80(2):95-108. doi: 10.1016/j.jacc.2022.04.048.
- Desai MY, Wolski K, Owens A, Naidu SS, Geske JB, Smedira NG, Schaff H, Lampl K, McErlean E, Sewell C, Zhang D, Edelberg JM, Sehnert AJ, Nissen SE. Study design and rationale of VALOR-HCM: evaluation of mavacamten in adults with symptomatic obstructive hypertrophic cardiomyopathy who are eligible for septal reduction therapy. Am Heart J. 2021 Sep;239:80-89. doi: 10.1016/j.ahj.2021.05.007. Epub 2021 May 24.
- Desai MY, Owens A, Geske JB, Wolski K, Saberi S, Wang A, Sherrid M, Cremer PC, Naidu SS, Smedira NG, Schaff H, McErlean E, Sewell C, Balasubramanyam A, Lampl K, Sehnert AJ, Nissen SE. Dose-Blinded Myosin Inhibition in Patients With Obstructive Hypertrophic Cardiomyopathy Referred for Septal Reduction Therapy: Outcomes Through 32 Weeks. Circulation. 2023 Mar 14;147(11):850-863. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.122.062534. Epub 2022 Nov 6.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CV027-006
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .