Iran - for tidlig koronararteriesygdom (I-PAD)

Koronar hjertesygdom (CHD) er en af ​​de vigtigste årsager til dødelighed i verden og tegner sig for op til 30 % af dødsfaldene. CHD er også udbredt i Iran, og i nogle undersøgelser er forekomsten af ​​sygdommen blevet rapporteret til at være omkring 20 til 30 procent. Forekomsten af ​​for tidlig koronar hjertesygdom (CHD) stiger hvert år, hvilket er relateret til risikofaktorerne for hjertekarsygdomme hos mennesker. Forekomsten af ​​præmatur CHD i Iran er også høj, hvilket retfærdiggør en bedre forståelse af de faktorer, der påvirker det.

Mange kendte risikofaktorer er involveret i koronararteriesygdom, herunder alder, køn, fedme, forhøjet blodtryk, diabetes, dyslipidæmi, rygning og familiehistorie. Disse risikofaktorer har ikke den samme udbredelse eller tilskrivelige risiko blandt forskellige etniciteter og religioner. Også på grund af genetiske forskelle kan virkningen af ​​miljøfaktorer accelerere eller mindske virkningerne af nogle faktorer på forekomsten af ​​for tidlig CHD. Disse mekanismer er ofte ukendte, men højrisikomiljøer kan udløse en tidligere indtræden af ​​CHD hos mennesker, der er genetisk modtagelige. Denne relation kaldes den genetiske-miljø-interaktion. Som vist i tidligere rapporter er CHD en multifaktoriel sygdom, der kan påvirkes af miljøfaktorer og ekspression af forskellige gener.

I denne case-kontrol undersøgelse har efterforskerne til hensigt at rekruttere dokumenterede CHD-patienter, der gennemgik koronar angiografi fra forskellige etniske og religiøse grupper. I alt 5000 individer fra forskellige etniske baggrunde såsom persere (fars), tyrkere, kurdere, arabere, Lor, Bakhtiari, Baluch, Turkman, Qashqai, Gilak og blandt muslimer, kristne, jøder og zoroastriere vil blive udvalgt i hele landet. Prøveudtagning blandt forskellige etniciteter og religioner vil være baseret på deres andel af den samlede befolkning.

Variabler såsom alder, køn, etnicitet, religion, socioøkonomiske karakteristika (uddannelsesniveau, arbejdsstatus, indkomst), rygehistorie, alkoholforbrug, afhængighed, familie og personlig historie med CHD, psykosociale vaner, fysisk aktivitet og kostvaner vil være indsamlet. Pulsen og det systoliske og diastoliske blodtryk vil blive taget to gange i siddende stilling, og under standardforhold vil gennemsnittet af de to målinger blive registreret. Patientens vægt (i kilogram) og højde (i meter), omkredsen af ​​håndled, nakke, lår, talje og hofte (alle i centimeter) vil blive målt i let tøj og uden sko og body mass index og talje til hofteforhold vil blive beregnet.

Blodprøver vil blive evalueret for fastende blodsukker- og lipidprofiler (Triglycerid, High-density lipoprotein-C, Low-density lipoprotein-C og Total Cholesterol).

Prøver af serum, plasma, buffy coat, fuldblod, urin, afføring og spyt vil blive frosset, og individuelle genetiske og epigenetiske variationer vil blive undersøgt i senere stadier.

Alle biologiske prøver vil blive overført til det centrale laboratorium i Isfahan Cardiovascular Research Institute for at skabe en BioBank for fremtidige genetiske og epigenetiske undersøgelser. Dataindsamlingsteamene vil modtage den nødvendige træning i flere sessioner, og tilsynsudvalget vil løbende overvåge implementeringen af ​​planen.