- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04357470
Manuální zručnost u pacientů se zlomeninou ulnárního styloidu
Zlomenina ulnárního styloidu doprovázející zlomeninu distálního radia neovlivňuje funkční výsledky, ale co manuální zručnost?
Zlomenina distálního radia (DRF) je běžné poranění pohybového aparátu. Zlomenina styloidu ulny často doprovází zlomeniny distálního radia a vyskytuje se v 50–65 % těchto případů. Ztráta obratnosti je běžná u mnoha muskuloskeletálních onemocnění.
Cílem této studie bylo zjistit, zda přidružená zlomenina styloidu ulny po zlomenině distálního radia má nějaký vliv na manuální zručnost.
Do studie byli zařazeni pacienti, u kterých byla diagnostikována izolovaná DRF nebo DRF doprovázená zlomeninou styloidu ulny a aplikovaní na rehabilitační jednotku ruky. Pacienti byli rozděleni do dvou skupin podle přítomnosti zlomeniny styloidu ulny. Skupina USF byla DRF se zlomeninou styloidu ulny; Skupina NON-USF byla DRF bez zlomeniny styloidu ulny.
Bolest, rozsah pohybu, Quick-DASH, stisk ruky a síla sevření, Purdue Pegboard Test, Jebsen Taylor Hand Function Test byly měřeny po šesti měsících.
Do studie bylo zahrnuto celkem 125 pacientů, 68 žen (54,4 %) a 57 mužů (45,6 %). Průměrný věk pacientů byl 47,15±13,41 (18-65) let. 65 pacientů (52 %) mělo izolovanou zlomeninu zlomeniny distálního radia (skupina NON-USF) a 60 pacientů (48 %) mělo souběžnou zlomeninu styloidu ulny (skupina USF).
Mezi skupinami nebyl signifikantní rozdíl v bolesti (p>0,05). Rozsah pohybu kloubů byl vyšší ve skupině NON-USF než ve skupině USF. Tento rozdíl byl statisticky významný pouze pro flexi a extenzi (p0,05). Hodnoty poraněné ruky a síly sevření ve skupině NON-USF byly vyšší než ve skupině s USF, ale rozdíl nebyl statisticky významný (p>0,05). Testy manuální zručnosti a funkce ruky ukázaly, že mezi skupinami nebyl po šesti měsících statisticky významný rozdíl (p>0,05).
Existuje konsenzus, že zlomenina styloidu ulny nemá žádný vliv na celkovou funkci ruky. Neexistuje však žádná studie zabývající se manuální zručností. V této studii je jasněji zdůrazněn vliv zlomeniny styloidu ulny na funkci ruky. Závěrem, průvodní USF nevede k horší manuální zručnosti.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Kritéria pro zařazení do této prospektivní kohortové studie byla; 1) ve věku od 18 do 60 let, 2) diagnostikován s izolovaným DRF nebo DRF provázeným zlomeninou styloidu ulny, 3) primárně fixace po úrazu
Kritéria vyloučení:
- Kritéria vyloučení byla; 1) Zlomeniny diafýzy radia, hlavy ulny nebo diafýzy ulny, 2) Preexistující revmatologická onemocnění spojená s ipsilaterální končetinou, 3) Komorbidní poranění, jako jsou poranění šlach nebo nervů, 4) Současné problémy s nestabilitou distálního radioulnárního, radiokarpálního nebo ulnokarpálního kloubu, 5) Sekundárně opravit.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina USF
DRF se zlomeninou styloidu ulny
|
Pacienti byli přijati do 12týdenního rehabilitačního programu a byli voláni jednou týdně na kontrolní schůzky.
Ruční terapie pokračovala jako domácí program mezi 12. týdnem a 6. měsícem.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Skupina NON-USF
DRF bez zlomeniny styloidu ulny
|
Pacienti byli přijati do 12týdenního rehabilitačního programu a byli voláni jednou týdně na kontrolní schůzky.
Ruční terapie pokračovala jako domácí program mezi 12. týdnem a 6. měsícem.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bolest
Časové okno: šest měsíců
|
Závažnost bolesti byla hodnocena pomocí vizuální analogové škály (VAS) ve spánku, odpočinku a aktivitě
|
šest měsíců
|
|
Rozsah pohybu
Časové okno: šest měsíců
|
U pacientů byla měřena ROM kloubů předloktí a zápěstí (pronace, supinace, flexe, extenze, radiální a ulnární deviace) univerzálním goniometrem
|
šest měsíců
|
|
Síla úchopu a sevření
Časové okno: šest měsíců
|
Síla úchopu a sevření byla měřena podle standardní metody měření síly navržené Americkou společností hand Therapists, respektive pomocí ručního dynamometru a měřiče sevření.
|
šest měsíců
|
|
Rychlé postižení paže, ramene a ruky (Q-DASH)
Časové okno: šest měsíců
|
Byl zvyklý na zkrácenou verzi DASH Outcome Measure.
Namísto 30 položek používá Quick-DASH 11 položek k měření fyzických funkcí a symptomů u lidí s jakýmkoli nebo více muskuloskeletálním onemocněním horní končetiny.
|
šest měsíců
|
|
Purdue Pegboard test
Časové okno: šest měsíců
|
Byly provedeny čtyři dílčí testy testu Purdue Pegboard Test (1-800-428-7545, Model 32020, Lafayette Instrument Co., IL, USA) (pravá ruka, levá ruka, obě ruce a sestava), aby se změřila jemná manuální zručnost rukou po DRF
|
šest měsíců
|
|
Funkční test ruky Jebsena Taylora
Časové okno: šest měsíců
|
Sedm jednotlivých dílčích testů JTHFT (Sammons Preston Ability One, #8063) včetně psaní, otáčení karet, zvednutí malých běžných předmětů, skládání dám, stimulovaného krmení, pohybu lehkých předmětů a pohybu těžkých předmětů bylo provedeno standardizovaným postupem.
|
šest měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: HANDE USTA, MSC, Research assistant
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Almedghio S, Arshad MS, Almari F, Chakrabarti I. Effects of Ulnar Styloid Fractures on Unstable Distal Radius Fracture Outcomes: A Systematic Review of Comparative Studies. J Wrist Surg. 2018 Apr;7(2):172-181. doi: 10.1055/s-0037-1607214. Epub 2017 Oct 11.
- Yuan C, Zhang H, Liu H, Gu J. Does concomitant ulnar styloid fracture and distal radius fracture portend poorer outcomes? A meta-analysis of comparative studies. Injury. 2017 Nov;48(11):2575-2581. doi: 10.1016/j.injury.2017.08.061. Epub 2017 Aug 31.
- Yong J, MacDermid JC, Packham T. Defining dexterity-Untangling the discourse in clinical practice. J Hand Ther. 2020 Oct-Dec;33(4):517-519. doi: 10.1016/j.jht.2019.11.001. Epub 2020 Jan 16. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 60116787020/62810
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ruční terapie
-
Lady Davis InstituteCanadian Institutes of Health Research (CIHR); The Arthritis Society, CanadaDokončenoSystémová skleróza | SklerodermieKanada
-
Istanbul Medipol University HospitalDokončeno
-
Lady Davis InstituteHôpital CochinDokončenoSystémová skleróza | SklerodermieKanada
-
Brown UniversityNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS)Dokončeno
-
Northwestern UniversityDokončenoMrtvice | Funkce rukySpojené státy
-
The Third Xiangya Hospital of Central South UniversityDokončenoRakovina konečníkuČína
-
Al-Nahrain UniversityAktivní, ne náborTransradiální amputace | Amputace horní končetiny pod loktem | Amputace horní končetinyIrák
-
Northwestern UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Dokončeno
-
Cairo UniversityDokončenoAmputace | Síla čtyřhlavého svalu | Transtibiální amputace – jednostranná | Timed Up and Go | Síla svalové sílyEgypt
-
Foundation University IslamabadNáborPoruchy koordinace a rovnováhy | Ataxická mozková obrnaPákistán