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Esosomi derivati ​​da cellule T specifiche per COVID-19 (CSTC-Exo)

14 maggio 2020 aggiornato da: Mustafa Cetin, TC Erciyes University

Inalazione di aerosol degli esosomi derivati ​​dalla cellula T allogenica COVID-19 nel trattamento della polmonite da nuovo coronavirus allo stadio iniziale

La pandemia di coronavirus 2 (SARS-CoV-2) della sindrome respiratoria acuta grave ha causato negli ultimi 3 mesi una mortalità di massa che richiede lo sviluppo urgente di nuovi agenti terapeutici. Finora non esiste un farmaco antivirale efficace per ridurre la carica virale che abbia un'importanza critica per prevenire il progresso verso una grave polmonite virale e uno stato di iperinfiammazione sistemica. Questo progetto è quello di offrire un agente biologico basato su esosomi derivati ​​da cellule T. Questo è un nuovo approccio che utilizza i nostri protocolli proprietari per lo sviluppo di farmaci. Questo studio clinico ha lo scopo di testare la sicurezza e l'efficacia di questo nuovo agente dopo la somministrazione mirata mediante inalatore a dose predosata. Il progetto ha ricevuto le opportune approvazioni dal Ministero della Salute turco e dall'Università Erciyes, Kayseri Turchia. Numero domanda di brevetto turco: PCT/TR2020/050302

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La malattia Covid-19 dovuta all'infezione da sindrome respiratoria acuta grave coronavirus 2 (SARS-CoV-2) ha colpito milioni di persone e causato migliaia di morti nel mondo negli ultimi 3 mesi. Clinicamente, COVID-19 si presenta con un'ampia gamma di gravità della malattia che va da sintomi simil-influenzali asintomatici o molto lievi a sindrome respiratoria acuta molto grave e insufficienza multiorgano. La gravità di COVID-19 è correlata a livelli crescenti di infiammazione sistemica che alla fine porta a uno stadio iperinfiammatorio simile alla sindrome di attivazione dei macrofagi e alla morte. Pertanto, l'intervento precoce è essenziale per prevenire la progressione verso l'insufficienza respiratoria che richiede la riduzione della carica virale.

Le cellule T virus-specifiche (VST) sono la difesa immunitaria naturale del corpo contro vari virus che causano malattie. Le cellule T specifiche del donatore COVID-19 (CSTC) sono attivate in vitro ed espanse esponendo a frammenti di peptidi virali in presenza di proteine ​​stimolanti immunitarie naturali chiamate citochine. Questi peptidi di frammenti specifici di COVID-19 attivano cellule T specifiche e stimolano la secrezione di potenti mediatori tra cui IFN gamma in forme di esosomi. Proponiamo il trattamento di pazienti COVID-19 - che si trovano nelle prime fasi della malattia polmonare - con esomi CSTC per controllare la progressione della malattia. Questo agente biologico offre un'applicazione universale senza necessità di corrispondenza HLA. Inoltre, gli esosomi sono adatti come "prodotto pronto all'uso" che consente la titolazione della dose per un trattamento personalizzato.

Lo scopo di questo studio clinico interventistico combinato (studi di fase I/II) a braccio singolo in aperto è quello di esplorare la sicurezza e l'efficienza degli esomi CSTC inalati nel trattamento della polmonite da nuovo coronavirus (NCV) in fase iniziale.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

60

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Melikgazi
      • Kayseri, Melikgazi, Tacchino, 38039
        • GENKOK

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Disponibilità del partecipante allo studio ad accettare questo braccio di trattamento e consenso informato firmato;
  2. Maschio o femmina, di età compresa tra 18 anni (inclusi) e 75 anni;
  3. Conferma dell'infezione da SARS-CoV-2 mediante reazione a catena della polimerasi a trascrizione inversa (RT-PCR) dal tratto respiratorio o da campioni di sangue;
  4. Pazienti con polmonite da nuovo coronavirus confermata per imaging e risultati clinici;
  5. I criteri diagnostici della "polmonite NCV allo stadio iniziale" includono:

    1. Frequenza respiratoria (RR) ≥ 30 volte/min
    2. Saturazione di ossigeno del polso (SpO2) a riposo ≤ 93%
    3. Indice di ossigenazione: (PaO2/FiO2: ≥ 100 mmHg e ≤ 300 mmHg)

Criteri di esclusione:

  1. I pazienti che mostrano segni di polmonite tardiva grave (PaO2/FiO2: < 100 mmHg) con iperinfiammazione sistemica, shock e coinvolgimento multiorgano
  2. Allergico o ipersensibile a uno qualsiasi degli ingredienti;
  3. Polmonite causata da batteri, micoplasma, clamidia, legionella, funghi o altri virus;
  4. Storia di grave malattia respiratoria cronica e necessità di ossigenoterapia a lungo termine
  5. Malattia epatica (come il punteggio di Pugh infantile ≥ grado C, AST superiore a 5 volte il limite superiore del normale
  6. HABP/VABP ostruttivo indotto da cancro del polmone o altre cause note;
  7. Storia dell'uso a lungo termine di agenti immunosoppressori;
  8. Incapace di comprendere il protocollo dello studio;
  9. Storia di trombosi venosa profonda o embolia polmonare negli ultimi 3 anni;
  10. Sottoposto a ECMO o supporto di ventilazione oscillatoria ad alta frequenza.
  11. HIV, virus dell'epatite o infezione da sifilide;
  12. Periodo di gravidanza o allattamento o gravidanza pianificata entro 6 mesi;
  13. Qualsiasi condizione di non idoneità allo studio determinata dai ricercatori;
  14. Obesità patologica e/o ipertensione

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: STC COVID-19 -Exoterapia

Oltre al miglior trattamento disponibile, i partecipanti riceveranno l'inalatore COVID-19 STC - Exo terapia *.

Biologico: il trattamento CSTH-Exo con inalatore verrà applicato ogni giorno x 5 volte (2,0 x 108 nano vescicola / 3 ml; dal giorno 1 al giorno 5).

* Se il contributo al miglioramento viene osservato nei parametri, questo periodo di applicazione potrebbe essere esteso

Le cellule T virus-specifiche (VST) sono la difesa immunitaria naturale del corpo contro vari virus che causano malattie. Le cellule T specifiche del donatore COVID-19 (CSTC) sono attivate in vitro ed espanse esponendo a frammenti di peptidi virali in presenza di proteine ​​stimolanti immunitarie naturali chiamate citochine. Questi peptidi di frammenti specifici di Covid-19 attivano cellule T specifiche e stimolano la secrezione di potenti mediatori tra cui IFN gamma in forme di esosomi. Proponiamo il trattamento di pazienti Covid-19 - che si trovano nelle prime fasi della malattia polmonare - con esomi CSTC per controllare la progressione della malattia.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Reazione avversa (AE) e grave AE (SAE)
Lasso di tempo: 28 giorni
Valutazione della sicurezza
28 giorni
Valutazione dell'efficacia
Lasso di tempo: 28 giorni
Tempo al recupero clinico (TTCR)
28 giorni
Il tasso di recupero senza ventilatore meccanico
Lasso di tempo: 28 giorni
Valutazione dell'efficacia
28 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Mustafa Cetin, Prof, TC Erciyes University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 maggio 2020

Completamento primario (Anticipato)

30 settembre 2020

Completamento dello studio (Anticipato)

31 maggio 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 maggio 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 maggio 2020

Primo Inserito (Effettivo)

15 maggio 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 maggio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 maggio 2020

Ultimo verificato

1 maggio 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Indeciso

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

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