Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Biomarkery akutního poškození ledvin po kardiochirurgii

8. května 2020 aktualizováno: Erick McNair, University of Saskatchewan

Biomarkery akutního poškození ledvin po kardiopulmonálním bypassu podporované kardiochirurgii

Akutní poškození ledvin se vyskytuje až u 30 % pacientů podstupujících kardiochirurgický výkon. Kardiochirurgické akutní poškození ledvin (CSA-AKI) je charakterizováno náhlým a trvalým snížením renálních funkcí s nedostatečným vylučováním odpadních produktů. Problém je v tom, že pooperační diagnostika CSA-AKI je opožděná, protože se opírá pouze o pomalý a nespolehlivý vzestup hladin sérového kreatininu (SCr), který může vést k opožděnému zahájení léčby a zvýšenému riziku nežádoucích následků. Předpokládáme, že matricové metaloproteiny (MMP) -2, -9 a lipokalin spojený s neutrofilní gelatinázou (NGAL) jsou spojeny s a dřívějšími detektory CSA-AKI ve srovnání s hladinami SCr.

Přehled studie

Detailní popis

Kardiopulmonální bypass (CPB), ačkoli je nezbytný pro provádění většiny srdečních operací, bylo prokázáno, že způsobuje poškození jiných orgánů, zejména ledvin a mozku. Matrixové metaloproteiny (MMP) jsou všudypřítomné proteolytické enzymy, které degradují extracelulární matrix a bylo prokázáno, že se podílejí na poškození transplantovaných ledvin. K dnešnímu dni nejsou k dispozici žádné intervence, které by snížily riziko akutního poškození ledvin při kardiochirurgické operaci (CSA-AKI).

NGAL je známým indikátorem poškození ledvin, což z něj činí slibný biomarker pro CSA-AKI. Může se stát, že jediný biomarker nebude citlivý a specifický napříč spektrem CSA-AKI. Tento výzkum zkoumá MMP-2, -9 a lipokalin spojený s neutrofilní gelatinázou (NGAL) a jejich asociaci a dřívější detekci CSA-AKI ve srovnání s hladinami SCr.

Předpokládáme, že zvýšená aktivita MMP je spojena s CSA-AKI. Navíc MMP-2 a/nebo -9 mohou být prediktory a/nebo biomarkery pro časnou detekci CSA-AKI ve srovnání se sérovými hladinami kreatininu.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

400

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Saskatchewan
      • Saskatoon, Saskatchewan, Kanada, S7N 0W8
        • Nábor
        • University of Saskatchewan
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 85 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Jako prospektivní studie byli vybráni pacienti mužského a ženského pohlaví podstupující kardiopulmonální bypass podporovanou srdeční operaci a podepsali písemný souhlas s účastí na tomto výzkumu.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Kritéria pro zařazení zahrnovala obě pohlaví, 18-85 let, podstupující elektivní nebo urgentní kardiochirurgický výkon s hemoglobinem (Hgb) > 100 g/l.

Kritéria vyloučení:

  • Zahrnutými kritérii vyloučení byli pacienti po urgentní operaci, preexistující chronické onemocnění ledvin (eGFR <30 ml/min) na dialýze nebo předepsaná nefrotoxická medikace.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
CSA-AKI
Pacienti, u kterých se vyvinulo akutní poškození ledvin spojené s kardiochirurgickým výkonem
bez CSA-AKI
Pacienti, u kterých se nevyvinulo akutní poškození ledvin spojené s kardiochirurgickým výkonem

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zvýšené MMP-2 a -9 u pacientů, u kterých se rozvine CSA-AKI
Časové okno: Před CPB, 10 minut po CPB, 4 hodiny po CPD
Zvýšená aktivita MMP-2 a -9 v séru a/nebo moči u pacientů, u kterých se rozvine CSA-AKI
Před CPB, 10 minut po CPB, 4 hodiny po CPD

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zvýšené hladiny NGAL u pacientů, u kterých se rozvine CSA-AKI
Časové okno: Před CPB, 10 minut po CPB, 4 hodiny po CPD
Zvýšené hladiny NGAL v séru nebo moči u pacientů, u kterých se rozvine CSA-AKI
Před CPB, 10 minut po CPB, 4 hodiny po CPD

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Erick D McNair, PhD, University of Saskatchewan

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

6. ledna 2020

Primární dokončení (Očekávaný)

1. ledna 2022

Dokončení studie (Očekávaný)

1. února 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. května 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. května 2020

První zveřejněno (Aktuální)

13. května 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. května 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. května 2020

Naposledy ověřeno

1. května 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Bio 113

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Nerozhodný

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit