Valutare la generalizzabilità del protocollo Tachidino a diversi contesti clinici

Nello specifico, il sistema di intervento basato sulla piattaforma web "Tachidino" e abitualmente utilizzato per la riabilitazione dei disturbi della lettura e dell'ortografia a Medea, regione Lombardia, verrebbe esteso alle Marche (precisamente, il servizio clinico collegato all'Università di Urbino, con sede a Pesaro, una città costiera dell'Italia centrale), una regione geografica diversa con caratteristiche demografiche diverse. Precisamente, la Lombardia è una regione altamente industrializzata con il più alto tasso di digitalizzazione in Italia, mentre le Marche sono una regione più orientata all'agricoltura, con una minore densità di popolazione e un uso meno diffuso delle tecnologie digitali. Lo scopo principale dello studio è, quindi, verificare se i livelli di efficacia riscontrati per il protocollo di trattamento nel contesto originario si generalizzino a un contesto ea una popolazione diversa.

Il sistema per il potenziamento delle capacità di lettura e ortografia (software "Tachidino") si basa su due principi di comprovata efficacia:

1. La stimolazione selettiva di un emisfero cerebrale e specifiche strategie di lettura.
2. L'allenamento dell'attenzione visuospaziale selettiva, nonché la percezione del movimento rapido e il controllo degli effetti di affollamento visivo.

Procedure cliniche e di valutazione

Nell'attuale pratica clinica presso IRCCS Medea, l'intervento in modalità “e-health” è articolato in uno o più moduli riabilitativi attraverso l'utilizzo della piattaforma Tachidino, con monitoraggio sistematico e rinforzo motivazionale da parte di professionisti con esperienza negli approcci di e-health. Per essere inserito nella formazione, il bambino deve aver già ottenuto una diagnosi di dislessia, secondo gli attuali standard diagnostici.

La struttura dei moduli di intervento è la seguente:

• 1 incontro iniziale di conoscenza del bambino, valutazione pre-test - test di lettura e scrittura di parole, non parole e frasi, test metafonologici e test di lettura testi (precisione e velocità di lettura) al fine di definire i sottotipi di dislessia; progettazione dell'intervento - dimostrazione dell'uso del Tachidino e programmazione delle prime attività
• supporto telefonico per monitorare e motivare il corretto utilizzo del software, durante l'intervento attivo
• 1 incontro di valutazione finale (con ripetizione delle prove utilizzate a pre-test e compilazione dei questionari).

Oltre all'obiettivo principale e alla procedura sopra descritta, lo studio indagherà gli effetti del trattamento con test aggiuntivi fornendo versioni parallele ed elenchi di stimoli, in modo da escludere ogni possibile effetto di ripetizione e quindi evidenziare meglio gli effetti "puri" dell'intervento .

Caratteristiche dei partecipanti: Bambini di età compresa tra i 7 e i 16 anni con diagnosi di Disturbo Specifico della Lettura, Disturbo Misto delle Abilità Scolastiche o Dislessia Evolutiva, appartenenti alla Classificazione Internazionale delle Malattie (ICD-10) codici F81, F81.0, F81.3, riferiti a uno dei due centri partecipanti a causa di problemi di apprendimento scolastico.

Numero totale di soggetti: 32 (16 per centro). Un ulteriore gruppo di 16 bambini con dislessia e/o disgrafia in lista d'attesa sarà testato e testato nuovamente dopo 4 settimane, fornendo un ulteriore controllo degli effetti dell'intervento.

Il numero dei partecipanti è stato determinato con un'analisi di potenza basata sui dati sugli effetti del trattamento osservati nel gruppo già trattato con Tachidino presso IRCCS Medea. Il numero di 32 partecipanti si è rivelato sufficiente a fornire una potenza di 0,8 con alpha fissato a 0,005.