Posouzení zobecnitelnosti protokolu Tachidino na různé klinické kontexty

Konkrétně intervenční systém založený na webové platformě „Tachidino“ a běžně používaný pro rehabilitaci poruch čtení a pravopisu v Medea, Lombardie, by byl rozšířen do Marche (přesně klinická služba napojená na Urbino University, která se nachází v Pesaro, pobřežní město ve střední Itálii), odlišný geografický region s odlišnými populačními charakteristikami. Přesněji řečeno, region Lombardie je vysoce industrializovaný region s nejvyšší mírou digitalizace v Itálii, zatímco Marche je region více zaměřený na zemědělství, s nižší hustotou obyvatelstva a méně rozšířeným využíváním digitálních technologií. Hlavním cílem studie je tedy zjistit, zda úrovně účinnosti zjištěné u léčebného protokolu v původním kontextu zobecňují na jiný kontext a populaci.

Systém pro posílení dovedností čtení a pravopisu (software "Tachidino") je založen na dvou principech prokázané účinnosti:

1. Selektivní stimulace mozkové hemisféry a specifické strategie čtení.
2. Nácvik selektivní vizuoprostorové pozornosti, stejně jako vnímání rychlého pohybu a kontrola vizuálních shlukových efektů.

Klinické a hodnotící postupy

V současné klinické praxi na IRCCS Medea je intervence v režimu „e-health“ rozdělena do jednoho nebo více rehabilitačních modulů pomocí platformy Tachidino se systematickým monitorováním a motivačním posilováním odborníky se zkušenostmi s přístupy elektronického zdravotnictví. Pro zařazení do výcviku musí mít dítě již stanovenou diagnózu dyslexie, dle aktuálních diagnostických standardů.

Struktura intervenčních modulů je následující:

• 1 vstupní schůzka k seznámení se s dítětem, předtestové hodnocení - testy čtení a psaní slov, neslov a vět, metafonologické testy a testy čtení textu (přesnost a rychlost čtení) s cílem definovat podtypy dyslexie; plánování intervence - ukázka použití Tachidina a naprogramování prvních aktivit
• telefonická podpora pro sledování a motivaci správného používání softwaru během aktivního zásahu
• 1 závěrečná hodnotící schůzka (s opakováním testů použitých při pretestu a sestavením dotazníků).

Kromě hlavního cíle a výše popsaného postupu bude studie zkoumat efekty léčby pomocí dalších testů poskytujících paralelní verze a seznamy podnětů tak, aby se vyloučil případný opakující se efekt a tím lépe zvýraznily „čisté“ intervenční efekty. .

Charakteristika účastníků: Děti ve věku 7 až 16 let s diagnózou specifická porucha čtení, smíšená porucha scholastických dovedností nebo vývojová dyslexie, podle Mezinárodní klasifikace nemocí (MKN-10) kódy F81, F81.0, F81.3, odkázali na jedno ze dvou zúčastněných center kvůli školním problémům s učením.

Celkový počet subjektů: 32 (16 na středisko). Další skupina 16 dětí s dyslexií a/nebo dysgrafií na čekací listině bude také testována a znovu testována po 4 týdnech, což poskytne další kontrolu účinků intervence.

Počet účastníků byl stanoven pomocí analýzy síly založené na údajích o účincích léčby pozorovaných ve skupině, která již byla léčena přípravkem Tachidino v IRCCS Medea. Počet 32 ​​účastníků se ukázal být dostatečný k poskytnutí síly 0,8 s alfa nastavenou na 0,005.