Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Krátkodobý rehabilitační program: Úrok na obnovení funkce za 2 měsíce (PREHAB-COURT)

2. srpna 2022 aktualizováno: Hopital Foch

Krátkodobý rehabilitační program: Zájem o obnovení funkce po 2 měsících: Randomizovaná kontrolovaná studie

Tato studie měla za cíl zhodnotit zájem o krátkodobý (2 týdny) rehabilitační program ve srovnání s bez rehabilitace před hrudní nebo urologickou operací

Přehled studie

Detailní popis

Rehabilitace je formou globálního silového tréninku, jehož cílem je zlepšení funkční kapacity před operací. Tento přípravek kompenzuje její pokles v důsledku intervence. Tento proces zahrnuje fyzickou přípravu, nutriční a psychologickou péči.

Předchozí studie považovaly 4 týdny za ideální dobu trvání takového programu. Prodloužené trvání programu však může snížit compliance pacienta a nemusí být možné pro pacienta, který nemůže nebo nechce odložit operaci.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

55 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Muži nebo ženy ve věku 55 a více let
  • Vyžadující velký chirurgický zákrok (hrudní nebo urologická operace: ledviny nebo močového měchýře) do 15 dnů po dokončení hodnocení zařazení
  • Podepsáním formuláře souhlasu po lhůtě na rozmyšlenou
  • Být přidružen k plánu zdravotního pojištění.

Kritéria vyloučení:

  • Těhotné, rodící nebo kojící ženy
  • Osoby zbavené svobody: nezletilí nebo dospělí, na které se vztahují opatření právní ochrany, nebo jsou mimo stát, aby vyjádřili svůj souhlas
  • Pacienti (muži nebo ženy) ve věku < 55 let;
  • Neschopnost chůze nebo počáteční fyzické vyšetření
  • Neschopnost vyplňovat dotazníky
  • Jděte > 450 metrů v 6minutovém testu
  • Pacienti pod opatrovnictvím nebo kurátory.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: PREVENCE
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Krátká rehabilitace
Tato ruka bude těžit z 2týdenního rehabilitačního programu včetně personalizovaného dietetického a fyzického tréninkového programu a také psychologické podpory.
  • Vstupní hodnotící návštěva s dietologem, psychologem, fyzioterapeutem, lékařem (fyzikální lékařství) a geriatrem (pro pacienty starší 75 let)
  • Pacient bude požádán, aby dodržoval 2týdenní rehabilitační program
  • 2 měsíce po operaci hodnotící návštěva s dietologem, psychologem, fyzioterapeutem, lékařem (fyzické lékařství)
  • 6 měsíců po operaci hodnotící návštěva u dietologa, psychologa, fyzioterapeuta, lékaře (fyzické lékařství)
JINÝ: Žádná rehabilitace
Toto rameno nebude mít prospěch z rehabilitačního programu před operací. Pacientům bude řečeno, aby udržovali pravidelnou fyzickou aktivitu bez podpory.
  • Standardní péče: Vstupní hodnotící návštěva s dietologem, psychologem, fyzioterapeutem, lékařem (fyzikální lékařství) a geriatrem (pro pacienty starší 75 let)
  • Pacienti budou požádáni, aby udržovali pravidelnou fyzickou aktivitu bez podpory
  • 2 měsíce po operaci hodnotící návštěva s dietologem, psychologem, fyzioterapeutem, lékařem (fyzické lékařství)
  • 6 měsíců po operaci hodnotící návštěva u dietologa, psychologa, fyzioterapeuta, lékaře (fyzické lékařství)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zhodnotila změnu fyzického stavu pacienta po krátké rehabilitaci v porovnání s počátečním hodnocením (test 6 minut chůze)
Časové okno: 7 měsíců
Změna na 6minutovém testu chůze (vzdálenost ujetá za dobu 6 minut v metrech)
7 měsíců
Hodnotila změnu fyzického stavu pacienta po krátké rehabilitaci oproti vstupnímu hodnocení (Borgova škála)
Časové okno: 7 měsíců
Změna na Borgově stupnici (námaha z 0 na 10: 0 znamená žádnou námahu, 10 znamená maximální námahu)
7 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hodnotili změnu kardiorespirační kapacity (VO2 max) pacienta po krátké rehabilitaci po 15 dnech ve srovnání s počátečním hodnocením
Časové okno: 15 dní
VO2 Max Testing, měřeno v mililitrech kyslíku spotřebovaného za jednu minutu na kilogram tělesné hmotnosti (mililitr na kilogram za minutu).
15 dní
Hodnotili změnu kardiorespirační kapacity (spirometrie: maximální dobrovolná ventilace) pacienta po krátké rehabilitaci po 15 dnech ve srovnání s počátečním hodnocením
Časové okno: 15 dní
Vývoj maximální dobrovolné ventilace (MVV v litrech za minutu).
15 dní
Hodnotili změnu kardiorespirační kapacity (spirometrie: vitální kapacita) pacienta po krátké rehabilitaci po 15 dnech ve srovnání s počátečním hodnocením
Časové okno: 15 dní
Vývoj vitální kapacity (VC v litrech)
15 dní
Hodnotili změnu kardiorespirační kapacity (spirometrie: funkční reziduální kapacita) pacienta po krátké rehabilitaci po 15 dnech ve srovnání s počátečním hodnocením
Časové okno: 15 dní
Vývoj funkční zbytkové kapacity (FRC v mililitrech na kilogram).
15 dní
Hodnotili změnu kardiorespirační kapacity (srdeční frekvence) pacienta po krátké rehabilitaci po 15 dnech ve srovnání s počátečním hodnocením
Časové okno: 15 dní
Srdeční frekvence na 40 wattech během srdečního zátěžového testu (údery za minutu).
15 dní
Hodnotila změnu svalové hmoty pacienta po krátké rehabilitaci po 15 dnech ve srovnání s počátečním hodnocením
Časové okno: 15 dní
Plocha kvadricepsu v centimetrech čtverečních.
15 dní
Hodnotila změnu svalové síly pacienta po krátké rehabilitaci po 15 dnech ve srovnání s počátečním hodnocením
Časové okno: 15 dní
Test úchopu ruky (měření v Newtonech).
15 dní
Vyhodnotila změnu tělesné hmotnosti (hmotnosti) pacienta po krátké rehabilitaci po 15 dnech ve srovnání s počátečním hodnocením
