Оценка обобщаемости протокола Тачидино в различных клинических условиях

В частности, система вмешательства, основанная на веб-платформе «Тачидино» и обычно используемая для реабилитации нарушений чтения и правописания в Медее, регион Ломбардия, будет распространена на Марке (а именно, клиническая служба, связанная с Университетом Урбино, расположенным в Пезаро, прибрежный город в Центральной Италии), другой географический регион с другими характеристиками населения. Именно регион Ломбардия является высокоиндустриальным регионом с самым высоким уровнем цифровизации в Италии, тогда как Марке является регионом, более ориентированным на сельское хозяйство, с более низкой плотностью населения и менее распространенным использованием цифровых технологий. Таким образом, основная цель исследования состоит в том, чтобы выяснить, распространяются ли уровни эффективности, обнаруженные для протокола лечения в исходном контексте, на другой контекст и популяцию.

Система развития навыков чтения и правописания (программа «Тачидино») основана на двух принципах, доказавших свою эффективность:

1. Избирательная стимуляция полушария головного мозга и специфические стратегии чтения.
2. Тренировка избирательного зрительно-пространственного внимания, а также восприятия быстрых движений и контроля зрительных эффектов скученности.

Клинические и оценочные процедуры

В текущей клинической практике в IRCCS Medea вмешательство в режиме «электронного здравоохранения» разделено на один или несколько реабилитационных модулей с использованием платформы Tachidino с систематическим мониторингом и мотивационным подкреплением со стороны специалистов, имеющих опыт работы с подходами электронного здравоохранения. Для включения в обучение ребенку уже должен быть поставлен диагноз дислексии в соответствии с действующими диагностическими стандартами.

Структура интервенционных модулей следующая:

• 1 начальная встреча для знакомства с ребенком, предтестовая оценка - тесты на чтение и письмо слов, не слов и предложений, метафонологические тесты и тесты на чтение текста (точность и скорость чтения) с целью определения подтипов дислексии; планирование вмешательства - демонстрация использования Тачидино и программирование первых действий
• поддержка по телефону для мониторинга и мотивации правильного использования программного обеспечения во время активного вмешательства
• 1 заключительная оценочная встреча (с повторением тестов, использованных при предварительном тестировании, и составлением анкет).

В дополнение к основной цели и вышеописанной процедуре в исследовании будут изучены эффекты лечения с помощью дополнительных тестов, предоставляющих параллельные версии и списки стимулов, чтобы исключить любой возможный эффект повторения и, таким образом, лучше выделить «чистые» эффекты вмешательства. .

Характеристики участников: дети в возрасте от 7 до 16 лет с диагнозом «Специфическое расстройство чтения», «Смешанное расстройство школьных навыков» или «Дислексия развития», соответствующие кодам Международной классификации болезней (МКБ-10) F81, F81.0, F81.3, направили в один из двух участвующих центров из-за проблем с учебой в школе.

Общее количество предметов: 32 (по 16 в каждом центре). Дополнительная группа из 16 детей с дислексией и/или дисграфией, находящихся в списке ожидания, также будет протестирована и повторно протестирована через 4 недели, что обеспечит дополнительный контроль за эффектами вмешательства.

Количество участников было определено с помощью анализа мощности на основе данных об эффектах лечения, наблюдаемых в группе, уже получавшей Tachidino в IRCCS Medea. Число участников в 32 оказалось достаточным, чтобы обеспечить мощность 0,8 с альфой, установленной на 0,005.