Doručování AED pomocí dronů při mimonemocniční srdeční zástavě

Paralelně se standardním odesláním EMS vyzkoušíme proveditelnost odeslání systému AED-drone mimo dohled do reálného OHCA. Doba studia je 5 měsíců od května do září 2020. Studijní oblast bude pokryta třemi individuálními dronovými systémy pokrývajícími přibližně 80 000 obyvatel v řízeném vzdušném prostoru letiště Säve ve švédském Göteborgu. Každý dronový systém bude mít letový dosah šest km.

První měsíc studijního období bude použit jako záběhové období a systémy dronů jsou odesílány pro lety za viditelnou přímkou ​​(BVLOS) simulovaným způsobem a optimalizovány tak, aby se snížilo zpoždění a zaznamenávaly se předem specifikované systémové proměnné, dodržování na protokol, časová zpoždění, technologická funkčnost, povětrnostní podmínky, konflikt ve vzdušném prostoru.

Během následujících 4 měsíců od června do září 2020 budou drony během dne od 08:00 do 22:00 odesílány na OHCA s podezřením na skutečný život.

Komunikační rádiová jednotka EMS je umístěna v řídicím centru dronu. V případě podezření na OHCA v servisní oblasti a bude upozorněn dispečinkem (SOS alarm), když je podezření na OHCA rozpoznáno během volání 112.

• Dispečer identifikuje zástavu srdce ve služebních oblastech
• Pilot (z Everdrone) okamžitě zahájí protokol nasazení pro dron.
• Paralelní komunikace probíhá s centrem řízení letového provozu (ATC) za účelem udělení povolení k nasazení dronu s ohledem na aktuální počasí a leteckou situaci.
• Dron poté letí na souřadnice OHCA a doručí AED na místo události pomocí navijáku
• AED může být k pacientovi připojen přihlížejícím na místě

Vývoj technologie provádějí Everdrone AB Göteborg a SOS Alarm AB (národní dispečerská organizace) a souběžné žádosti o certifikáty pro jednotlivá letadla a povolení pro lety za viditelnou linií (lety BVLOS) udělil švédský dopravní úřad dne 27. dubna 2020.

Systém dronu je provozován pouze během dne 08:00-22:00, kdy je letištní řízení letového provozu otevřeno. Stejně tak nedojde k nasazení dronu, pokud dojde ke konfliktu ve vzdušném prostoru s pilotovanými letouny. Lety zakazuje i deštivé počasí nebo vítr nad 8 m/s.

Proveditelnost se hodnotí a měří z následujících hledisek:

1. Provozní faktory Počasí: a) déšť, b) vítr c) jiné. Konflikt ve vzdušném prostoru: a) pilotovaná letadla b) bezpilotní letadla. Překážky zakazující let nebo dodávku: a) zkonstruované b) přirozené Čas od odeslání do vzletu (min:sec). Čas od odeslání do příjezdu (min:s). Proporce jsou měřeny z případů s a) vzletem b) bez vzletu c) přerušenými misemi (%)
2. Lidské zdroje Dodržování protokolu: a) Dispečer b) Pilot dronu c) Vedoucí letového provozu. Proporce jsou měřeny z případů se zanedbaným protokolem zakazujícím dokončení mise, a) žádná upozornění b) žádný vzlet c) přerušené mise (%)
3. Technologická funkčnost Drone, naviják, síť, AED, hangár, navigační software, přesnost globálního polohovacího systému, systém dispečerského centra (CoordCOM - automatické upozornění dispečerského centra).

Proporce jsou měřeny z případů, kdy technologická funkčnost znemožnila dokončení mise a) žádný vzlet b) přerušené mise. (%)

Nežádoucí příhody (AE) a vážné nežádoucí příhody (SAE) ve vztahu k misi/použití AED-dronu budou průběžně zaznamenávány. Nežádoucí událost může být způsobena pádem dronu nebo rizikem zranění či smrti v důsledku konfliktu ve vzdušném prostoru nebo technologického poškození.

AE se považuje za závažnou, pokud:

• Výsledkem je smrt
• Je bezprostředně život ohrožující
• Vyžaduje hospitalizaci nebo prodloužení stávající hospitalizace
• Výsledkem je trvalé nebo významné postižení nebo nezpůsobilost

Události, které souvisejí s pacientem se srdeční zástavou a lze je očekávat u pacientů podstupujících pokus o resuscitaci, NESMÍ být hlášeny. Tyto zahrnují:

• Smrt
• Hospitalizace
• Trvalé nebo významné postižení nebo nezpůsobilost
• Selhání orgánů

Všechny události kategorizované jako závažné musí být hlášeny správě studie do 24 hodin od okamžiku, kdy se o události dozvěděli.