Vurdere generaliserbarheten til Tachidino-protokollen til forskjellige kliniske kontekster

Nærmere bestemt vil intervensjonssystemet basert på nettplattformen "Tachidino" og rutinemessig brukes til rehabilitering av lese- og staveforstyrrelser ved Medea, Lombardia-regionen, utvides til Marche (nøyaktig den kliniske tjenesten knyttet til Urbino University, som ligger i Pesaro, en kystby i Sentral-Italia), en annen geografisk region med forskjellige befolkningsegenskaper. Nettopp Lombardia-regionen er en svært industrialisert region med den høyeste digitaliseringsraten i Italia, mens Marche er en mer landbruksorientert region, med lavere befolkningstetthet og mindre utbredt bruk av digitale teknologier. Hovedmålet med studien er derfor å finne ut om effektivitetsnivåene funnet for behandlingsprotokollen i den opprinnelige konteksten generaliserer til en annen kontekst og populasjon.

Systemet for styrking av lese- og staveferdigheter ("Tachidino" programvare) er basert på to prinsipper for bevist effektivitet:

1. Selektiv stimulering av en cerebral hemisfære og spesifikke lesestrategier.
2. Trening av selektiv visuospatial oppmerksomhet, samt oppfatningen av rask bevegelse og kontroll av visuelle fortrengningseffekter.

Kliniske og vurderingsprosedyrer

I dagens kliniske praksis ved IRCCS Medea er intervensjon i «e-helse»-modus delt inn i en eller flere rehabiliteringsmoduler gjennom bruk av Tachidino-plattformen, med systematisk overvåking og motivasjonsforsterkning av fagfolk med erfaring i e-helsetilnærminger. For å bli inkludert i opplæringen må barnet allerede ha fått en dysleksidiagnose, i henhold til gjeldende diagnosestandarder.

Strukturen til intervensjonsmodulene er som følger:

• 1 innledende møte for å bli kjent med barnet, vurdering før test - lese- og skriveprøver av ord, ikke-ord og setninger, metafonologiske tester og tekstlesetester (lesenøyaktighet og hastighet) for å definere dysleksiundertyper; intervensjonsplanlegging - demonstrasjon av Tachidino-bruk og programmering av første aktiviteter
• telefonstøtte for å overvåke og motivere til riktig bruk av programvaren, under aktiv intervensjon
• 1 sluttvurderingsmøte (med repetisjon av testene brukt ved pre-test og sammenstilling av spørreskjema).

I tillegg til hovedmålet og den ovenfor beskrevne prosedyren, vil studien undersøke effekten av behandling med tilleggstester som gir parallelle versjoner og lister over stimuli, for å utelukke enhver mulig repetisjonseffekt og dermed bedre synliggjøre "rene" intervensjonseffekter .

Deltakernes karakteristikker: Barn i alderen 7 til 16 år med diagnosen spesifikk leseforstyrrelse, blandet forstyrrelse av skolastiske ferdigheter eller utviklingsdysleksi, knyttet til International Classification of Diseases (ICD-10) koder F81, F81.0, F81.3, henvist til et av de to deltakende sentrene på grunn av skolelæringsproblemer.

Totalt antall fag: 32 (16 per senter). En ekstra gruppe på 16 barn med dysleksi og/eller dysgrafi på venteliste vil også bli testet og testet på nytt etter 4 uker, noe som gir en ytterligere kontroll for effekter av intervensjon.

Antall deltakere er bestemt med en kraftanalyse basert på data om effektene av behandlingen observert i gruppen som allerede er behandlet med Tachidino ved IRCCS Medea. Antallet 32 ​​deltakere viste seg å være tilstrekkelig til å gi en potens på 0,8 med alfa satt til 0,005.