- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04407182
Bezpečnost a účinnost přípravku Viusid a Asbrip u hospitalizovaných pacientů infikovaných SARS-Cov-2 s COVID-19
Bezpečnost a účinnost přípravku Viusid a Asbrip u hospitalizovaných pacientů ve speciální nemocnici Teodoro Maldonado Carbo infikovaných a diagnostikovaných SARS-Cov-2 s COVID-19
Jedná se o dvouramennou, otevřenou, randomizovanou studii fáze 2 s kontrolovaným centrem k posouzení bezpečnosti a účinnosti přípravků Viusid a Asbrip u pacientů s mírnými až středně závažnými příznaky respiračního onemocnění způsobeného infekcí koronavirem v roce 2019.
Pacienti budou randomizováni tak, aby dostávali denní dávky 30 ml Viusidu a 10 ml Asbrip každých 8 hodin nebo standardní péči. Viusid a Asbrip budou podávány perorálně.
V této studii bude randomizováno celkem 60 subjektů v poměru 2:1. 40 pacientů bude přiděleno do Viusid plus Asbrip plus standardní péče a 20 kontrolních pacientů se standardní péčí.
Délka léčby: 21 dní.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
V prosinci 2019 byla v čínském Wu-chanu hlášena skupina případů „pneumonie neznámého původu“. Jen o několik dní později čínské zdravotnické úřady potvrdily, že tato skupina byla spojena s koronavirem a že nemoc jí způsobená byla WHO pojmenována jako Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). Potvrzeno srovnávací analýzou homologie, COVID-19 je úzce spojen s koronavirem netopýřího těžkého akutního respiračního syndromu (SARS) (bat-SL-covzc45 a bat-SL-covzxc21, s 88% identitou), ale je to daleko. z koronaviru těžkého akutního respiračního syndromu (SARS-CoV) (asi 79 %) a koronaviru z respiračního syndromu Středního východu (MERS-CoV) (asi 50 %). Národní zdravotní komise Čínské lidové republiky oznámila k 25. únoru 2020 celkem 77 658 potvrzených případů, včetně 9 162 vážných onemocnění a 2 663 úmrtí.ç
Nový patogen β-koronavirus byl původně pojmenován jako nový koronavirus (2019-nCoV), ale 12. ledna 2020 ho Světová zdravotnická organizace (WHO) označila za koronavirus 2019 (COVID-19). Epidemiologické zprávy prokázaly vysokou infekčnost od člověka k člověku v sociálním, rodinném a nemocničním prostředí. Vzhledem k tomuto rychlému nárůstu nových případů na celém světě vyhlásila WHO pandemický stav 13 Výsledky metaanalýzy ukázaly, že nejčastějším klinickým příznakem byla horečka (91,3 %, 95% CI: 86–97 %), následovaná kašlem ( 67,7 %, 95 % CI: 59-76 %), únava (51,0 %, 95 % CI: 34-68 %) a dušnost (30,4 %, 95 % CI: 21-40 %). Mezi komorbidity patřily hypertenze, diabetes, onemocnění dýchacího systému a kardiovaskulární onemocnění. Pro Čínské centrum pro kontrolu a prevenci nemocí CDC je podezřelý nebo pravděpodobný případ definován jako případ, který splňuje: (1) tři klinická kritéria nebo (2) dvě klinická kritéria a jedno epidemiologické kritérium. Klinická kritéria jsou: horečka; radiografický důkaz pneumonie nebo syndromu akutní respirační tísně; a nízký nebo normální počet bílých krvinek nebo nízký počet lymfocytů. Epidemiologická kritéria jsou: život ve Wu-chanu nebo historie cesty do Wu-chanu během 14 dnů před nástupem příznaků; kontakt s pacienty s horečkou a příznaky respirační infekce během 14 dnů před nástupem příznaků; a odkaz na potvrzené případy nebo skupiny podezřelých případů. Definování potvrzeného případu, pro první případ v provincii, je podezřelý nebo pravděpodobný případ s detekcí virové nukleové kyseliny v městském CDC a provinčním CDC. Pro druhý případ a všechny následující případy je definice podezřelý nebo pravděpodobný případ s detekcí nukleové kyseliny z viru v CDC City. Případy jsme definovali jako symptomatické jedince, které bylo možné detekovat pomocí kontroly teploty přes mezinárodní hranice, nebo kteří měli závažnost onemocnění vyžadující hospitalizaci, nebo obojí, plus cestovní anamnézu do Wu-chanu. 14 V Ekvádoru ve městě Guayaquil ministr zdravotnictví dne 29. února 2020 potvrdil přítomnost prvního „importovaného“ případu Covid-19 v Ekvádoru. Jednalo se o ekvádorského občana, který přiletěl ze Španělska 14. února na letiště v Guayaquilu, který neměl žádné příznaky. Později se u ní objevily nepohodlí a horečka, důvody, pro které byla hospitalizována a byly provedeny příslušné testy na onemocnění Covid-19, které byly pozitivní.
Dne 11. března 2020 WHO, světová zdravotnická organizace, oficiálně vyhlásí pandemii způsobenou virem SARS VOC-2 a v Ekvádoru je aktivován nouzový operační výbor, ve vztahu k tomuto výboru je podrobně popsáno následující. Nouzové operační výbory jsou součástmi decentralizovaného národního systému řízení rizik, které jsou odpovědné za plánování a udržování společné koordinace a provozu mezi různými úrovněmi a funkcemi institucí zapojených do reakce a pozornosti na mimořádné události a katastrofy v oblasti definované teritoriálně. 12. března 2020 byli pozitivně testováni dva noví lidé. Celkem je v Ekvádoru registrováno 19 případů COVID-19, následující den se v Ekvádoru objevil první člověk, který zemřel na koronavirus (COVID-19). 31. března 2020 bylo 2 240 pozitivních případů na COVID-19, 3 257 podezřelých, 2 485 vyřazených z celkem 7 982 vzorků, 75 potvrzených úmrtí; 61 pravděpodobně zemřelých a 54 s propuštěním z nemocnice. Začátkem dubna 2020 ministr veřejného zdravotnictví Juan Carlos Zevallos na virtuální tiskové konferenci oznámil, že do naší země dorazilo 100 000 rychlých testů a 100 000 PCR, které poslouží k urychlení výsledků vyšetření na COVID-19.
Do uzavření tohoto projektu záznamy MSP uváděly, že 23. dubna 2020 bylo 11 183 potvrzených případů a 560 mrtvých. Město Guayaquil s více než dvěma miliony obyvatel s nárůstem pozitivnějších a podezřelých případů se stalo epicentrem pandemie na národní úrovni, v tomto rámci Teodoro Maldonado Carbo Specialty Hospital nacházející se na jihu město, je to nemocnice třetí úrovně, protože zmíněná zdravotní krize začala velkým přílivem pacientů s podezřením na covid-19. Současná léčba COVID-19 je podpůrná a respirační selhání v důsledku syndromu akutní respirační tísně (ARDS) je hlavní příčinou úmrtnosti. Ruan Q a kol. Studoval prediktory úmrtnosti v nedávné retrospektivní, multicentrické studii 150 potvrzených případů COVID-19 v čínském Wu-chanu, včetně zvýšeného feritinu (průměr 1297,6 ng/ml u nepřeživších oproti 614,0 ng/ml u přeživších; p
Cíle:
Určete bezpečnost a účinnost přípravku Viusid + Asbrip u hospitalizovaných pacientů s diagnózou COVID-19.
Udržujte bezpečnost pomocí identifikace, správného a včasného řízení nežádoucích účinků a hodnocení biochemických parametrů.
Měření účinnosti prostřednictvím klinického zlepšení: hodnocení radiologických příznaků a analýza krve stanovená v této studii.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Guayaquil, Ekvádor, 090510
- Hospital de Especialidades Dr. Teodoro Maldonado Carbo
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Populace starší 18 let do 70 let, velikost vzorku 30.
- Subjekty s mírnými až středně závažnými* příznaky respiračního onemocnění způsobeného infekcí koronavirem v roce 2019, jak je definováno níže: Mírné onemocnění (nekomplikované):
- Diagnostikováno COVID-19 standardizovaným testem RT-PCR a mírné příznaky, jako je horečka, rýma, mírný kašel, bolest v krku, malátnost, bolest hlavy, bolest svalů nebo nepohodlí, ale žádná dušnost a žádné známky závažnějších onemocnění dolních cest dýchacích.
RR
* Středně těžká nemoc:
- Diagnostikován COVID-19 pomocí standardizovaného testu RT-PCR a
- Kromě výše uvedených příznaků se objevují výraznější příznaky dolních cest dýchacích, včetně ztíženého dýchání (v klidu nebo při námaze) popř
- Známky středně těžké pneumonie, včetně RR ≥ 20, ale 93 % v okolním vzduchu, a
Jsou-li k dispozici, plicní infiltráty založené na rentgenu nebo počítačové tomografii
4. Subjekt (nebo zákonně pověřený zástupce) poskytne svůj informovaný písemný souhlas před zahájením jakéhokoli postupu studie.
5. Porozumět plánovaným studijním postupům a souhlasit s jejich dodržováním. 6. Ženy ve fertilním věku musí souhlasit s používáním alespoň jedné lékařsky uznávané metody antikoncepce (např. bariérové antikoncepce [kondom nebo diafragma se spermicidním gelem], hormonální antikoncepce [implantáty, injekční přípravky, kombinovaná perorální antikoncepce, transdermální náplasti nebo kroužky)] nebo nitroděložní tělíska) po dobu trvání studie.
Kritéria vyloučení:
- Žádný
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Viusid Plus Asbrip
Pacienti budou randomizováni tak, aby dostávali denní dávky 30 ml Viusidu a 10 ml Asbrip každých 8 hodin nebo standardní péči. Viusid a Asbrip budou podávány perorálně. V této studii bude randomizováno celkem 60 subjektů v poměru 2:1. 40 pacientům bude přiděleno Viusid plus Asbrip plus standardní péče. Délka léčby: 21 dní. |
Pacienti budou randomizováni tak, aby dostávali denní dávky 30 ml Viusidu a 10 ml Asbrip každých 8 hodin plus standardní péči. Viusid a Asbrip budou podávány perorálně. Délka léčby: 21 dní. |
|
Žádný zásah: Řízení
V této studii bude randomizováno celkem 60 subjektů v poměru 2:1. 20 kontrolním pacientům bude přidělena standardní péče. Délka léčby: 21 dní. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Řešení příznaků
Časové okno: 21 dní
|
Počet dní potřebných k dosažení skóre 0 pro každou kategorii příznaků.
|
21 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kumulativní výskyt závažnosti onemocnění
Časové okno: 21 dní
|
Závažnost onemocnění bude měřena pomocí stupnice klinické příhody závažnosti onemocnění (posuzováno do 21. dne) Změna zdravotního stavu pacienta od výchozího stavu na ordinální stupnici 7 kategorií (časový rámec: 3., 7., 14., 21. den)
|
21 dní
|
|
Jsou vyžadovány doplňkové léky
Časové okno: 21 dní
|
Rozdíly v počtu pacientů, kteří dostávali doplňkovou medikaci pro diagnostiku mezi rameny studie.
|
21 dní
|
|
Vedlejší účinky suplementace
Časové okno: 21 dní
|
Rozdíly v počtu pacientů ve studijních skupinách trpících vedlejšími účinky doplňků.
|
21 dní
|
|
Doba trvání SARS-CoV-2 PCR pozitivity
Časové okno: 21 dní
|
PCR analýza v den 0, 7, 14 a 21 pro měření a srovnání virové zátěže
|
21 dní
|
|
Koncentrace reaktivního proteinu c v periferní krvi
Časové okno: 21 dní
|
Biochemický rozbor krve 0., 3., 7., 14. a 21. den
|
21 dní
|
|
Výskyt hospitalizace
Časové okno: 21 dní
|
Počet případů hospitalizace
|
21 dní
|
|
Délka (dny) hospitalizace
Časové okno: 21 dní
|
Počet dní hospitalizace
|
21 dní
|
|
Výskyt dodávky mechanické ventilace
Časové okno: 21 dní
|
Počet incidencí dodávky mechanické ventilace na pacienta
|
21 dní
|
|
Délka (dny) dodávky mechanické ventilace
Časové okno: 21 dní
|
Počet dní s přívodem mechanické ventilace
|
21 dní
|
|
Výskyt použití kyslíku
Časové okno: 21 dní
|
Počet případů použití kyslíku
|
21 dní
|
|
Doba (dny) používání kyslíku
Časové okno: 21 dní
|
Počet dní používání kyslíku na pacienta
|
21 dní
|
|
Úmrtnost
Časové okno: 21 dní
|
Počet úmrtí na skupinu
|
21 dní
|
|
Čas vrátit se k normální činnosti
Časové okno: 21 dní
|
Počet dní, které pacient potřebuje na zotavení z nemoci
|
21 dní
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna hladin cytokinů v séru oproti výchozí hodnotě
Časové okno: 21 dní
|
Změna hladiny sérového cytokinu IL-1 oproti výchozí hodnotě biochemickou analýzou krve v den 0, 3, 7, 14 a 21
|
21 dní
|
|
Změna hladin cytokinů v séru oproti výchozí hodnotě
Časové okno: 21 dní
|
Změna hladiny sérového cytokinu IL-6 oproti výchozí hodnotě biochemickou analýzou krve v den 0, 3, 7, 14 a 21
|
21 dní
|
|
Změna hladin cytokinů v séru oproti výchozí hodnotě
Časové okno: 21 dní
|
Změna hladiny sérového cytokinu TNF-α od výchozí hodnoty biochemickou analýzou krve v den 0, 3, 7, 14 a 21
|
21 dní
|
|
Změna úrovně obsazenosti receptoru CCR5 pro Tregs a makrofágy od výchozí hodnoty
Časové okno: 21 dní
|
Změna hladiny obsazenosti receptoru CCR5 pro Tregs a makrofágy od výchozí hodnoty biochemickou analýzou krve v den 0, 3, 7, 14 a 21
|
21 dní
|
|
Změna od výchozí hodnoty v počtu CD3+, CD4+ a CD8+ T buněk
Časové okno: 21 dní
|
Změna počtu CD3+, CD4+ a CD8+ T buněk oproti výchozí hodnotě biochemickou analýzou krve v den 0, 3, 7, 14 a 21.
|
21 dní
|
|
Změna jaterních testů
Časové okno: 21 dní
|
Změna jaterních testů (AST, ALT a TBIL) biochemickou analýzou krve v den 0, 4, 7, 14 a 21.
|
21 dní
|
|
Změna testu funkce ledvin
Časové okno: 21 dní
|
Změna funkce ledvin s rychlostí eGFR biochemickou analýzou krve a moči v den 0, 4, 7, 14 a 21.
|
21 dní
|
|
Změna testu funkce ledvin
Časové okno: 21 dní
|
Změna funkce ledvin s rychlostí clearance kreatinu biochemickou analýzou krve a moči v den 0, 4, 7, 14 a 21.
|
21 dní
|
|
Změna rutinního krevního testu
Časové okno: 21 dní
|
Změna koncentrace červených krvinek v rutinním krevním testu biochemickou analýzou krve v den 0, 4, 7, 14 a 21.
|
21 dní
|
|
Změna rutinního krevního testu
Časové okno: 21 dní
|
Změna v rutinním krevním testu koncentrace bílých krvinek biochemickou analýzou krve v den 0, 4, 7, 14 a 21.
|
21 dní
|
|
Změna rutinního krevního testu
Časové okno: 21 dní
|
Změna hladiny D-dimeru v rutinním krevním testu biochemickou analýzou krve v den 0, 4, 7, 14 a 21.
|
21 dní
|
|
Změna rutinního krevního testu
Časové okno: 21 dní
|
Změna hladiny fibrinogenu v rutinním krevním testu biochemickou analýzou krve v den 0, 4, 7, 14 a 21.
|
21 dní
|
|
Změna enzymů myokardu
Časové okno: 21 dní
|
Změna myokardiálního enzymu CPK-MB biochemickou analýzou krve v den 0, 4, 7, 14 a 21
|
21 dní
|
|
Změna enzymů myokardu
Časové okno: 21 dní
|
Změna myokardiálních enzymů troponinů biochemickou analýzou krve v den 0, 4, 7, 14 a 21
|
21 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ruan Q, Yang K, Wang W, Jiang L, Song J. Clinical predictors of mortality due to COVID-19 based on an analysis of data of 150 patients from Wuhan, China. Intensive Care Med. 2020 May;46(5):846-848. doi: 10.1007/s00134-020-05991-x. Epub 2020 Mar 3. No abstract available. Erratum In: Intensive Care Med. 2020 Apr 6;:
- Yang J, Zheng Y, Gou X, Pu K, Chen Z, Guo Q, Ji R, Wang H, Wang Y, Zhou Y. Prevalence of comorbidities and its effects in patients infected with SARS-CoV-2: a systematic review and meta-analysis. Int J Infect Dis. 2020 May;94:91-95. doi: 10.1016/j.ijid.2020.03.017. Epub 2020 Mar 12.
- Mehta P, McAuley DF, Brown M, Sanchez E, Tattersall RS, Manson JJ; HLH Across Speciality Collaboration, UK. COVID-19: consider cytokine storm syndromes and immunosuppression. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1033-1034. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30628-0. Epub 2020 Mar 16. No abstract available.
- Lu R, Zhao X, Li J, Niu P, Yang B, Wu H, Wang W, Song H, Huang B, Zhu N, Bi Y, Ma X, Zhan F, Wang L, Hu T, Zhou H, Hu Z, Zhou W, Zhao L, Chen J, Meng Y, Wang J, Lin Y, Yuan J, Xie Z, Ma J, Liu WJ, Wang D, Xu W, Holmes EC, Gao GF, Wu G, Chen W, Shi W, Tan W. Genomic characterisation and epidemiology of 2019 novel coronavirus: implications for virus origins and receptor binding. Lancet. 2020 Feb 22;395(10224):565-574. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30251-8. Epub 2020 Jan 30.
- Rothan HA, Byrareddy SN. The epidemiology and pathogenesis of coronavirus disease (COVID-19) outbreak. J Autoimmun. 2020 May;109:102433. doi: 10.1016/j.jaut.2020.102433. Epub 2020 Feb 26.
- Hui DS, I Azhar E, Madani TA, Ntoumi F, Kock R, Dar O, Ippolito G, Mchugh TD, Memish ZA, Drosten C, Zumla A, Petersen E. The continuing 2019-nCoV epidemic threat of novel coronaviruses to global health - The latest 2019 novel coronavirus outbreak in Wuhan, China. Int J Infect Dis. 2020 Feb;91:264-266. doi: 10.1016/j.ijid.2020.01.009. Epub 2020 Jan 14. No abstract available.
- Wu JT, Leung K, Leung GM. Nowcasting and forecasting the potential domestic and international spread of the 2019-nCoV outbreak originating in Wuhan, China: a modelling study. Lancet. 2020 Feb 29;395(10225):689-697. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30260-9. Epub 2020 Jan 31. Erratum In: Lancet. 2020 Feb 4;:
- Spina S, Marrazzo F, Migliari M, Stucchi R, Sforza A, Fumagalli R. The response of Milan's Emergency Medical System to the COVID-19 outbreak in Italy. Lancet. 2020 Mar 14;395(10227):e49-e50. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30493-1. Epub 2020 Feb 28. No abstract available.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Poruchy metabolismu glukózy
- Metabolické choroby
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- Onemocnění endokrinního systému
- Onemocnění jater
- COVID-19
- Diabetes Mellitus
Další identifikační čísla studie
- IESS-HTMC-JUTD-2020-0305-M
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Protokol studie
- Plán statistické analýzy (SAP)
- Formulář informovaného souhlasu (ICF)
- Zpráva o klinické studii (CSR)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Viusid a Asbrip
-
Catalysis SLDokončenoCovid19 | Respirační onemocnění | Podpůrná péče | Imunitní systém | Imunomodulátor | AntiseptickýBulharsko
-
Catalysis SLDokončenoInfekce dýchacích cest | Covid19 | Infekce SARS-CoV2 | Pneumonie COVID-19 | Respirační infekce COVID-19 | Virová infekce | Infekce, koronavirusKazachstán
-
Catalysis SLDokončenoPapilomavirové infekce | Papilomová virová infekce | Virová bradavice jícnu | Verukózní karcinom jícnuKuba
-
Catalysis SLDokončenoVnější anogenitální bradaviceKuba
-
Catalysis SLDokončeno
-
Catalysis SLDokončeno
-
Catalysis SLPozastavenoChronický zánětlivý syndromKuba
-
Clinical Research Organization, Dhaka, BangladeshNeznámýHepatocelulární karcinomBangladéš