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Programa de Pré-Habilitação de Curto Prazo: Juros de Retomada de Função em 2 Meses (PREHAB-COURT)

2 de agosto de 2022 atualizado por: Hopital Foch

Programa de Pré-Habilitação de Curto Prazo: Juros de Retomada de Função em 2 Meses: um Estudo Randomizado Controlado

Este estudo teve como objetivo avaliar o interesse de um programa de pré-habilitação de curto prazo (2 semanas) em comparação com a não pré-habilitação antes da cirurgia torácica ou urológica

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A pré-habilitação é uma forma de treinamento de força global, visa melhorar a capacidade funcional antes da cirurgia. Esta preparação compensa sua diminuição devido à intervenção. Esse processo inclui treinamento físico, atendimento nutricional e psicológico.

Estudos anteriores consideram 4 semanas como o tempo de duração ideal para tal programa. No entanto, a duração prolongada do programa pode reduzir a adesão do paciente e pode não ser possível para pacientes que não podem ou não querem adiar a cirurgia.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

55 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homens ou mulheres com 55 anos ou mais
  • Necessitando de cirurgia de grande porte (cirurgia torácica ou urológica: rim ou bexiga) em até 15 dias após a conclusão da avaliação de inclusão
  • Ter assinado um formulário de consentimento após um período de reflexão
  • Estar filiado a um plano de Seguro de Saúde.

Critério de exclusão:

  • Mulheres grávidas, parturientes ou lactantes
  • Pessoas privadas de liberdade: menores ou adultos sujeitos a medidas de proteção legal ou fora do estado para expressar seu consentimento
  • Pacientes (homens ou mulheres) com idade <55 anos;
  • Incapacidade de andar ou avaliação física inicial
  • Incapacidade de preencher questionários
  • Caminhada > 450 metros no teste de 6 minutos
  • Pacientes sob tutela ou curadores.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: PREVENÇÃO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Pré-habilitação curta
Este braço beneficiará de um programa de pré-habilitação de 2 semanas, incluindo um programa de treino físico e dietético personalizado, bem como apoio psicológico.
  • Visita de avaliação inicial com nutricionista, psicóloga, fisioterapeuta, médica (medicina física) e geriatra (para pacientes com mais de 75 anos)
  • O paciente será solicitado a seguir um programa de pré-habilitação de 2 semanas
  • Visita de avaliação pós-cirúrgica de 2 meses com um nutricionista, um psicólogo, um fisioterapeuta, um médico (medicina física)
  • Visita de avaliação pós-operatória de 6 meses com nutricionista, psicólogo, fisioterapeuta, médico (medicina física)
OUTRO: Sem pré-habilitação
Este braço não se beneficiará de um programa de pré-habilitação antes da cirurgia. Os pacientes serão instruídos a manter uma atividade física regular sem suporte.
  • Atendimento padrão: Visita de avaliação inicial com nutricionista, psicólogo, fisioterapeuta, médico (medicina física) e geriatra (para pacientes com mais de 75 anos)
  • Os pacientes serão solicitados a manter atividade física regular sem suporte
  • Visita de avaliação pós-cirúrgica de 2 meses com um nutricionista, um psicólogo, um fisioterapeuta, um médico (medicina física)
  • Visita de avaliação pós-operatória de 6 meses com nutricionista, psicólogo, fisioterapeuta, médico (medicina física)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliou a mudança na condição física do paciente após uma curta pré-habilitação em comparação com a avaliação inicial (teste de caminhada de 6 minutos)
Prazo: 7 meses
Alteração no teste de caminhada de 6 minutos (distância percorrida em um tempo de 6 minutos em metros)
7 meses
Avalia a mudança na condição física do paciente após uma curta pré-habilitação em comparação com a avaliação inicial (escala de Borg)
Prazo: 7 meses
Alteração na escala de Borg (esforço de 0 a 10: 0 significa nenhum esforço, 10 significa esforço máximo)
7 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliou a mudança na capacidade cardiorrespiratória (VO2 máx) do paciente após uma pré-habilitação curta de 15 dias em comparação com a avaliação inicial
Prazo: 15 dias
Teste de VO2 Max, medido em mililitros de oxigênio consumidos em um minuto por quilograma de peso corporal (mililitro por quilograma por minuto).
15 dias
Avaliou a mudança na capacidade cardiorrespiratória (espirometria: ventilação voluntária máxima) do paciente após uma pré-habilitação curta de 15 dias em comparação com a avaliação inicial
Prazo: 15 dias
Evolução da Ventilação Voluntária Máxima (MVV em litros por minuto).
15 dias
Avaliada a mudança na capacidade cardiorrespiratória (espirometria: capacidade vital) do paciente após uma pré-habilitação curta de 15 dias em comparação com a avaliação inicial
Prazo: 15 dias
Evolução da Capacidade Vital (VC em litro)
15 dias
Avaliada a mudança na capacidade cardiorrespiratória (espirometria: capacidade residual funcional) do paciente após uma pré-habilitação curta de 15 dias em comparação com a avaliação inicial
Prazo: 15 dias
Evolução da Capacidade Residual Funcional (CRF em mililitros por quilograma).
15 dias
Avaliou a mudança na capacidade cardiorrespiratória (frequência cardíaca) do paciente após uma pré-habilitação curta de 15 dias em comparação com a avaliação inicial
Prazo: 15 dias
Frequência cardíaca a 40 watts durante um teste de esforço cardíaco (batidas por minuto).
15 dias
Avaliou a mudança na massa muscular do paciente após uma pré-habilitação curta em 15 dias em comparação com a avaliação inicial
Prazo: 15 dias
Área do quadríceps em centímetros quadrados.
15 dias
Avaliou a mudança na força muscular do paciente após uma pré-habilitação curta em 15 dias em comparação com a avaliação inicial
Prazo: 15 dias
Teste de preensão manual (medida em Newton).
15 dias
Avaliou a mudança na massa corporal (peso) do paciente após uma pré-habilitação curta em 15 dias em comparação com a avaliação inicial
Prazo: 15 dias
Peso em quilograma.
15 dias
Avaliou a mudança na massa corporal (massa magra) do paciente após uma pré-habilitação curta em 15 dias em comparação com a avaliação inicial
Prazo: 15 dias
Porcentagem de massa magra.
15 dias
Avaliou a mudança no estado psicológico (qualidade de vida) do paciente após uma pré-habilitação curta em 15 dias em comparação com a avaliação inicial
Prazo: 15 dias
Escala de qualidade de vida SF-36 (oito conceitos de saúde: funcionamento físico, dor corporal, limitações de papel devido a problemas de saúde física, limitações de papel devido a problemas pessoais ou emocionais, bem-estar emocional, funcionamento social, energia/fadiga e saúde geral percepções. Cada item é pontuado em um intervalo de 0 a 100. Uma pontuação alta define um estado de saúde mais favorável).
15 dias
Avaliou a mudança no estado psicológico (ansiedade e depressão) do paciente após uma pré-habilitação curta de 15 dias em comparação com a avaliação inicial
Prazo: 15 dias
Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS) (uma escala de quatorze itens que gera: Sete dos itens se relacionam à ansiedade e sete se relacionam à depressão. Cada item do questionário é pontuado de 0 a 3, o que significa que uma pessoa pode pontuar entre 0 e 21 para ansiedade ou depressão).
15 dias
Avaliou a mudança no estado psicológico (fadiga) do paciente após uma curta pré-habilitação em 15 dias em comparação com a avaliação inicial
Prazo: 15 dias
Sistema de Informação de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente (PROMIS): PROMIS Fatigue-Short Form (sete itens que medem tanto a experiência de fadiga quanto a interferência da fadiga nas atividades diárias durante a última semana em uma escala Likert de 5 pontos, variando de 1 = nunca a 5 = sempre).
15 dias
Avaliou a mudança no estado psicológico (sono) do paciente após uma pré-habilitação curta de 15 dias em comparação com a avaliação inicial
Prazo: 15 dias
Sistema de Informação de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente (PROMIS): PROMIS-Sleep Disturbance-Short Form (oito itens que medem tanto a experiência de problemas com o sono quanto a interferência dos problemas com o sono nas atividades diárias na última semana, variando de 1 = não tudo até 5 = muito).
15 dias
Avaliou a mudança no estado psicológico (dor) do paciente após uma curta pré-habilitação em 15 dias em comparação com a avaliação inicial
Prazo: 15 dias
Sistema de Informação de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente (PROMIS): PROMIS Pain Interference - Short Form (seis itens que medem tanto a experiência de dor quanto a interferência da dor nas atividades diárias na última semana, variando de 1 = nenhuma a 5 = muito).
15 dias
Avaliou a mudança no estado psicológico (saúde geriátrica) do paciente após uma curta pré-habilitação em 15 dias em comparação com a avaliação inicial
Prazo: 15 dias
Ferramenta de triagem do estado de saúde geriátrica (pontuação G8) (pontuação de 8 questões entre 0 e 17, uma pontuação mais alta indica um melhor estado de saúde). Somente para pacientes geriátricos.
15 dias
Avaliou a mudança no estado psicológico (vida diária) do paciente após uma curta pré-habilitação em 15 dias em comparação com a avaliação inicial
Prazo: 15 dias
Escala de atividades instrumentais da vida diária (8 domínios de função varia de 0 (baixa função, dependente) a 8 (alta função, independente))
15 dias
Avalie a adesão ao programa de pré-habilitação
Prazo: 15 dias
Pontuação global de adesão ao treino físico, ingestão de proteínas, bem-estar e fadiga (completa, parcial ou não adesão).
15 dias
Avaliar complicações pós-operatórias (classificação)
Prazo: 2 meses e 6 meses
Classificação das complicações segundo Dindo e Clavien (graus I, II, IIIa, IIIb, IVa, IVb ou V).
2 meses e 6 meses
Avaliar complicações pós-operatórias (tempo de internação)
Prazo: 2 meses e 6 meses
Tempo de permanência no hospital, em unidade de terapia intensiva ou unidade de monitorização contínua (número de dias).
2 meses e 6 meses
Avaliar complicações pós-operatórias (mortalidade)
Prazo: 2 meses e 6 meses
Mortalidade hospitalar e em 30 dias (estado do paciente).
2 meses e 6 meses
Avaliar complicações pós-cirúrgicas (re-hospitalização)
Prazo: 2 meses e 6 meses
Reinternação no mesmo hospital até 30 dias após a alta da internação inicial (sim/não).
2 meses e 6 meses
Avaliar complicações pós-operatórias: comparação entre complicações previstas e complicações reais (ARISCAT)
Prazo: 2 meses e 6 meses
Escore ARISCAT (risco de complicação respiratória pós-operatória considerado baixo para pontuação menor que 26, moderado para pontuação de 26 a 44 e alto para pontuação igual ou superior a 45).
2 meses e 6 meses
Avaliar complicações pós-cirúrgicas: comparação entre complicações previstas e complicações reais (LEE)
Prazo: 2 meses e 6 meses
Escore LEE (risco cardíaco pós-operatório (infarto, insuficiência cardíaca, morte): 0-1 baixo risco, 2 risco significativo, mais de 3 risco maior).
2 meses e 6 meses
Avaliar complicações pós-operatórias: comparação entre complicações previstas e complicações reais (POSPOM)
Prazo: 2 meses e 6 meses
Sistema de pontuação pré-operatória para prever a mortalidade pós-operatória (POSPOM) (escala de 0 a 50 pontos, com 0 dado aos pacientes com o menor risco).
2 meses e 6 meses
Avaliar complicações pós-operatórias: comparação entre complicações previstas e complicações reais (índice de Charlson)
Prazo: 2 meses e 6 meses
Índice de Charlson (22 condições recebem uma pontuação de 1, 2, 3 ou 6, dependendo do risco de morte associado a cada uma. As pontuações são somadas para fornecer uma pontuação total para prever a mortalidade. Uma pontuação mais alta indica um risco maior de mortalidade.)
2 meses e 6 meses
Avaliar complicações pós-cirúrgicas: comparação entre complicações previstas e complicações reais (escore POSSUM)
Prazo: 2 meses e 6 meses
Pontuação de gravidade fisiológica e cirúrgica para a enumeração da pontuação de mortalidade e morbidade (pontuação POSSUM) (18 fatores pontuados aumentando exponencialmente de 1 a 8. Uma pontuação mais alta indica um risco maior de mortalidade).
2 meses e 6 meses
Avaliar a mudança na capacidade cardiorrespiratória (teste de caminhada de 6 minutos) do paciente após uma pré-habilitação curta aos 2 e 6 meses em comparação com a avaliação inicial
Prazo: 2 meses e 6 meses
Alteração no teste de caminhada de 6 minutos (distância percorrida em um tempo de 6 minutos em metros).
2 meses e 6 meses
Avaliou a mudança na capacidade cardiorrespiratória (VO2 max) do paciente após uma pré-habilitação curta aos 2 e 6 meses em comparação com a avaliação inicial
Prazo: 2 meses e 6 meses
Teste de VO2 Max, medido em mililitros de oxigênio consumidos em um minuto por quilograma de peso corporal (mililitro por quilograma por minuto).
2 meses e 6 meses
Avaliou a mudança na capacidade cardiorrespiratória (espirometria: ventilação voluntária máxima) do paciente após uma pré-habilitação curta aos 2 e 6 meses em comparação com a avaliação inicial
Prazo: 2 meses e 6 meses
Evolução da Ventilação Voluntária Máxima (MVV em litros por minuto).
2 meses e 6 meses
Avaliou a mudança na capacidade cardiorrespiratória (espirometria: capacidade vital) do paciente após uma pré-habilitação curta aos 2 e 6 meses em comparação com a avaliação inicial
Prazo: 2 meses e 6 meses
Evolução da Capacidade Vital (VC em litro).
2 meses e 6 meses
Avaliou a mudança na capacidade cardiorrespiratória (espirometria: capacidade residual funcional) do paciente após uma pré-habilitação curta aos 2 e 6 meses em comparação com a avaliação inicial
Prazo: 2 meses e 6 meses
Evolução da Capacidade Residual Funcional (CRF em mililitros por quilograma).
2 meses e 6 meses
Avaliou a mudança na capacidade cardiorrespiratória (frequência cardíaca) do paciente após uma pré-habilitação curta aos 2 e 6 meses em comparação com a avaliação inicial
Prazo: 2 meses e 6 meses
Frequência cardíaca a 40 watts durante um teste de esforço cardíaco (batidas por minuto).
2 meses e 6 meses
Avaliou a mudança na massa muscular do paciente após uma pré-habilitação curta aos 2 e 6 meses em comparação com a avaliação inicial
Prazo: 2 meses e 6 meses
Área do quadríceps em centímetros quadrados.
2 meses e 6 meses
Avaliou a mudança na força muscular do paciente após uma pré-habilitação curta aos 2 e 6 meses em comparação com a avaliação inicial
Prazo: 2 meses e 6 meses
Teste de preensão manual (medida em Newton).
2 meses e 6 meses
Avalia a mudança na massa corporal (peso) do paciente após uma pré-habilitação curta aos 2 e 6 meses em comparação com a avaliação inicial
Prazo: 2 meses e 6 meses
Peso em quilograma.
2 meses e 6 meses
Avaliou a mudança na massa corporal (massa magra) do paciente após uma pré-habilitação curta aos 2 e 6 meses em comparação com a avaliação inicial
Prazo: 2 meses e 6 meses
Porcentagem de massa magra.
2 meses e 6 meses
Avaliou a mudança no estado psicológico (qualidade de vida) do paciente após uma pré-habilitação curta aos 2 e 6 meses em comparação com a avaliação inicial
Prazo: 2 meses e 6 meses
Escala de qualidade de vida SF-36 (oito conceitos de saúde: funcionamento físico, dor corporal, limitações de papel devido a problemas de saúde física, limitações de papel devido a problemas pessoais ou emocionais, bem-estar emocional, funcionamento social, energia/fadiga e saúde geral percepções. Cada item é pontuado em um intervalo de 0 a 100. Uma pontuação alta define um estado de saúde mais favorável).
2 meses e 6 meses
Avaliou a mudança no estado psicológico (ansiedade e depressão) do paciente após uma curta pré-habilitação aos 2 e 6 meses em comparação com a avaliação inicial
Prazo: 2 meses e 6 meses
Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS) (uma escala de quatorze itens que gera: Sete dos itens se relacionam com a ansiedade e sete se relacionam com a depressão. Cada item do questionário é pontuado de 0 a 3, o que significa que uma pessoa pode pontuar entre 0 e 21 para ansiedade ou depressão).
2 meses e 6 meses
Avaliou a mudança no estado psicológico (fadiga) do paciente após uma pré-habilitação curta aos 2 e 6 meses em comparação com a avaliação inicial
Prazo: 2 meses e 6 meses
Sistema de Informação de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente (PROMIS): PROMIS Fatigue-Short Form (sete itens que medem tanto a experiência de fadiga quanto a interferência da fadiga nas atividades diárias durante a última semana em uma escala Likert de 5 pontos, variando de 1 = nunca a 5 = sempre).
2 meses e 6 meses
Avaliou a mudança no estado psicológico (sono) do paciente após uma pré-habilitação curta aos 2 e 6 meses em comparação com a avaliação inicial
Prazo: 2 meses e 6 meses
Sistema de Informação de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente (PROMIS): PROMIS-Sleep Disturbance-Short Form (oito itens que medem tanto a experiência de problemas com o sono quanto a interferência dos problemas com o sono nas atividades diárias na última semana, variando de 1 = não tudo até 5 = muito)
2 meses e 6 meses
Avaliou a mudança no estado psicológico (dor) do paciente após uma pré-habilitação curta aos 2 e 6 meses em comparação com a avaliação inicial
Prazo: 2 meses e 6 meses
Sistema de Informação de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente (PROMIS): PROMIS Pain Interference - Short Form (seis itens que medem tanto a experiência de dor quanto a interferência da dor nas atividades diárias na última semana, variando de 1 = nenhuma a 5 = muito).
2 meses e 6 meses
Avaliou a mudança no estado psicológico (saúde geriátrica) do paciente após uma curta pré-habilitação aos 2 e 6 meses em comparação com a avaliação inicial
Prazo: 2 meses e 6 meses
Ferramenta de triagem do estado de saúde geriátrica (pontuação G8) (pontuação de 8 questões entre 0 e 17, uma pontuação mais alta indica um melhor estado de saúde). Somente para pacientes geriátricos.
2 meses e 6 meses
Avaliou a mudança no estado psicológico (vida diária) do paciente após uma pré-habilitação curta aos 2 e 6 meses em comparação com a avaliação inicial
Prazo: 2 meses e 6 meses
Escala de atividades instrumentais da vida diária (8 domínios de função varia de 0 (baixa função, dependente) a 8 (alta função, independente)).
2 meses e 6 meses
Avaliado o cumprimento do programa de pré-habilitação
Prazo: 2 meses e 6 meses
Pontuação geral de adesão ao treino físico, ingestão de proteínas, bem-estar e fadiga (completa, parcial ou não adesão)
2 meses e 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

20 de dezembro de 2019

Conclusão Primária (REAL)

11 de março de 2022

Conclusão do estudo (REAL)

11 de março de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de fevereiro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de abril de 2020

Primeira postagem (REAL)

17 de abril de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

4 de agosto de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de agosto de 2022

Última verificação

1 de agosto de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • 2019_0011

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Pré-habilitação de curto prazo (2 semanas)

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