Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bezpečnost a účinnost přípravku Viusid a Asbrip u hospitalizovaných pacientů infikovaných SARS-Cov-2 s COVID-19

7. ledna 2021 aktualizováno: Catalysis SL

Bezpečnost a účinnost přípravku Viusid a Asbrip u hospitalizovaných pacientů ve speciální nemocnici Teodoro Maldonado Carbo infikovaných a diagnostikovaných SARS-Cov-2 s COVID-19

Jedná se o dvouramennou, otevřenou, randomizovanou studii fáze 2 s kontrolovaným centrem k posouzení bezpečnosti a účinnosti přípravků Viusid a Asbrip u pacientů s mírnými až středně závažnými příznaky respiračního onemocnění způsobeného infekcí koronavirem v roce 2019.

Pacienti budou randomizováni tak, aby dostávali denní dávky 30 ml Viusidu a 10 ml Asbrip každých 8 hodin nebo standardní péči. Viusid a Asbrip budou podávány perorálně.

V této studii bude randomizováno celkem 60 subjektů v poměru 2:1. 40 pacientů bude přiděleno do Viusid plus Asbrip plus standardní péče a 20 kontrolních pacientů se standardní péčí.

Délka léčby: 21 dní.

Přehled studie

Detailní popis

V prosinci 2019 byla v čínském Wu-chanu hlášena skupina případů „pneumonie neznámého původu“. Jen o několik dní později čínské zdravotnické úřady potvrdily, že tato skupina byla spojena s koronavirem a že nemoc jí způsobená byla WHO pojmenována jako Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). Potvrzeno srovnávací analýzou homologie, COVID-19 je úzce spojen s koronavirem netopýřího těžkého akutního respiračního syndromu (SARS) (bat-SL-covzc45 a bat-SL-covzxc21, s 88% identitou), ale je to daleko. z koronaviru těžkého akutního respiračního syndromu (SARS-CoV) (asi 79 %) a koronaviru z respiračního syndromu Středního východu (MERS-CoV) (asi 50 %). Národní zdravotní komise Čínské lidové republiky oznámila k 25. únoru 2020 celkem 77 658 potvrzených případů, včetně 9 162 vážných onemocnění a 2 663 úmrtí.ç

Nový patogen β-koronavirus byl původně pojmenován jako nový koronavirus (2019-nCoV), ale 12. ledna 2020 ho Světová zdravotnická organizace (WHO) označila za koronavirus 2019 (COVID-19). Epidemiologické zprávy prokázaly vysokou infekčnost od člověka k člověku v sociálním, rodinném a nemocničním prostředí. Vzhledem k tomuto rychlému nárůstu nových případů na celém světě vyhlásila WHO pandemický stav 13 Výsledky metaanalýzy ukázaly, že nejčastějším klinickým příznakem byla horečka (91,3 %, 95% CI: 86–97 %), následovaná kašlem ( 67,7 %, 95 % CI: 59-76 %), únava (51,0 %, 95 % CI: 34-68 %) a dušnost (30,4 %, 95 % CI: 21-40 %). Mezi komorbidity patřily hypertenze, diabetes, onemocnění dýchacího systému a kardiovaskulární onemocnění. Pro Čínské centrum pro kontrolu a prevenci nemocí CDC je podezřelý nebo pravděpodobný případ definován jako případ, který splňuje: (1) tři klinická kritéria nebo (2) dvě klinická kritéria a jedno epidemiologické kritérium. Klinická kritéria jsou: horečka; radiografický důkaz pneumonie nebo syndromu akutní respirační tísně; a nízký nebo normální počet bílých krvinek nebo nízký počet lymfocytů. Epidemiologická kritéria jsou: život ve Wu-chanu nebo historie cesty do Wu-chanu během 14 dnů před nástupem příznaků; kontakt s pacienty s horečkou a příznaky respirační infekce během 14 dnů před nástupem příznaků; a odkaz na potvrzené případy nebo skupiny podezřelých případů. Definování potvrzeného případu, pro první případ v provincii, je podezřelý nebo pravděpodobný případ s detekcí virové nukleové kyseliny v městském CDC a provinčním CDC. Pro druhý případ a všechny následující případy je definice podezřelý nebo pravděpodobný případ s detekcí nukleové kyseliny z viru v CDC City. Případy jsme definovali jako symptomatické jedince, které bylo možné detekovat pomocí kontroly teploty přes mezinárodní hranice, nebo kteří měli závažnost onemocnění vyžadující hospitalizaci, nebo obojí, plus cestovní anamnézu do Wu-chanu. 14 V Ekvádoru ve městě Guayaquil ministr zdravotnictví dne 29. února 2020 potvrdil přítomnost prvního „importovaného“ případu Covid-19 v Ekvádoru. Jednalo se o ekvádorského občana, který přiletěl ze Španělska 14. února na letiště v Guayaquilu, který neměl žádné příznaky. Později se u ní objevily nepohodlí a horečka, důvody, pro které byla hospitalizována a byly provedeny příslušné testy na onemocnění Covid-19, které byly pozitivní.

Dne 11. března 2020 WHO, světová zdravotnická organizace, oficiálně vyhlásí pandemii způsobenou virem SARS VOC-2 a v Ekvádoru je aktivován nouzový operační výbor, ve vztahu k tomuto výboru je podrobně popsáno následující. Nouzové operační výbory jsou součástmi decentralizovaného národního systému řízení rizik, které jsou odpovědné za plánování a udržování společné koordinace a provozu mezi různými úrovněmi a funkcemi institucí zapojených do reakce a pozornosti na mimořádné události a katastrofy v oblasti definované teritoriálně. 12. března 2020 byli pozitivně testováni dva noví lidé. Celkem je v Ekvádoru registrováno 19 případů COVID-19, následující den se v Ekvádoru objevil první člověk, který zemřel na koronavirus (COVID-19). 31. března 2020 bylo 2 240 pozitivních případů na COVID-19, 3 257 podezřelých, 2 485 vyřazených z celkem 7 982 vzorků, 75 potvrzených úmrtí; 61 pravděpodobně zemřelých a 54 s propuštěním z nemocnice. Začátkem dubna 2020 ministr veřejného zdravotnictví Juan Carlos Zevallos na virtuální tiskové konferenci oznámil, že do naší země dorazilo 100 000 rychlých testů a 100 000 PCR, které poslouží k urychlení výsledků vyšetření na COVID-19.

Do uzavření tohoto projektu záznamy MSP uváděly, že 23. dubna 2020 bylo 11 183 potvrzených případů a 560 mrtvých. Město Guayaquil s více než dvěma miliony obyvatel s nárůstem pozitivnějších a podezřelých případů se stalo epicentrem pandemie na národní úrovni, v tomto rámci Teodoro Maldonado Carbo Specialty Hospital nacházející se na jihu město, je to nemocnice třetí úrovně, protože zmíněná zdravotní krize začala velkým přílivem pacientů s podezřením na covid-19. Současná léčba COVID-19 je podpůrná a respirační selhání v důsledku syndromu akutní respirační tísně (ARDS) je hlavní příčinou úmrtnosti. Ruan Q a kol. Studoval prediktory úmrtnosti v nedávné retrospektivní, multicentrické studii 150 potvrzených případů COVID-19 v čínském Wu-chanu, včetně zvýšeného feritinu (průměr 1297,6 ng/ml u nepřeživších oproti 614,0 ng/ml u přeživších; p

Cíle:

Určete bezpečnost a účinnost přípravku Viusid + Asbrip u hospitalizovaných pacientů s diagnózou COVID-19.

Udržujte bezpečnost pomocí identifikace, správného a včasného řízení nežádoucích účinků a hodnocení biochemických parametrů.

Měření účinnosti prostřednictvím klinického zlepšení: hodnocení radiologických příznaků a analýza krve stanovená v této studii.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

60

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Guayaquil, Ekvádor, 090510
        • Hospital de Especialidades Dr. Teodoro Maldonado Carbo

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Populace starší 18 let do 70 let, velikost vzorku 30.
  • Subjekty s mírnými až středně závažnými* příznaky respiračního onemocnění způsobeného infekcí koronavirem v roce 2019, jak je definováno níže: Mírné onemocnění (nekomplikované):
  • Diagnostikováno COVID-19 standardizovaným testem RT-PCR a mírné příznaky, jako je horečka, rýma, mírný kašel, bolest v krku, malátnost, bolest hlavy, bolest svalů nebo nepohodlí, ale žádná dušnost a žádné známky závažnějších onemocnění dolních cest dýchacích.
  • RR

    * Středně těžká nemoc:

  • Diagnostikován COVID-19 pomocí standardizovaného testu RT-PCR a
  • Kromě výše uvedených příznaků se objevují výraznější příznaky dolních cest dýchacích, včetně ztíženého dýchání (v klidu nebo při námaze) popř
  • Známky středně těžké pneumonie, včetně RR ≥ 20, ale 93 % v okolním vzduchu, a
  • Jsou-li k dispozici, plicní infiltráty založené na rentgenu nebo počítačové tomografii

    4. Subjekt (nebo zákonně pověřený zástupce) poskytne svůj informovaný písemný souhlas před zahájením jakéhokoli postupu studie.

    5. Porozumět plánovaným studijním postupům a souhlasit s jejich dodržováním. 6. Ženy ve fertilním věku musí souhlasit s používáním alespoň jedné lékařsky uznávané metody antikoncepce (např. bariérové ​​antikoncepce [kondom nebo diafragma se spermicidním gelem], hormonální antikoncepce [implantáty, injekční přípravky, kombinovaná perorální antikoncepce, transdermální náplasti nebo kroužky)] nebo nitroděložní tělíska) po dobu trvání studie.

Kritéria vyloučení:

  • Žádný

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Viusid Plus Asbrip

Pacienti budou randomizováni tak, aby dostávali denní dávky 30 ml Viusidu a 10 ml Asbrip každých 8 hodin nebo standardní péči. Viusid a Asbrip budou podávány perorálně.

V této studii bude randomizováno celkem 60 subjektů v poměru 2:1. 40 pacientům bude přiděleno Viusid plus Asbrip plus standardní péče.

Délka léčby: 21 dní.

Pacienti budou randomizováni tak, aby dostávali denní dávky 30 ml Viusidu a 10 ml Asbrip každých 8 hodin plus standardní péči. Viusid a Asbrip budou podávány perorálně.

Délka léčby: 21 dní.

Žádný zásah: Řízení

V této studii bude randomizováno celkem 60 subjektů v poměru 2:1. 20 kontrolním pacientům bude přidělena standardní péče.

Délka léčby: 21 dní.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Řešení příznaků
Časové okno: 21 dní

Počet dní potřebných k dosažení skóre 0 pro každou kategorii příznaků.

  1. Řešení příznaků: horečka (časový rámec: 21 dní) Horečka na stupnici 0-3: 0 = ≤98,6, 1 => 98,6- 100,6, 2 => 100,6 - 102,6, 3 => 102,6
  2. Řešení příznaků: kašel (časový rámec: 21 dní) Kašel na stupnici 0-3: 0 = žádný kašel, 1 = mírný, 2 = střední, 3 = těžký
  3. Řešení příznaků: dušnost (časový rámec: 21 dní) dušnost na stupnici 0-3: 0 = žádná dušnost, 1 = cvičení se střední intenzitou 2 = chůze po rovném povrchu 3 = dušnost při oblékání nebo při každodenních činnostech
  4. Řešení příznaků: únava (období: 21 dní) Únava na stupnici 0-3: 1 = mírná únava, 2 = střední únava, 3 = těžká únava.
  5. Složené skóre, které zahrnuje všechny symptomy: (časový rámec: 21 dní) Celkové složené skóre symptomů ve dnech 5, 10, 15 a 21 studijního suplementace.
21 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kumulativní výskyt závažnosti onemocnění
Časové okno: 21 dní

Závažnost onemocnění bude měřena pomocí stupnice klinické příhody závažnosti onemocnění (posuzováno do 21. dne) Změna zdravotního stavu pacienta od výchozího stavu na ordinální stupnici 7 kategorií (časový rámec: 3., 7., 14., 21. den)

  1. smrt
  2. Hospitalizovaný, s invazivní mechanickou ventilací nebo mimotělní membránovou oxygenací (ECMO)
  3. Hospitalizováni, s neinvazivní ventilací nebo kyslíkovými přístroji s vysokým průtokem
  4. Hospitalizován, vyžadující doplňkový kyslík
  5. Hospitalizován, který nevyžaduje doplňkový kyslík
  6. Není hospitalizován, omezení činnosti.
  7. Není hospitalizován, bez omezení v činnosti. Poznámka: nižší skóre znamená horší výsledek.
21 dní
Jsou vyžadovány doplňkové léky
Časové okno: 21 dní
Rozdíly v počtu pacientů, kteří dostávali doplňkovou medikaci pro diagnostiku mezi rameny studie.
21 dní
Vedlejší účinky suplementace
Časové okno: 21 dní
Rozdíly v počtu pacientů ve studijních skupinách trpících vedlejšími účinky doplňků.
21 dní
Doba trvání SARS-CoV-2 PCR pozitivity
Časové okno: 21 dní
PCR analýza v den 0, 7, 14 a 21 pro měření a srovnání virové zátěže
21 dní
Koncentrace reaktivního proteinu c v periferní krvi
Časové okno: 21 dní
Biochemický rozbor krve 0., 3., 7., 14. a 21. den
21 dní
Výskyt hospitalizace
Časové okno: 21 dní
Počet případů hospitalizace
21 dní
Délka (dny) hospitalizace
Časové okno: 21 dní
Počet dní hospitalizace
21 dní
Výskyt dodávky mechanické ventilace
Časové okno: 21 dní
Počet incidencí dodávky mechanické ventilace na pacienta
21 dní
Délka (dny) dodávky mechanické ventilace
Časové okno: 21 dní
Počet dní s přívodem mechanické ventilace
21 dní
Výskyt použití kyslíku
Časové okno: 21 dní
Počet případů použití kyslíku
21 dní
Doba (dny) používání kyslíku
Časové okno: 21 dní
Počet dní používání kyslíku na pacienta
21 dní
Úmrtnost
Časové okno: 21 dní
Počet úmrtí na skupinu
21 dní
Čas vrátit se k normální činnosti
Časové okno: 21 dní
Počet dní, které pacient potřebuje na zotavení z nemoci
21 dní

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna hladin cytokinů v séru oproti výchozí hodnotě
Časové okno: 21 dní
Změna hladiny sérového cytokinu IL-1 oproti výchozí hodnotě biochemickou analýzou krve v den 0, 3, 7, 14 a 21
21 dní
Změna hladin cytokinů v séru oproti výchozí hodnotě
Časové okno: 21 dní
Změna hladiny sérového cytokinu IL-6 oproti výchozí hodnotě biochemickou analýzou krve v den 0, 3, 7, 14 a 21
21 dní
Změna hladin cytokinů v séru oproti výchozí hodnotě
Časové okno: 21 dní
Změna hladiny sérového cytokinu TNF-α od výchozí hodnoty biochemickou analýzou krve v den 0, 3, 7, 14 a 21
21 dní
Změna úrovně obsazenosti receptoru CCR5 pro Tregs a makrofágy od výchozí hodnoty
Časové okno: 21 dní
Změna hladiny obsazenosti receptoru CCR5 pro Tregs a makrofágy od výchozí hodnoty biochemickou analýzou krve v den 0, 3, 7, 14 a 21
21 dní
Změna od výchozí hodnoty v počtu CD3+, CD4+ a CD8+ T buněk
Časové okno: 21 dní
Změna počtu CD3+, CD4+ a CD8+ T buněk oproti výchozí hodnotě biochemickou analýzou krve v den 0, 3, 7, 14 a 21.
21 dní
Změna jaterních testů
Časové okno: 21 dní
Změna jaterních testů (AST, ALT a TBIL) biochemickou analýzou krve v den 0, 4, 7, 14 a 21.
21 dní
Změna testu funkce ledvin
Časové okno: 21 dní
Změna funkce ledvin s rychlostí eGFR biochemickou analýzou krve a moči v den 0, 4, 7, 14 a 21.
21 dní
Změna testu funkce ledvin
Časové okno: 21 dní
Změna funkce ledvin s rychlostí clearance kreatinu biochemickou analýzou krve a moči v den 0, 4, 7, 14 a 21.
21 dní
Změna rutinního krevního testu
Časové okno: 21 dní
Změna koncentrace červených krvinek v rutinním krevním testu biochemickou analýzou krve v den 0, 4, 7, 14 a 21.
21 dní
Změna rutinního krevního testu
Časové okno: 21 dní
Změna v rutinním krevním testu koncentrace bílých krvinek biochemickou analýzou krve v den 0, 4, 7, 14 a 21.
21 dní
Změna rutinního krevního testu
Časové okno: 21 dní
Změna hladiny D-dimeru v rutinním krevním testu biochemickou analýzou krve v den 0, 4, 7, 14 a 21.
21 dní
Změna rutinního krevního testu
Časové okno: 21 dní
Změna hladiny fibrinogenu v rutinním krevním testu biochemickou analýzou krve v den 0, 4, 7, 14 a 21.
21 dní
Změna enzymů myokardu
Časové okno: 21 dní
Změna myokardiálního enzymu CPK-MB biochemickou analýzou krve v den 0, 4, 7, 14 a 21
21 dní
Změna enzymů myokardu
Časové okno: 21 dní
Změna myokardiálních enzymů troponinů biochemickou analýzou krve v den 0, 4, 7, 14 a 21
21 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

4. května 2020

Primární dokončení (Aktuální)

1. srpna 2020

Dokončení studie (Aktuální)

1. října 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. května 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. května 2020

První zveřejněno (Aktuální)

29. května 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

8. ledna 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. ledna 2021

Naposledy ověřeno

1. května 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ano

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • Protokol studie
  • Plán statistické analýzy (SAP)
  • Formulář informovaného souhlasu (ICF)
  • Zpráva o klinické studii (CSR)

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Viusid a Asbrip

Předplatit