Irán – Korai koszorúér-betegség (I-PAD)

A szívkoszorúér-betegség (CHD) a halálozás egyik legfontosabb oka a világon, és a halálozások 30%-áért felelős. A CHD Iránban is elterjedt, és egyes tanulmányok szerint a betegség prevalenciája körülbelül 20-30 százalék. A korai szívkoszorúér-betegség (CHD) prevalenciája évről évre növekszik, ami összefügg az emberi szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezőivel. A korai CHD prevalenciája Iránban is magas, ami indokolja az azt befolyásoló tényezők jobb megértését.

Számos ismert kockázati tényező szerepet játszik a koszorúér-betegségben, köztük az életkor, a nem, az elhízás, a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a diszlipidémia, a dohányzás és a családi anamnézis. Ezek a kockázati tényezők nem azonos gyakorisággal vagy tulajdonítható kockázattal rendelkeznek a különböző etnikumok és vallások között. A genetikai különbségek miatt a környezeti tényezők hatása felgyorsíthatja vagy csökkentheti egyes tényezők hatását a korai CHD előfordulására. Ezek a mechanizmusok gyakran ismeretlenek, de a magas kockázatú környezet a CHD korábbi megjelenését válthatja ki a genetikailag fogékony emberekben. Ezt az összefüggést nevezzük genetikai-környezeti kölcsönhatásnak. Amint azt a korábbi jelentések mutatták, a CHD egy multifaktoriális betegség, amelyet környezeti tényezők és különböző gének expressziója befolyásolhat.

Ebben az eset-kontroll vizsgálatban a kutatók olyan dokumentált CHD-betegeket kívánnak toborozni, akiknél koszorúér-angiográfiát végeztek, különböző etnikai és vallási csoportokból. Összesen 5000 különböző etnikai hátterű személyt választanak ki országszerte, mint például perzsa (farok), török, kurd, arab, lor, bahtiari, beludzs, türkmán, kaskaj, gilak, valamint muszlimok, keresztények, zsidók és zoroasztriánusok. A különböző etnikumok és vallások közötti mintavétel a teljes népességhez viszonyított arányuk alapján történik.

Az olyan változók, mint az életkor, nem, etnikai hovatartozás, vallás, társadalmi-gazdasági jellemzők (iskolai végzettség, munkastátusz, jövedelem), dohányzás, alkoholfogyasztás, függőség, CHD családi és személyes története, pszichoszociális szokások, fizikai aktivitás és étkezési szokások összegyűjtött. A pulzusszámot, valamint a szisztolés és diasztolés vérnyomást kétszer mérik ülő helyzetben, normál körülmények között és a két mérés átlagát. A páciens súlyát (kilogrammban), magasságát (méterben), a csukló, a nyak, a comb, a derék és a csípő kerületét (mind centiméterben) mérik könnyű ruhában, cipő nélkül, valamint testtömeg-index és derékrész nélkül. csípőarány kerül kiszámításra.

A vérmintákat éhgyomri vércukor- és lipidprofilok (triglicerid, nagy sűrűségű lipoprotein-C, alacsony sűrűségű lipoprotein-C és összkoleszterin) tekintetében értékelik.

A szérum-, plazma-, buffy coat-, teljes vér-, vizelet-, széklet- és nyálmintákat lefagyasztják, és a későbbi szakaszokban megvizsgálják az egyének genetikai és epigenetikai változatait.

Minden biológiai mintát áthelyeznek az Isfahan Cardiovascular Research Institute központi laborjába, hogy létrehozzanak egy Biobankot a jövőbeni genetikai és epigenetikai vizsgálatokhoz. Az adatgyűjtő csoportok több ülésen megkapják a szükséges képzést, a felügyelő bizottság pedig rendszeresen figyelemmel kíséri a terv megvalósulását.