- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04463056
Účinnost a bezpečnost přípravku Elizaria® vs. Soliris® u pacientů s PNH
Multicentrická, otevřená, randomizovaná, paralelní skupinová studie účinnosti a bezpečnosti ekulizumabu (JSC GENERIUM, Rusko) vs. Soliris® (Alexion Pharma GmbH, Švýcarsko) u pacientů s paroxysmální noční hemoglobinurií
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Po screeningu byli pacienti splňující všechna zařazovací/nezařazovací kritéria a očkovaní proti meningokokovým infekcím rozděleni do dvou podskupin podle stavu léčby eculizumabem (pacienti dosud neléčení Soliris® / pacienti, kteří dostávali Soliris® v udržovací dávce před zahájením studie zařazení). Každá podskupina zahrnovala sudý počet pacientů, aby byla zachována rovnováha náboru. Poté byli pacienti z každé podskupiny rozděleni do jedné ze dvou léčebných skupin metodou stratifikované blokové randomizace v poměru 1:1 do skupin A a B, v daném pořadí. V první skupině (skupina A) pacienti dostávali infuze Elizaria (eculizumab, GENERIUM JSC), ve druhé (skupina B) infuze Soliris®.
Délka účasti každého pacienta ve studii, včetně období screeningu, byla asi 30 týdnů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Moscow, Ruská Federace, 125167
- Federal State Budget Funded Institution National Medical Research Center of Hematology, Ministry of Health of the Russian Federation (MoH of Russia)
-
Moscow, Ruská Federace, 125284
- Moscow State Budget Funded Healthcare Institution S. P. Botkin City Clinical Hospital, Moscow Department of Healthcare
-
Saint Petersburg, Ruská Federace, 197022
- State Budget Funded Institution of Higher Education Academician I. P. Pavlov Saint-Petersburg State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation
-
Samara, Ruská Federace, 443079
- State Budgetary Educational Institution of Higher Professional Education Samara State Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Písemný informovaný souhlas s účastí ve studii.
- Muži a ženy ve věku 18 až 65 let v době podpisu formuláře informovaného souhlasu.
- Stanovená diagnóza paroxysmální noční hemoglobinurie (PNH), potvrzená průtokovou cytometrií hodnotící velikost klonu červených krvinek a bílých krvinek PNH, s intravaskulární hemolýzou a současnými nebo předchozími souběžnými klinickými příznaky, bez ohledu na potřebu krevních transfuzí a bez známek jiných poruchy spojené se selháním kostní dřeně.
- Pro pacienty, kteří před zařazením do této studie neužívali Soliris®: hladina laktátdehydrogenázy (LDH) 1,5násobek horní hranice normálu nebo vyšší podle hodnocení centrální laboratoře.
- Pacienti užívající antikoagulancia je musí užívat ve stabilní dávce po dobu nejméně 4 týdnů před screeningem. Pacienti užívající warfarin musí mít stabilní hodnotu mezinárodního normalizovaného poměru (INR). Aby se potvrdila stabilita hodnoty INR, musí pacienti alespoň 4 týdny před screeningem provést krevní test INR. Druhé hodnocení INR bude provedeno při screeningové návštěvě.
- Prokázané očkování proti meningokokovým infekcím (Neisseria meningitidis séroskupiny A, C, Y a W-135), u nichž nevymizela ochranná imunita, nejméně 14 dní před podáním první dávky testovaného nebo referenčního léku a pacientova onemocnění souhlas s přeočkováním proti meningokokovým infekcím (Neisseria meningitidis séroskupiny A, C, Y a W-135) během účasti v aktuální studii, pokud pomine ochrana z předchozího očkování.
- Souhlas subjektů s používáním spolehlivých antikoncepčních metod (kombinace alespoň 2 metod, včetně bariérové antikoncepce, např. kondom se spermicidem) od podpisu formuláře informovaného souhlasu po dobu až 10 týdnů po ukončení léčby.
Kritéria vyloučení:
- Hypersenzitivita na testovaný lék, referenční lék a jejich složky.
- Hypersenzitivita na léčivou látku nebo kteroukoli jinou složku vakcíny používané k prevenci meningokokové infekce nebo život ohrožující reakce na dříve podanou vakcínu obsahující podobné složky.
- Stavy spojené se selháním kostní dřeně a klonem PNH (aplastická anémie, myelodysplastický syndrom, idiopatická myelofibróza).
- Historie infekcí způsobených Neisseria meningitides.
- Aktivní systémová bakteriální, virová nebo plísňová infekce během 14 dnů před podáním první dávky testovaného nebo referenčního léku.
- Horečka 38 °С nebo vyšší během 7 dnů před podáním první dávky testovaného nebo referenčního léku.
- Dědičné nedostatky komplementu.
- Pacienti plánující podstoupit transplantaci kostní dřeně nebo s ní v anamnéze.
- Počáteční léčebný cyklus (indukční fáze) přípravku Soliris®; dokončili léčbu přípravkem Soliris® méně než 70 dní před zařazením do studie, nesouvisející se současnou účastí ve studii.
- Očkování jakoukoliv živou vakcínou do 1 měsíce před podáním první dávky testovaného nebo referenčního léku;
Doprovodná onemocnění a stavy, které mohou podle názoru zkoušejícího ohrozit bezpečnost pacienta v případě účasti ve studii nebo které by mohly ovlivnit analýzu údajů o bezpečnosti v případě exacerbace tohoto onemocnění/stavu během studie, včetně následujících:
- Infarkt myokardu nebo cévní mozková příhoda během posledních 3 měsíců, těžká arytmie, srdeční selhání NYHA funkční třídy III/IV;
- Psychiatrické poruchy;
- Imunitní a endokrinní poruchy, které nejsou kontrolovány léky (včetně dekompenzovaného diabetes mellitus a poruch štítné žlázy);
- Hematologické poruchy vyžadující chemoterapii;
- Současné nebo předchozí onkologické poruchy, kromě úspěšně léčeného bazaliomu;
- Dekompenzovaná onemocnění jater.
- Syndrom získané imunodeficience nebo infekce virem lidské imunodeficience (HIV) potvrzená výsledky testů.
- Aktivní virová hepatitida B a/nebo C při screeningu s hladinami alaninaminotransferázy (ALT) a/nebo aspartátaminotransferázy (AST) 5krát vyšší než horní hranice normálu nebo vyšší.
- Pozitivní výsledky testu na syfilis.
- Index tělesné hmotnosti (BMI) ≤17 kg/m2 nebo ≥30 kg/m2.
- Těhotenství nebo kojení.
- Anamnéza tuberkulózy, závislosti na alkoholu, zneužívání léků nebo drogové závislosti.
- Účast pacienta na jakýchkoli klinických studiích a/nebo užívání neschválených léků v Ruské federaci do 30 dnů před screeningem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Elizaria®
Mezinárodní nechráněný název: eculizumab
|
Indukční cyklus: 600 mg (2 lahvičky po 30 ml, 10 mg/ml) intravenózní infuze po dobu 30 minut jednou týdně po dobu 4 týdnů.
Udržovací terapie: 900 mg (3 lahvičky po 30 ml, 10 mg/ml) intravenózní infuze po dobu 30 minut v týdnu 5, poté 900 mg každých 14 dní.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Soliris®
Mezinárodní nechráněný název: eculizumab
|
Indukční cyklus: 600 mg (2 lahvičky po 30 ml, 10 mg/ml) intravenózní infuze po dobu 30 minut jednou týdně po dobu 4 týdnů.
Udržovací terapie: 900 mg (3 lahvičky po 30 ml, 10 mg/ml) intravenózní infuze po dobu 30 minut v týdnu 5, poté 900 mg každých 14 dní.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Plocha pod křivkou koncentrace LDH-čas (LDH AUC) během udržovací terapie testovaným lékem nebo referenčním lékem
Časové okno: týden 22
|
týden 22
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Plocha pod křivkou koncentrace LDH-čas (LDH AUC) během 26týdenní terapie testovaným produktem nebo referenčním produktem
Časové okno: týden 26
|
týden 26
|
|
|
Změna hladiny hemoglobinu během udržovací terapie testovaným lékem nebo referenčním lékem
Časové okno: týden 22
|
týden 22
|
|
|
Počet/podíl pacientů se stabilní hladinou hemoglobinu během udržovací terapie testovaným lékem nebo referenčním lékem
Časové okno: týden 22
|
týden 22
|
|
|
Počet/podíl pacientů s různými trombotickými komplikacemi vzniklými během léčby testovaným přípravkem nebo referenčním přípravkem.
Časové okno: týden 26
|
týden 26
|
|
|
Počet/podíl pacientů, kteří potřebovali transfuzi dárcovských červených krvinek během léčby testovaným přípravkem nebo referenčním přípravkem.
Časové okno: týden 26
|
týden 26
|
|
|
Počet transfuzí dárcovských červených krvinek během léčby testovaným přípravkem nebo referenčním přípravkem.
Časové okno: týden 26
|
týden 26
|
|
|
Počet/podíl pacientů s průlomovou hemolýzou
Časové okno: týden 26
|
Průlomová hemolýza definovaná jako alespoň jedna nová epizoda nebo zhoršení alespoň jedné předchozí známky intravaskulární hemolýzy (únava, hemoglobinurie, bolest břicha, dušnost, závažné cévní komplikace (včetně trombózy), dysfagie nebo erektilní dysfunkce) spojené se zvýšenou LDH po předchozí pokles během léčby.
|
týden 26
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
- Phase III Clinical Trial of Elizaria® and Soliris® in Adult Patients with Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria: Results of Comparative Analysis of Efficacy, Safety, and Pharmacological Data
- Kulagin, A.D., Ptushkin, V.V., Lukina, E.A. et al. Randomized multicenter noninferiority phase III clinical trial of the first biosimilar of eculizumab. Ann Hematol (2021). https://doi.org/10.1007/s00277-021-04624-7
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urologická onemocnění
- Urologické projevy
- Nemoci kostní dřeně
- Hematologická onemocnění
- Poruchy močení
- Anémie
- Proteinurie
- Anémie, hemolytika
- Myelodysplastické syndromy
- Hemoglobinurie
- Hemoglobinurie, paroxysmální
- Fyziologické účinky léků
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Doplňkové inaktivační látky
- Eculizumab
Další identifikační čísla studie
- ECU-PNH-III
- #546 eff date 17.10.2017 (Jiný identifikátor: Ministry of Health of Russia)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .