- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04351815
Prehabilitatieprogramma op korte termijn: rente op functiehervatting na 2 maanden (PREHAB-COURT)
Prehabilitatieprogramma op korte termijn: belang bij hervatting van functie na 2 maanden: een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Prehabilitatie is een vorm van globale krachttraining, gericht op het verbeteren van de functionele capaciteit vóór de operatie. Deze voorbereiding compenseert de afname als gevolg van de ingreep. Dit proces omvat fysieke training, voeding en psychologische zorg.
Eerdere studies beschouwen 4 weken als de ideale duur voor een dergelijk programma. Een verlengde programmaduur kan echter de therapietrouw van de patiënt verminderen en is misschien niet mogelijk voor patiënten die hun operatie niet kunnen of willen uitstellen.
Studietype
Fase
- Niet toepasbaar
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannen of vrouwen van 55 jaar of ouder
- Een grote operatie vereisen (thoracale of urologische chirurgie: nier of blaas) binnen 15 dagen na voltooiing van de inclusiebeoordeling
- Na bedenktijd een toestemmingsformulier getekend hebben
- Aangesloten zijn bij een ziektekostenverzekering.
Uitsluitingscriteria:
- Zwangere, barende of zogende vrouwen
- Personen die van hun vrijheid zijn beroofd: minderjarigen of volwassenen die onderworpen zijn aan wettelijke beschermingsmaatregelen of zich buiten de staat bevinden om hun toestemming te betuigen
- Patiënten (mannen of vrouwen) <55 jaar;
- Onvermogen om te lopen of eerste fysieke beoordeling
- Onvermogen om vragenlijsten in te vullen
- Loop > 450 meter in de 6 minuten test
- Patiënten onder curatele of curatoren.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: PREVENTIE
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Korte prehabilitatie
Deze arm zal baat hebben bij een prehabilitatieprogramma van 2 weken, inclusief een persoonlijk dieet- en fysieke trainingsprogramma en psychologische ondersteuning.
|
|
|
ANDER: Geen prehabilitatie
Deze arm heeft geen baat bij een prehabilitatieprogramma voorafgaand aan de operatie.
Patiënten zullen worden verteld om regelmatig te blijven bewegen zonder ondersteuning.
|
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evalueerde de verandering in fysieke conditie van de patiënt na een korte prehabilitatie in vergelijking met de initiële beoordeling (6 minuten looptest)
Tijdsspanne: 7 maanden
|
Verandering op de 6-minuten looptest (afgelegde afstand over een tijd van 6 minuten in meters)
|
7 maanden
|
|
Evalueerde de verandering in fysieke conditie van de patiënt na een korte prehabilitatie in vergelijking met de initiële beoordeling (Borg-schaal)
Tijdsspanne: 7 maanden
|
Verandering in de Borg-schaal (inspanning van 0 tot 10: 0 betekent geen inspanning, 10 betekent maximale inspanning)
|
7 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evalueerde de verandering in cardio-respiratoire capaciteit (VO2 max) van de patiënt na een korte prehabilitatie van 15 dagen in vergelijking met de initiële beoordeling
Tijdsspanne: 15 dagen
|
VO2 Max-test, gemeten in milliliter zuurstof verbruikt in één minuut per kilogram lichaamsgewicht (milliliter per kilogram per minuut).
|
15 dagen
|
|
Evalueerde de verandering in cardio-respiratoire capaciteit (spirometrie: maximale vrijwillige ventilatie) van de patiënt na een korte prehabilitatie van 15 dagen in vergelijking met de initiële beoordeling
Tijdsspanne: 15 dagen
|
Evolutie van maximale vrijwillige ventilatie (MVV in liter per minuut).
|
15 dagen
|
|
Evalueerde de verandering in cardio-respiratoire capaciteit (spirometrie: vitale capaciteit) van de patiënt na een korte prehabilitatie van 15 dagen in vergelijking met de initiële beoordeling
Tijdsspanne: 15 dagen
|
Evolutie van vitale capaciteit (VC in liter)
|
15 dagen
|
|
Evalueerde de verandering in cardio-respiratoire capaciteit (spirometrie: functionele restcapaciteit) van de patiënt na een korte prehabilitatie van 15 dagen in vergelijking met de initiële beoordeling
Tijdsspanne: 15 dagen
|
Evolutie van functionele restcapaciteit (FRC in milliliter per kilogram).
|
15 dagen
|
|
Evalueerde de verandering in cardio-respiratoire capaciteit (hartslag) van de patiënt na een korte prehabilitatie van 15 dagen in vergelijking met de initiële beoordeling
Tijdsspanne: 15 dagen
|
Hartslag bij 40 watt tijdens een cardiale stresstest (slagen per minuut).
|
15 dagen
|
|
Evalueerde de verandering in de spiermassa van de patiënt na een korte prehabilitatie van 15 dagen in vergelijking met de initiële beoordeling
Tijdsspanne: 15 dagen
|
Quadriceps-gebied in vierkante centimeters.
|
15 dagen
|
|
Evalueerde de verandering in de spierkracht van de patiënt na een korte prehabilitatie van 15 dagen in vergelijking met de initiële beoordeling
Tijdsspanne: 15 dagen
|
Handgreeptest (gemeten in Newton).
|
15 dagen
|
|
Evalueerde de verandering in de lichaamsmassa (gewicht) van de patiënt na een korte prehabilitatie van 15 dagen in vergelijking met de initiële beoordeling
Tijdsspanne: 15 dagen
|
Gewicht in kilogram.
|
15 dagen
|
|
Evalueerde de verandering in de lichaamsmassa (vetvrije massa) van de patiënt na een korte prehabilitatie van 15 dagen in vergelijking met de initiële beoordeling
Tijdsspanne: 15 dagen
|
Percentage vetvrije massa.
|
15 dagen
|
|
Evalueerde de verandering in de psychologische toestand (kwaliteit van leven) van de patiënt na een korte prehabilitatie van 15 dagen in vergelijking met de initiële beoordeling
Tijdsspanne: 15 dagen
|
SF-36 kwaliteit van leven-schaal (acht gezondheidsconcepten: fysiek functioneren, lichamelijke pijn, rolbeperkingen als gevolg van fysieke gezondheidsproblemen, rolbeperkingen als gevolg van persoonlijke of emotionele problemen, emotioneel welzijn, sociaal functioneren, energie/vermoeidheid en algemene gezondheid percepties.
Elk item wordt gescoord op een schaal van 0 tot 100.
Een hoge score definieert een gunstigere gezondheidstoestand).
|
15 dagen
|
|
Evalueerde de verandering in de psychologische toestand (angst en depressie) van de patiënt na een korte prehabilitatie van 15 dagen in vergelijking met de eerste beoordeling
Tijdsspanne: 15 dagen
|
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) (een schaal van veertien items die genereert: Zeven van de items hebben betrekking op angst en zeven hebben betrekking op depressie.
Elk item op de vragenlijst wordt gescoord van 0-3 en dit betekent dat een persoon tussen 0 en 21 kan scoren voor angst of depressie).
|
15 dagen
|
|
Evalueerde de verandering in de psychologische toestand (vermoeidheid) van de patiënt na een korte prehabilitatie van 15 dagen in vergelijking met de initiële beoordeling
Tijdsspanne: 15 dagen
|
Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS): PROMIS Fatigue-Short Form (zeven items die zowel de ervaring van vermoeidheid meten als de invloed van vermoeidheid op dagelijkse activiteiten gedurende de afgelopen week op een 5-punts Likertschaal, variërend van 1 = nooit tot 5 = altijd).
|
15 dagen
|
|
Evalueerde de verandering in de psychologische toestand (slaap) van de patiënt na een korte prehabilitatie van 15 dagen in vergelijking met de initiële beoordeling
Tijdsspanne: 15 dagen
|
Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS): PROMIS-Sleep Disturbance-Short Form (acht items die zowel de ervaren slaapproblemen meten als de belemmering van slaapproblemen bij dagelijkse activiteiten gedurende de afgelopen week, variërend van 1 = niet op alles tot 5 = heel veel).
|
15 dagen
|
|
Evalueerde de verandering in de psychologische toestand (pijn) van de patiënt na een korte prehabilitatie van 15 dagen in vergelijking met de initiële beoordeling
Tijdsspanne: 15 dagen
|
Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS): PROMIS Pain Interference - Short Form (zes items die zowel de ervaring van pijn als de belemmering van pijn bij dagelijkse activiteiten in de afgelopen week meten, variërend van 1 = helemaal niet tot 5 = heel veel).
|
15 dagen
|
|
Evalueerde de verandering in de psychologische toestand (geriatrische gezondheid) van de patiënt na een korte prehabilitatie van 15 dagen in vergelijking met de initiële beoordeling
Tijdsspanne: 15 dagen
|
Screeningstool geriatrische gezondheidstoestand (G8-score) (8 vragen scoren tussen 0 en 17, een hogere score duidt op een betere gezondheidstoestand).
Alleen voor geriatrische patiënten.
|
15 dagen
|
|
Evalueerde de verandering in de psychologische toestand (dagelijks leven) van de patiënt na een korte prehabilitatie van 15 dagen in vergelijking met de initiële beoordeling
Tijdsspanne: 15 dagen
|
Instrumentele activiteiten van het dagelijks leven (8 functiedomeinen variëren van 0 (lage functie, afhankelijk) tot 8 (hoge functie, onafhankelijk))
|
15 dagen
|
|
Evalueer de naleving van het prehabilitatieprogramma
Tijdsspanne: 15 dagen
|
Algemene nalevingsscore met betrekking tot fysieke training, eiwitinname, welzijn en vermoeidheid (volledige, gedeeltelijke of niet-naleving).
|
15 dagen
|
|
Evalueer postoperatieve complicaties (classificatie)
Tijdsspanne: 2 maanden en 6 maanden
|
Classificatie van complicaties volgens Dindo en Clavien (graad I, II, IIIa, IIIb, IVa, IVb of V).
|
2 maanden en 6 maanden
|
|
Evalueer postoperatieve complicaties (verblijfsduur)
Tijdsspanne: 2 maanden en 6 maanden
|
Duur van het verblijf in het ziekenhuis, op de intensive care of op de afdeling continue bewaking (aantal dagen).
|
2 maanden en 6 maanden
|
|
Evalueer postoperatieve complicaties (mortaliteit)
Tijdsspanne: 2 maanden en 6 maanden
|
Ziekenhuis en 30 dagen mortaliteit (patiëntstatus).
|
2 maanden en 6 maanden
|
|
Evalueer postoperatieve complicaties (heropname)
Tijdsspanne: 2 maanden en 6 maanden
|
Heropname in hetzelfde ziekenhuis binnen 30 dagen na ontslag uit de eerste ziekenhuisopname (ja/nee).
|
2 maanden en 6 maanden
|
|
Evalueer postoperatieve complicaties: vergelijking tussen voorspelde complicaties en daadwerkelijke complicaties (ARISCAT)
Tijdsspanne: 2 maanden en 6 maanden
|
ARISCAT-score (risico op postoperatieve respiratoire complicaties als laag beschouwd bij een score van minder dan 26, matig bij een score van 26 tot 44 en hoog bij een score van 45 of meer).
|
2 maanden en 6 maanden
|
|
Evalueer postoperatieve complicaties: vergelijking tussen voorspelde complicaties en daadwerkelijke complicaties (LEE)
Tijdsspanne: 2 maanden en 6 maanden
|
LEE-score (postoperatief cardiaal risico (infarct, hartfalen, overlijden): 0-1 laag risico, 2 significant risico, meer dan 3 groot risico).
|
2 maanden en 6 maanden
|
|
Evalueer postoperatieve complicaties: vergelijking tussen voorspelde complicaties en daadwerkelijke complicaties (POSPOM)
Tijdsspanne: 2 maanden en 6 maanden
|
Preoperatieve score om postoperatieve mortaliteit (POSPOM) te voorspellen (schaal van 0 tot 50 punten, waarbij 0 wordt gegeven aan patiënten met het laagste risico).
|
2 maanden en 6 maanden
|
|
Evalueer postoperatieve complicaties: vergelijking tussen voorspelde complicaties en daadwerkelijke complicaties (Charlson-index)
Tijdsspanne: 2 maanden en 6 maanden
|
Charlson-index (22 aandoeningen krijgen een score van 1, 2, 3 of 6, afhankelijk van het risico op overlijden dat aan elke aandoening is verbonden.
Scores worden opgeteld om een totaalscore te geven om de mortaliteit te voorspellen.
Een hogere score duidt op een hoger risico op overlijden.)
|
2 maanden en 6 maanden
|
|
Evalueer postoperatieve complicaties: vergelijking tussen voorspelde complicaties en daadwerkelijke complicaties (POSSUM-score)
Tijdsspanne: 2 maanden en 6 maanden
|
Fysiologische en operatieve ernstscore voor de opsomming van de mortaliteits- en morbiditeitsscore (POSSUM-score) (18 factoren scoren exponentieel stijgend van 1 naar 8. Een hogere score duidt op een hoger risico op sterfte).
|
2 maanden en 6 maanden
|
|
Evalueerde de verandering in cardio-respiratoire capaciteit (6 minuten looptest) van de patiënt na een korte prehabilitatie na 2 en 6 maanden in vergelijking met de initiële beoordeling
Tijdsspanne: 2 maanden en 6 maanden
|
Verander op de 6-minuten looptest (afgelegde afstand over een tijd van 6 minuten in meters).
|
2 maanden en 6 maanden
|
|
Evalueerde de verandering in cardio-respiratoire capaciteit (VO2 max) van de patiënt na een korte prehabilitatie na 2 en 6 maanden in vergelijking met de initiële beoordeling
Tijdsspanne: 2 maanden en 6 maanden
|
VO2 Max-test, gemeten in milliliter zuurstof verbruikt in één minuut per kilogram lichaamsgewicht (milliliter per kilogram per minuut).
|
2 maanden en 6 maanden
|
|
Evalueerde de verandering in cardio-respiratoire capaciteit (spirometrie: maximale vrijwillige beademing) van de patiënt na een korte prehabilitatie na 2 en 6 maanden in vergelijking met de initiële beoordeling
Tijdsspanne: 2 maanden en 6 maanden
|
Evolutie van maximale vrijwillige ventilatie (MVV in liter per minuut).
|
2 maanden en 6 maanden
|
|
Evalueerde de verandering in cardio-respiratoire capaciteit (spirometrie: vitale capaciteit) van de patiënt na een korte prehabilitatie na 2 en 6 maanden in vergelijking met de initiële beoordeling
Tijdsspanne: 2 maanden en 6 maanden
|
Evolutie van vitale capaciteit (VC in liter).
|
2 maanden en 6 maanden
|
|
Evalueerde de verandering in cardio-respiratoire capaciteit (spirometrie: functionele restcapaciteit) van de patiënt na een korte prehabilitatie na 2 en 6 maanden in vergelijking met de initiële beoordeling
Tijdsspanne: 2 maanden en 6 maanden
|
Evolutie van functionele restcapaciteit (FRC in milliliter per kilogram).
|
2 maanden en 6 maanden
|
|
Evalueerde de verandering in cardio-respiratoire capaciteit (hartslag) van de patiënt na een korte prehabilitatie na 2 en 6 maanden in vergelijking met de initiële beoordeling
Tijdsspanne: 2 maanden en 6 maanden
|
Hartslag bij 40 watt tijdens een cardiale stresstest (slagen per minuut).
|
2 maanden en 6 maanden
|
|
Evalueerde de verandering in de spiermassa van de patiënt na een korte prehabilitatie na 2 en 6 maanden in vergelijking met de initiële beoordeling
Tijdsspanne: 2 maanden en 6 maanden
|
Quadriceps-gebied in vierkante centimeters.
|
2 maanden en 6 maanden
|
|
Evalueerde de verandering in de spierkracht van de patiënt na een korte prehabilitatie na 2 en 6 maanden in vergelijking met de initiële beoordeling
Tijdsspanne: 2 maanden en 6 maanden
|
Handgreeptest (gemeten in Newton).
|
2 maanden en 6 maanden
|
|
Evalueerde de verandering in de lichaamsmassa (gewicht) van de patiënt na een korte prehabilitatie na 2 en 6 maanden in vergelijking met de initiële beoordeling
Tijdsspanne: 2 maanden en 6 maanden
|
Gewicht in kilogram.
|
2 maanden en 6 maanden
|
|
Evalueerde de verandering in de lichaamsmassa (vetvrije massa) van de patiënt na een korte prehabilitatie na 2 en 6 maanden in vergelijking met de initiële beoordeling
Tijdsspanne: 2 maanden en 6 maanden
|
Percentage vetvrije massa.
|
2 maanden en 6 maanden
|
|
Evalueerde de verandering in de psychologische toestand (kwaliteit van leven) van de patiënt na een korte prehabilitatie na 2 en 6 maanden in vergelijking met de initiële beoordeling
Tijdsspanne: 2 maanden en 6 maanden
|
SF-36 kwaliteit van leven-schaal (acht gezondheidsconcepten: fysiek functioneren, lichamelijke pijn, rolbeperkingen als gevolg van fysieke gezondheidsproblemen, rolbeperkingen als gevolg van persoonlijke of emotionele problemen, emotioneel welzijn, sociaal functioneren, energie/vermoeidheid en algemene gezondheid percepties.
Elk item wordt gescoord op een schaal van 0 tot 100.
Een hoge score definieert een gunstigere gezondheidstoestand).
|
2 maanden en 6 maanden
|
|
Evalueerde de verandering in de psychologische toestand (angst en depressie) van de patiënt na een korte prehabilitatie na 2 en 6 maanden in vergelijking met de initiële beoordeling
Tijdsspanne: 2 maanden en 6 maanden
|
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) (een schaal van veertien items die genereert: zeven van de items hebben betrekking op angst en zeven op depressie.
Elk item op de vragenlijst wordt gescoord van 0-3 en dit betekent dat een persoon tussen 0 en 21 kan scoren voor angst of depressie).
|
2 maanden en 6 maanden
|
|
Evalueerde de verandering in de psychologische toestand (vermoeidheid) van de patiënt na een korte prehabilitatie na 2 en 6 maanden in vergelijking met de initiële beoordeling
Tijdsspanne: 2 maanden en 6 maanden
|
Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS): PROMIS Fatigue-Short Form (zeven items die zowel de ervaring van vermoeidheid meten als de invloed van vermoeidheid op dagelijkse activiteiten gedurende de afgelopen week op een 5-punts Likertschaal, variërend van 1 = nooit tot 5 = altijd).
|
2 maanden en 6 maanden
|
|
Evalueerde de verandering in de psychologische toestand (slaap) van de patiënt na een korte prehabilitatie na 2 en 6 maanden in vergelijking met de initiële beoordeling
Tijdsspanne: 2 maanden en 6 maanden
|
Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS): PROMIS-Sleep Disturbance-Short Form (acht items die zowel de ervaren slaapproblemen meten als de belemmering van slaapproblemen bij dagelijkse activiteiten gedurende de afgelopen week, variërend van 1 = niet op alles tot 5 = heel veel)
|
2 maanden en 6 maanden
|
|
Evalueerde de verandering in de psychologische toestand (pijn) van de patiënt na een korte prehabilitatie na 2 en 6 maanden in vergelijking met de initiële beoordeling
Tijdsspanne: 2 maanden en 6 maanden
|
Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS): PROMIS Pain Interference - Short Form (zes items die zowel de ervaring van pijn als de belemmering van pijn bij dagelijkse activiteiten in de afgelopen week meten, variërend van 1 = helemaal niet tot 5 = heel veel).
|
2 maanden en 6 maanden
|
|
Evalueerde de verandering in de psychologische toestand (geriatrische gezondheid) van de patiënt na een korte prehabilitatie na 2 en 6 maanden in vergelijking met de initiële beoordeling
Tijdsspanne: 2 maanden en 6 maanden
|
Screeningstool geriatrische gezondheidstoestand (G8-score) (8 vragen scoren tussen 0 en 17, een hogere score duidt op een betere gezondheidstoestand).
Alleen voor geriatrische patiënten.
|
2 maanden en 6 maanden
|
|
Evalueerde de verandering in de psychologische toestand (dagelijks leven) van de patiënt na een korte prehabilitatie na 2 en 6 maanden in vergelijking met de initiële beoordeling
Tijdsspanne: 2 maanden en 6 maanden
|
Instrumentele activiteiten van het dagelijks leven (8 functiedomeinen variëren van 0 (lage functie, afhankelijk) tot 8 (hoge functie, onafhankelijk)).
|
2 maanden en 6 maanden
|
|
Evalueerde de naleving van het prehabilitatieprogramma
Tijdsspanne: 2 maanden en 6 maanden
|
Algemene nalevingsscore met betrekking tot fysieke training, eiwitinname, welzijn en vermoeidheid (volledige, gedeeltelijke of niet-naleving)
|
2 maanden en 6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2019_0011
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Urologische ziekten
-
University of PennsylvaniaVoltooidPatiënten met primaire of secundaire diagnose Code of Intrntl Classification of Diseases, 9th Revision, (ICD-9-CM) 410 (Behalve wanneer het 5e cijfer 2 was)Verenigde Staten
-
SpringWorks Therapeutics, Inc., a healthcare company...VerkrijgbaarNeurofibromatose Type 1-geassocieerde plexiforme neurofibromen | Histiocytisch neoplasma | Andere MAP-K Pathway Driven Diseases
Klinische onderzoeken op Prehabilitatie op korte termijn (2 weken)
-
GlaxoSmithKlineVoltooidLongziekte, chronisch obstructief | Infecties, bacterieelVerenigde Staten, Duitsland, Italië
-
Esin Merve Erol KoçVoltooidKwaliteit van het leven | Urine-incontinentie | Angst tijdens de zwangerschap (aandoening)Kalkoen
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneLaboratoire SNA-EPIS - Université Jean MonnetVoltooidAcute kransslagader syndroomFrankrijk
-
University of Wisconsin, MadisonNational Cancer Institute (NCI); Aurora Health Care; Dean Health System; Mercy Health...VoltooidRoken | Stoppen met roken | Nicotine afhankelijkheidVerenigde Staten
-
Case Comprehensive Cancer CenterBeëindigdAny Cancer DiagnosisVerenigde Staten
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterUniversity of Texas Southwestern Medical Center; Wake Forest UniversityActief, niet wervend