Časové okno: 15 dní
Hmotnost v kilogramech.
15 dní
Vyhodnotili změnu tělesné hmotnosti (libové hmoty) pacienta po krátké rehabilitaci po 15 dnech ve srovnání s počátečním hodnocením
Časové okno: 15 dní
Procento netukové hmoty.
15 dní
Hodnotila změnu psychického stavu (kvalitu života) pacienta po krátké rehabilitaci po 15 dnech oproti vstupnímu hodnocení
Časové okno: 15 dní
Škála kvality života SF-36 (osm zdravotních konceptů: fyzické fungování, tělesná bolest, omezení role kvůli problémům fyzického zdraví, omezení role kvůli osobním nebo emocionálním problémům, emocionální pohoda, sociální fungování, energie/únava a celkové zdraví vjemy. Každá položka je hodnocena v rozmezí 0 až 100. Vysoké skóre definuje příznivější zdravotní stav).
15 dní
Hodnotila změnu psychického stavu (úzkost a deprese) pacienta po krátké rehabilitaci po 15 dnech ve srovnání s počátečním hodnocením
Časové okno: 15 dní
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) (14 položková škála, která generuje: Sedm položek se týká úzkosti a sedm se týká deprese. Každá položka v dotazníku je hodnocena od 0 do 3, což znamená, že osoba může dosáhnout skóre mezi 0 a 21 buď pro úzkost, nebo depresi).
15 dní
Hodnotila změnu na psychickém stavu (únavě) pacienta po krátké rehabilitaci po 15 dnech oproti vstupnímu hodnocení
Časové okno: 15 dní
Informační systém měření výsledků hlášených pacientem (PROMIS): PROMIS Fatigue-Short Form (sedm položek, které měří jak zkušenost s únavou, tak vliv únavy na každodenní činnosti za poslední týden na 5bodové Likertově škále, v rozmezí od 1 = nikdy až 5 = vždy).
15 dní
Hodnotila změnu psychického stavu (spánku) pacienta po krátké rehabilitaci po 15 dnech oproti vstupnímu hodnocení
Časové okno: 15 dní
Informační systém měření výsledků hlášených pacientem (PROMIS): PROMIS-poruchy spánku-krátký formulář (osm položek, které měří jak prožívání problémů se spánkem, tak rušení problémů se spánkem při každodenních činnostech za poslední týden, v rozmezí od 1 = ne při vše na 5 = velmi).
15 dní
Hodnotila změnu psychického stavu (bolest) pacienta po krátké rehabilitaci po 15 dnech oproti vstupnímu hodnocení
Časové okno: 15 dní
Informační systém měření výsledků hlášených pacientem (PROMIS): PROMIS Interference bolesti – krátká forma (šest položek, které měří jak prožívání bolesti, tak interferenci bolesti při každodenních činnostech za poslední týden, v rozsahu od 1 = vůbec ne do 5 = velmi mnoho).
15 dní
Hodnotila změnu psychického stavu (geriatrického zdraví) pacienta po krátké rehabilitaci po 15 dnech oproti prvotnímu hodnocení
Časové okno: 15 dní
Nástroj pro screening geriatrického zdravotního stavu (skóre G8) (8 otázek má skóre mezi 0 a 17, vyšší skóre znamená lepší zdravotní stav). Pouze pro geriatrické pacienty.
15 dní
Hodnotila změnu psychického stavu (denního života) pacienta po krátké rehabilitaci po 15 dnech ve srovnání s počátečním hodnocením
Časové okno: 15 dní
Instrumentální aktivity každodenního života (8 domén funkcí v rozsahu od 0 (nízká funkce, závislá) do 8 (vysoká funkce, nezávislá))
15 dní
Vyhodnoťte dodržování rehabilitačního programu
Časové okno: 15 dní
Celkové skóre compliance týkající se fyzického tréninku, příjmu bílkovin, duševní pohody a únavy (úplné, částečné nebo nedodržení).
15 dní
Vyhodnoťte pooperační komplikace (klasifikace)
Časové okno: 2 měsíce a 6 měsíců
Klasifikace komplikací dle Dinda a Claviena (stupně I, II, IIIa, IIIb, IVa, IVb nebo V).
2 měsíce a 6 měsíců
Vyhodnoťte pooperační komplikace (délku pobytu)
Časové okno: 2 měsíce a 6 měsíců
Délka pobytu v nemocnici, na jednotce intenzivní péče nebo na jednotce nepřetržitého sledování (počet dní).
2 měsíce a 6 měsíců
Vyhodnoťte pooperační komplikace (úmrtnost)
Časové okno: 2 měsíce a 6 měsíců
Nemocniční a 30denní mortalita (stav pacienta).
2 měsíce a 6 měsíců
Vyhodnoťte pooperační komplikace (rehospitalizaci)
Časové okno: 2 měsíce a 6 měsíců
Opětovná hospitalizace ve stejné nemocnici do 30 dnů od propuštění z prvotní hospitalizace (ano/ne).
2 měsíce a 6 měsíců
