Bedömning av generaliserbarheten av Tachidino-protokollet till olika kliniska sammanhang

Specifikt skulle interventionssystemet baserat på webbplattformen "Tachidino" och som rutinmässigt används för rehabilitering av läs- och stavningsstörningar vid Medea, Lombardiet, utvidgas till Marche (exakt den kliniska tjänsten kopplad till Urbino University, beläget i Pesaro, en kuststad i centrala Italien), en annan geografisk region med olika befolkningsegenskaper. Närmare bestämt är Lombardiet en mycket industrialiserad region med den högsta digitaliseringshastigheten i Italien, medan Marche är en mer jordbruksorienterad region, med lägre befolkningstäthet och mindre utbredd användning av digital teknik. Huvudsyftet med studien är därför att fastställa om effektivitetsnivåerna som hittats för behandlingsprotokollet i det ursprungliga sammanhanget generaliserar till en annan kontext och population.

Systemet för att stärka läs- och stavningsförmågan ("Tachidino"-programvaran) är baserat på två principer för bevisad effektivitet:

1. Den selektiva stimuleringen av en cerebral hemisfär och specifika lässtrategier.
2. Träning av selektiv visuospatial uppmärksamhet, såväl som uppfattningen av snabba rörelser och kontroll av visuella trängseleffekter.

Kliniska och bedömningsprocedurer

I nuvarande klinisk praxis vid IRCCS Medea är intervention i "e-hälsa"-läge uppdelad i en eller flera rehabiliteringsmoduler genom användning av Tachidino-plattformen, med systematisk övervakning och motiverande förstärkning av yrkesverksamma med erfarenhet av e-hälsa. För att få ingå i utbildningen måste barnet redan ha fått diagnosen dyslexi, enligt gällande diagnostiska normer.

Strukturen för interventionsmodulerna är som följer:

• 1 första möte för att lära känna barnet, förtestbedömning - läs- och skrivtest av ord, icke-ord och meningar, metafonologiska test och textlästest (läsnoggrannhet och hastighet) för att definiera dyslexisubtyper; interventionsplanering - demonstration av Tachidino-användning och programmering av första aktiviteter
• telefonsupport för att övervaka och motivera korrekt användning av programvaran, under aktiv intervention
• 1 slutbedömningsmöte (med upprepning av de tester som användes vid förtest och sammanställning av frågeformulär).

Utöver huvudmålet och det ovan beskrivna förfarandet kommer studien att undersöka effekterna av behandling med ytterligare tester som ger parallella versioner och listor över stimuli, för att utesluta eventuella upprepningseffekter och därmed bättre framhäva "rena" interventionseffekter .

Deltagarnas egenskaper: Barn i åldrarna 7 till 16 år med diagnosen specifik lässtörning, blandad störning av skolastiska färdigheter eller utvecklingsdyslexi, som hänför sig till International Classification of Diseases (ICD-10) koderna F81, F81.0, F81.3, hänvisade till ett av de två deltagande centrumen på grund av skolproblem.

Totalt antal ämnen: 32 (16 per center). Ytterligare en grupp om 16 barn med dyslexi och/eller dysgrafi på en väntelista kommer också att testas och testas igen efter 4 veckor, vilket ger en ytterligare kontroll för effekterna av intervention.

Antalet deltagare har bestämts med en effektanalys baserad på data om effekterna av behandling som observerats i gruppen som redan behandlats med Tachidino vid IRCCS Medea. Antalet 32 ​​deltagare visade sig vara tillräckligt för att ge en styrka på 0,8 med alfa satt till 0,005.