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Entrega de DEA usando drones em parada cardíaca fora do hospital

1 de outubro de 2020 atualizado por: Andreas Claesson, Karolinska Institutet

Sistema Drone totalmente integrado para entrega de um desfibrilador externo automático (DEA) em parada cardíaca fora do hospital (OHCA) antes da chegada de serviços médicos de emergência (EMS)

O tempo para desfibrilação é o preditor mais importante de sobrevivência na parada cardíaca. A resposta do sistema médico de emergência tradicional costuma ser lenta. O objetivo deste estudo é investigar a viabilidade de sistemas de drones que fornecem Desfibriladores Externos Automáticos (DEA) ao local de suspeita de Parada Cardíaca Fora do Hospital (OHCA).

Este estudo testará a viabilidade de voos reais com drones que transportam desfibriladores externos automáticos (DEA) para parada cardíaca fora do hospital (OHCA) como complemento ao atendimento padrão, ou seja, EMS

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Testaremos a viabilidade de despachar um sistema AED-drone fora da vista para OHCA da vida real em paralelo com o despacho EMS padrão. O período de estudo é de 5 meses entre maio e setembro de 2020. A área de estudo será coberta por três sistemas individuais de drones, cobrindo cerca de 80.000 habitantes dentro do espaço aéreo controlado do aeroporto Säve em Göteborg, Suécia. Cada sistema de drone terá um alcance de voo de seis quilômetros.

O primeiro mês do período de estudo será usado como período inicial e os sistemas de drones serão despachados para voos além da linha visual de visão (BVLOS) de maneira simulada e otimizada para diminuir atrasos e registrar variáveis ​​de sistema pré-especificadas, aderência ao protocolo, atrasos de tempo, funcionalidade tecnológica, condições meteorológicas, conflito no espaço aéreo.

Durante os 4 meses seguintes, de junho a setembro de 2020, os drones serão despachados para o OHCA suspeito da vida real durante o dia, das 08:00 às 22:00.

Uma unidade de rádio de comunicação EMS é colocada no centro de controle do drone. Em caso de suspeita de OHCA na área de serviço e será alertado pela central de despacho (alarme SOS) quando uma suspeita de OHCA for reconhecida durante a chamada 112.

  • O despachante identifica uma parada cardíaca nas áreas de atendimento
  • Um piloto (de Everdrone) inicia imediatamente o protocolo de implantação do drone.
  • A comunicação paralela é feita com o centro de controle de tráfego aéreo (ATC) para conceder permissão para implantar o drone em relação ao clima atual e à situação da aviação.
  • O drone então voa para as coordenadas da OHCA e entrega um DEA no local usando um sistema de guincho
  • O DEA pode ser anexado ao paciente pelo espectador na cena

O desenvolvimento da tecnologia é feito pela Everdrone AB Göteborg e SOS Alarm AB (organização nacional de despacho) e pedidos paralelos de certificados para aeronaves individuais e autorizações para voos além da linha visual de visão (voos BVLOS) foram concedidos pelo conselho de transporte sueco em 27 de abril de 2020.

O sistema drone é operado apenas durante o dia, das 08:00 às 22:00, quando o controle de tráfego aéreo do aeroporto está aberto. Da mesma forma, a implantação do drone não será feita se houver conflito no espaço aéreo com aeronaves tripuladas. Tempo chuvoso ou ventos superiores a 8 m/s também proíbem voos.

A viabilidade é avaliada e medida a partir dos seguintes aspectos:

  1. Fatores operacionais Clima: a) chuva, b) vento c) outros. Conflito no espaço aéreo: a) aeronaves tripuladas b) aeronaves não tripuladas. Obstáculos proibindo voo ou entrega: a) construído b) natural Tempo desde o despacho até a decolagem (min:seg). Tempo desde o envio até a chegada (min:sec). As proporções são medidas de casos com a) decolagem b) sem decolagem c) missões abortadas (%)
  2. Recursos humanos Adesão ao protocolo por: a) Despachante b) Piloto de drone c) Líder de tráfego aéreo. As proporções são medidas de casos com protocolo negligenciado que proíbe a conclusão da missão, a) sem alertas b) sem decolagem c) missões abortadas (%)
  3. Funcionalidade tecnológica Drone, guincho, Rede, DEA, Hangar, software de navegação, precisão do sistema de posicionamento global, sistema de centro de despacho (CoordCOM -alerta automatizado do centro de despacho).

As proporções são medidas nos casos em que a funcionalidade tecnológica proibiu a conclusão da missão a) sem decolagem b) missões abortadas. (%)

Eventos adversos (AE) e eventos adversos graves (SAE) em relação à missão/uso do drone DEA serão registrados continuamente. Um evento adverso pode ser causado por queda de drone ou risco de ferimentos ou morte devido a conflito no espaço aéreo ou deficiência tecnológica.

Um EA é considerado grave se:

  • Resultados em morte
  • É imediatamente fatal
  • Requer hospitalização ou prolongamento da hospitalização existente
  • Resulta em deficiência ou incapacidade persistente ou significativa

Eventos relacionados ao paciente em parada cardíaca e que seriam esperados em pacientes submetidos à tentativa de ressuscitação NÃO devem ser relatados. Esses incluem:

  • Morte
  • Hospitalização
  • Deficiência ou incapacidade persistente ou significativa
  • Falência do órgão

Todos os eventos categorizados como sérios devem ser relatados à administração do estudo dentro de 24 horas após o conhecimento do evento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

12

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Göteborg, Suécia
        • Göteborg AED-drone service areas

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

8 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT, CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Todos os suspeitos de OHCA
  • Dentro de n = 3 áreas de serviço
  • Horário de funcionamento: 08h00 às 22h00

Critério de exclusão:

  • Crianças <8 anos
  • Trauma
  • Casos testemunhados por EMS

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: OUTRO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Entrega de desfibriladores externos automáticos usando drones

Três sistemas de drones estão configurados para serem implantados em casos suspeitos de OHCA como complemento ao EMS. Esta é uma intervenção de braço único que avalia a viabilidade em:

  • Viabilidade operacional (Legislação, Condições meteorológicas, conflito no espaço aéreo)
  • Viabilidade do participante (Falta de resposta; Despachante, Piloto de drone, Controlador de tráfego aéreo)
  • Viabilidade tecnológica (tecnologia Drone, software, sistema de guincho, rede 4G, rádio comunicação
Totalmente n = 3 drones estão equipados com desfibriladores externos automáticos (AEDs). Esses drones são implantados pelo centro de despacho para casos de suspeita cardíaca extra-hospitalar (OHCA) como complemento ao atendimento padrão (ambulância/EMS) durante 4 meses durante o dia, de segunda a domingo, das 8:00 às 22:00. O espectador no local recebe instruções do despachante para retirar o DEA fora de casa quando ele for entregue pelo drone. O espectador conecta o DEA ao tórax do paciente para facilitar a desfibrilação precoce.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de casos suspeitos de OHCA (%) em que o drone DEA foi despachado e a missão concluída com precisão.
Prazo: Até 4 meses
Todos os casos de OHCA dentro das três áreas de serviço onde o centro de despacho alerta o operador do drone e o drone decola. A conclusão precisa da missão equivale a entregar um DEA no local, no solo, a 50 metros do local da OHCA. Os AEDs devem estar acessíveis ao espectador por meio de instruções de T-CPR dadas pelo despachante.
Até 4 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de suspeita de OHCA com chegada de DEA-drone antes da ambulância
Prazo: Até 4 meses
Comparações na proporção de unidades que chegam primeiro ao local para ambulância versus drone DEA, porcentagens.
Até 4 meses
Diferença de tempo de chegada do drone em comparação com a ambulância
Prazo: Até 4 meses
Atraso de tempo desde o envio até a chegada (DEA entregue no solo), minutos, segundos.
Até 4 meses
Proporção/número de drones anexados que entregaram DEAs antes da chegada do EMS (%).
Prazo: Até 4 meses
Um espectador recupera o DEA conforme instruído no protocolo T-CPR pelo despachante e o anexa ao paciente antes da chegada da ambulância. Porcentagens.
Até 4 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Andreas Claesson, PhD, Centre for resuscitation science, Karolinska Institutet

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de junho de 2020

Conclusão Primária (REAL)

30 de setembro de 2020

Conclusão do estudo (REAL)

30 de setembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de maio de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de junho de 2020

Primeira postagem (REAL)

4 de junho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

5 de outubro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de outubro de 2020

Última verificação

1 de outubro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • AC1

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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