Hodnocení pooperačních komplikací: srovnání předpokládaných komplikací a skutečných komplikací (ARISCAT)
Časové okno: 2 měsíce a 6 měsíců
ARISCAT skóre (riziko pooperační respirační komplikace považované za nízké pro skóre nižší než 26, střední pro skóre 26 až 44 a vysoké pro skóre 45 nebo více).
2 měsíce a 6 měsíců
Vyhodnoťte pooperační komplikace: srovnání předpokládaných komplikací a skutečných komplikací (LEE)
Časové okno: 2 měsíce a 6 měsíců
LEE skóre (pooperační kardiální riziko (infarkt, srdeční selhání, smrt): 0-1 nízké riziko, 2 významné riziko, více než 3 velké riziko).
2 měsíce a 6 měsíců
Vyhodnoťte pooperační komplikace: srovnání předpokládaných komplikací a skutečných komplikací (POSPOM)
Časové okno: 2 měsíce a 6 měsíců
Systém předoperačního skóre pro predikci pooperační mortality (POSPOM) (škála 0 až 50 bodů, přičemž 0 se dává pacientům s nejnižším rizikem).
2 měsíce a 6 měsíců
Vyhodnoťte pooperační komplikace: srovnání předpokládaných komplikací a skutečných komplikací (Charlsonův index)
Časové okno: 2 měsíce a 6 měsíců
Charlsonův index (22 stavům je přiřazeno skóre 1, 2, 3 nebo 6, v závislosti na riziku úmrtí spojeném s každým z nich. Skóre se sečtou, aby se získalo celkové skóre pro predikci úmrtnosti. Vyšší skóre znamená vyšší riziko úmrtnosti.)
2 měsíce a 6 měsíců
Vyhodnoťte pooperační komplikace: srovnání předpokládaných komplikací a skutečných komplikací (POSSUM skóre)
Časové okno: 2 měsíce a 6 měsíců
Skóre fyziologické a operační závažnosti pro výčet skóre úmrtnosti a morbidity (skóre POSSUM) (18 faktorů, které se exponenciálně zvyšují od 1 do 8. Vyšší skóre znamená vyšší riziko úmrtnosti).
2 měsíce a 6 měsíců
Hodnotili změnu kardiorespirační kapacity (test 6 minut chůze) pacienta po krátké rehabilitaci ve 2. a 6. měsíci ve srovnání s počátečním hodnocením
Časové okno: 2 měsíce a 6 měsíců
Změna v testu 6minutové chůze (vzdálenost ujetá za čas 6 minut v metrech).
2 měsíce a 6 měsíců
Hodnotili změnu kardiorespirační kapacity (VO2 max) pacienta po krátké rehabilitaci ve 2. a 6. měsíci ve srovnání s počátečním hodnocením
Časové okno: 2 měsíce a 6 měsíců
VO2 Max Testing, měřeno v mililitrech kyslíku spotřebovaného za jednu minutu na kilogram tělesné hmotnosti (mililitr na kilogram za minutu).
2 měsíce a 6 měsíců
Hodnotili změnu kardiorespirační kapacity (spirometrie: maximální dobrovolná ventilace) pacienta po krátké rehabilitaci ve 2. a 6. měsíci ve srovnání s počátečním hodnocením
Časové okno: 2 měsíce a 6 měsíců
Vývoj maximální dobrovolné ventilace (MVV v litrech za minutu).
2 měsíce a 6 měsíců
Hodnotila změnu kardiorespirační kapacity (spirometrie: vitální kapacita) pacienta po krátké rehabilitaci ve 2. a 6. měsíci ve srovnání s počátečním hodnocením
Časové okno: 2 měsíce a 6 měsíců
Vývoj vitální kapacity (VC v litrech).
2 měsíce a 6 měsíců
Hodnotili změnu kardiorespirační kapacity (spirometrie: funkční reziduální kapacita) pacienta po krátké rehabilitaci ve 2. a 6. měsíci ve srovnání s počátečním hodnocením
Časové okno: 2 měsíce a 6 měsíců
Vývoj funkční zbytkové kapacity (FRC v mililitrech na kilogram).
2 měsíce a 6 měsíců
Hodnotila změnu kardiorespirační kapacity (srdeční frekvence) pacienta po krátké rehabilitaci ve 2. a 6. měsíci ve srovnání s počátečním hodnocením
Časové okno: 2 měsíce a 6 měsíců
Srdeční frekvence na 40 wattech během srdečního zátěžového testu (údery za minutu).
2 měsíce a 6 měsíců
Hodnotila změnu svalové hmoty pacienta po krátké rehabilitaci ve 2. a 6. měsíci ve srovnání s počátečním hodnocením
Časové okno: 2 měsíce a 6 měsíců
Plocha kvadricepsu v centimetrech čtverečních.
2 měsíce a 6 měsíců
Hodnotila změnu svalové síly pacienta po krátké rehabilitaci ve 2. a 6. měsíci ve srovnání s počátečním hodnocením
Časové okno: 2 měsíce a 6 měsíců
Test úchopu ruky (měření v Newtonech).
2 měsíce a 6 měsíců
Hodnotila změnu tělesné hmotnosti (hmotnosti) pacienta po krátké rehabilitaci ve 2. a 6. měsíci ve srovnání s počátečním hodnocením
Časové okno: 2 měsíce a 6 měsíců
Hmotnost v kilogramech.
2 měsíce a 6 měsíců
Vyhodnotili změnu tělesné hmoty (libové hmoty) pacienta po krátké rehabilitaci ve 2 a 6 měsících ve srovnání s počátečním hodnocením
Časové okno: 2 měsíce a 6 měsíců
Procento netukové hmoty.
2 měsíce a 6 měsíců
Hodnotila změnu psychického stavu (kvalitu života) pacienta po krátké rehabilitaci ve 2. a 6. měsíci oproti vstupnímu hodnocení
Časové okno: 2 měsíce a 6 měsíců
Škála kvality života SF-36 (osm zdravotních konceptů: fyzické fungování, tělesná bolest, omezení role kvůli problémům fyzického zdraví, omezení role kvůli osobním nebo emocionálním problémům, emocionální pohoda, sociální fungování, energie/únava a celkové zdraví vjemy. Každá položka je hodnocena v rozmezí 0 až 100. Vysoké skóre definuje příznivější zdravotní stav).
2 měsíce a 6 měsíců
Hodnotila změnu psychického stavu (úzkost a deprese) pacienta po krátké rehabilitaci ve 2. a 6. měsíci ve srovnání s počátečním hodnocením
Časové okno: 2 měsíce a 6 měsíců
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) (14 položková škála, která generuje: Sedm položek se týká úzkosti a sedm se týká deprese. Každá položka v dotazníku je hodnocena od 0 do 3, což znamená, že osoba může dosáhnout skóre mezi 0 a 21 buď pro úzkost, nebo depresi).
2 měsíce a 6 měsíců
Hodnotila změnu na psychickém stavu (únavě) pacienta po krátké rehabilitaci ve 2. a 6. měsíci oproti vstupnímu hodnocení
Časové okno: 2 měsíce a 6 měsíců
Informační systém měření výsledků hlášených pacientem (PROMIS): PROMIS Fatigue-Short Form (sedm položek, které měří jak zkušenost s únavou, tak vliv únavy na každodenní činnosti za poslední týden na 5bodové Likertově škále, v rozmezí od 1 = nikdy až 5 = vždy).
2 měsíce a 6 měsíců
Hodnotila změnu psychického stavu (spánku) pacienta po krátké rehabilitaci ve 2. a 6. měsíci oproti vstupnímu hodnocení
Časové okno: 2 měsíce a 6 měsíců
Informační systém měření výsledků hlášených pacientem (PROMIS): PROMIS-poruchy spánku-krátká forma (osm položek, které měří jak prožívání problémů se spánkem, tak rušení problémů se spánkem při každodenních činnostech za poslední týden, v rozmezí od 1 = ne při vše do 5 = velmi mnoho)
2 měsíce a 6 měsíců
Hodnotila změnu psychického stavu (bolesti) pacienta po krátké rehabilitaci ve 2. a 6. měsíci oproti vstupnímu hodnocení
Časové okno: 2 měsíce a 6 měsíců
Informační systém měření výsledků hlášených pacientem (PROMIS): PROMIS Interference bolesti – krátká forma (šest položek, které měří jak prožívání bolesti, tak interferenci bolesti při každodenních činnostech za poslední týden, v rozsahu od 1 = vůbec ne do 5 = velmi mnoho).
2 měsíce a 6 měsíců
Hodnotila změnu psychického stavu (geriatrického zdraví) pacienta po krátké rehabilitaci ve 2. a 6. měsíci oproti prvotnímu hodnocení
Časové okno: 2 měsíce a 6 měsíců
Nástroj pro screening geriatrického zdravotního stavu (skóre G8) (8 otázek má skóre mezi 0 a 17, vyšší skóre znamená lepší zdravotní stav). Pouze pro geriatrické pacienty.
2 měsíce a 6 měsíců
Hodnotila změnu psychického stavu (denního života) pacienta po krátké rehabilitaci ve 2. a 6. měsíci ve srovnání s počátečním hodnocením
Časové okno: 2 měsíce a 6 měsíců
Instrumentální aktivity v denním měřítku (8 domén funkcí v rozsahu od 0 (nízká funkce, závislá) do 8 (vysoká funkce, nezávislá)).
2 měsíce a 6 měsíců
Vyhodnotila dodržování programu ozdravování
Časové okno: 2 měsíce a 6 měsíců
Celkové skóre shody týkající se fyzického tréninku, příjmu bílkovin, duševní pohody a únavy (úplné, částečné nebo nedodržení)
2 měsíce a 6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

20. prosince 2019

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

11. března 2022

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

11. března 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. února 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. dubna 2020

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

17. dubna 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

4. srpna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. srpna 2022

Naposledy ověřeno

1. srpna 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • 2019_0011

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Krátkodobá rehabilitace (2 týdny)

Předplatit