Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

COVID-19 specifické exozomy odvozené od T buněk (CSTC-Exo)

14. května 2020 aktualizováno: Mustafa Cetin, TC Erciyes University

Aerosolová inhalace exosomů odvozených z alogenních T buněk COVID-19 při léčbě raného stadia nové koronavirové pneumonie

Pandemie těžkého akutního respiračního syndromu koronaviru 2 (SARS-CoV-2) způsobila v posledních 3 měsících masovou úmrtnost, která vyžaduje naléhavý vývoj nových terapeutických látek. Doposud neexistuje žádné účinné antivirotikum pro snížení virové zátěže, které by mělo zásadní význam pro zabránění postupu do těžké virové pneumonie a systémového hyperzánětlivého stavu. Tento projekt má nabídnout biologické činidlo založené na exozomech odvozených od T buněk. Jedná se o nový přístup využívající naše proprietární protokoly pro vývoj léků. Tato klinická studie má otestovat bezpečnost a účinnost této nové látky po cílené aplikaci inhalátorem s odměřenou dávkou. Projekt získal řádné schválení od tureckého ministerstva zdravotnictví a Erciyes University, Kayseri Turecko. Číslo patentové přihlášky Turk: PCT/TR2020/050302

Přehled studie

Detailní popis

Onemocnění Covid-19 způsobené infekcí těžkým akutním respiračním syndromem coronavirus 2 (SARS-CoV-2) zasáhlo za poslední 3 měsíce miliony lidí a způsobilo tisíce úmrtí na celém světě. Klinicky se COVID-19 projevuje širokou škálou závažnosti onemocnění od asymptomatických nebo velmi mírných příznaků podobných chřipce až po velmi závažný akutní respirační syndrom a multiorgánové selhání. Závažnost COVID-19 koreluje s eskalujícími úrovněmi systémového zánětu, který nakonec vede k hyperzánětlivému stádiu připomínajícímu syndrom aktivace makrofágů a smrt. Proto je nezbytná včasná intervence, aby se zabránilo rozvoji respiračního selhání, které vyžaduje snížení virové zátěže.

T-buňky specifické pro virus (VST) jsou přirozenou imunitní obranou těla proti různým virům způsobujícím onemocnění. COVID-19 specifické T-buňky (CSTC) pocházející od dárců jsou in vitro aktivovány a expandovány vystavením virovým peptidovým fragmentům v přítomnosti přirozených imunostimulačních proteinů nazývaných cytokiny. Tyto peptidy specifických fragmentů COVID-19 aktivují specifické T-buňky a stimulují sekreci silných mediátorů včetně IFN gama ve formách exozomů. Navrhujeme léčbu pacientů s COVID-19 – kteří jsou v raných stádiích plicního onemocnění – pomocí CSTC-exomů ke kontrole progrese onemocnění. Tento biologický prostředek nabízí univerzální použití bez nutnosti HLA shody. Kromě toho jsou exosomy vhodné jako "produkt z regálu", který umožňuje titraci dávky pro personalizovanou léčbu.

Účelem této jednoramenné otevřené značené kombinované intervenční (fáze I/II studie) klinické studie je prozkoumat bezpečnost a účinnost inhalovaných CSTC-exomů při léčbě rané fáze pneumonie s novým koronavirem (NCV).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

60

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Melikgazi
      • Kayseri, Melikgazi, Krocan, 38039
        • GENKOK

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Ochota účastníka studie přijmout toto léčebné rameno a podepsaný informovaný souhlas;
  2. Muž nebo žena ve věku od 18 let (včetně) do 75 let;
  3. Potvrzení infekce SARS-CoV-2 reverzní transkripční polymerázovou řetězovou reakcí (RT-PCR) ze vzorků dýchacích cest nebo krve;
  4. Pacienti s potvrzenou novou koronavirovou pneumonií podle zobrazení a klinických nálezů;
  5. Diagnostická kritéria "ranné fáze NCV pneumonie" zahrnují:

    1. Dechová frekvence (RR) ≥ 30krát/min
    2. Pulzní saturace kyslíkem (SpO2) v klidu ≤ 93 %
    3. Index okysličení: (PaO2/FiO2: ≥ 100 mmHg a ≤ 300 mmHg)

Kritéria vyloučení:

  1. Pacienti s nálezem pozdní těžké pneumonie (PaO2/FiO2: < 100 mmHg) se systémovým hyperzánětem, šokem a multiorgánovým postižením
  2. Alergická nebo přecitlivělá na kteroukoli složku přípravku;
  3. Pneumonie způsobená bakteriemi, mykoplazmaty, chlamydiemi, legionelami, houbami nebo jinými viry;
  4. Závažné chronické respirační onemocnění v anamnéze a nutnost dlouhodobé oxygenoterapie
  5. Onemocnění jater (jako je dětské Pughovo skóre ≥ stupeň C, AST více než 5násobek horní hranice normálu
  6. obstrukční HABP/VABP vyvolaná rakovinou plic nebo jinými známými příčinami;
  7. Anamnéza dlouhodobého užívání imunosupresiv;
  8. Neschopný porozumět protokolu studie;
  9. Historie hluboké žilní trombózy nebo plicní embolie během posledních 3 let;
  10. Podstoupení ECMO nebo vysokofrekvenční oscilační ventilace.
  11. infekce HIV, hepatitidy nebo syfilis;
  12. Období těhotenství nebo laktace nebo plánované těhotenství do 6 měsíců;
  13. Jakýkoli stav nevhodný pro studii stanovený výzkumnými pracovníky;
  14. Morbidní obezita a/nebo hypertenze

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: COVID-19 STC – Exoterapie

Kromě nejlepší dostupné léčby účastníci obdrží inhalátor COVID-19 STC - Exo terapii *.

Biologické: Léčba inhalátorem CSTH-Exo bude aplikována denně x 5krát (2,0 x 108 nanovezikula / 3 ml; v den 1 až den 5).

* Pokud je v parametrech pozorován přínos zlepšení, může být tato aplikační lhůta prodloužena

T-buňky specifické pro virus (VST) jsou přirozenou imunitní obranou těla proti různým virům způsobujícím onemocnění. COVID-19 specifické T-buňky (CSTC) pocházející od dárců jsou in vitro aktivovány a expandovány vystavením virovým peptidovým fragmentům v přítomnosti přirozených imunostimulačních proteinů nazývaných cytokiny. Tyto peptidy specifických fragmentů Covid-19 aktivují specifické T-buňky a stimulují sekreci silných mediátorů včetně IFN gama ve formách exozomů. Navrhujeme léčbu pacientů s Covid-19 – kteří jsou v raných stádiích plicního onemocnění – pomocí CSTC-exomů ke kontrole progrese onemocnění.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nežádoucí reakce (AE) a závažné AE (SAE)
Časové okno: 28 dní
Posouzení bezpečnosti
28 dní
Hodnocení účinnosti
Časové okno: 28 dní
Čas do klinického zotavení (TTCR)
28 dní
Rychlost zotavení bez mechanického ventilátoru
Časové okno: 28 dní
Hodnocení účinnosti
28 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Mustafa Cetin, Prof, TC Erciyes University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. května 2020

Primární dokončení (Očekávaný)

30. září 2020

Dokončení studie (Očekávaný)

31. května 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. května 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. května 2020

První zveřejněno (Aktuální)

15. května 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. května 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. května 2020

Naposledy ověřeno

1. května 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Nerozhodný

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit