Írán - Předčasná ischemická choroba srdeční (I-PAD)

Ischemická choroba srdeční (ICHS) je jednou z nejvýznamnějších příčin úmrtnosti na světě a tvoří až 30 % úmrtí. ICHS je také rozšířená v Íránu a v některých studiích byla prevalence onemocnění hlášena asi 20 až 30 procent. Prevalence předčasné ischemické choroby srdeční (ICHS) se každým rokem zvyšuje, což souvisí s rizikovými faktory kardiovaskulárních onemocnění u lidí. Prevalence předčasné ICHS v Íránu je rovněž vysoká, což odůvodňuje lepší pochopení faktorů, které ji ovlivňují.

Na onemocnění koronárních tepen se podílí mnoho známých rizikových faktorů, včetně věku, pohlaví, obezity, vysokého krevního tlaku, cukrovky, dyslipidémie, kouření a rodinné anamnézy. Tyto rizikové faktory nemají stejnou prevalenci nebo připisovatelné riziko mezi různými etniky a náboženstvími. Také díky genetickým odlišnostem může vliv faktorů prostředí urychlit nebo snížit vliv některých faktorů na vznik předčasného ICHS. Tyto mechanismy jsou často neznámé, ale vysoce rizikové prostředí může vyvolat dřívější nástup ICHS u lidí, kteří jsou geneticky náchylní. Tento vztah se nazývá interakce genetické prostředí. Jak bylo ukázáno v předchozích zprávách, ICHS je multifaktoriální onemocnění, které může být ovlivněno faktory prostředí a expresí různých genů.

V této případové a kontrolní studii mají výzkumníci v úmyslu získat zdokumentované pacienty s CHD, kteří podstoupili koronarografii, z různých etnických a náboženských skupin. V celé zemi bude vybráno celkem 5 000 jedinců z různých etnických původů, jako jsou Peršané (farové), Turci, Kurdové, Arabové, Lor, Bakhtiari, Baluch, Turkman, Qashqai, Gilak a muslimové, křesťané, Židé a zoroastrijci. Výběr vzorků mezi různými etniky a náboženstvími bude založen na jejich podílu na celkové populaci.

Proměnné, jako je věk, pohlaví, etnická příslušnost, náboženství, socioekonomické charakteristiky (úroveň vzdělání, pracovní postavení, příjem), historie kouření, konzumace alkoholu, závislost, rodinná a osobní anamnéza ICHS, psychosociální návyky, fyzická aktivita a stravovací návyky. shromážděné. Srdeční frekvence a systolický a diastolický krevní tlak se změří dvakrát v sedě a za standardních podmínek se zaznamená průměr obou měření. Pacientova váha (v kilogramech) a výška (v metrech), obvod zápěstí, krku, stehna, pasu a boků (vše v centimetrech) budou měřeny v lehkém oblečení a bez bot a body mass index a pas do bude vypočítán poměr boků.

Vzorky krve budou hodnoceny na profily krevního cukru a lipidů nalačno (triglyceridy, lipoprotein s vysokou hustotou-C, lipoprotein s nízkou hustotou-C a celkový cholesterol).

Vzorky séra, plazmy, buffy coat, plné krve, moči, stolice a slin budou zmraženy a genetické a epigenetické variace jednotlivců budou vyšetřeny v pozdějších fázích.

Všechny biologické vzorky budou přeneseny do centrální laboratoře Isfahanského kardiovaskulárního výzkumného institutu, aby se vytvořila Biobanka pro budoucí genetické a epigenetické studie. Týmy pro sběr dat projdou nezbytným školením na několika sezeních a dozorčí výbor bude pravidelně sledovat realizaci plánu.