Přínos nošení sledování aktivity u sarkoidózy (ildfitbit)

Pacienti se sarkoidózou často trpí nejen symptomy souvisejícími s orgány, ale také invalidizujícími nespecifickými symptomy nesouvisejícími s orgány, jako je únava, snížená svalová síla, ztráta fyzické kondice, snížení fyzické aktivity (PA) v každodenním životě a bolest. Únava je nejčastěji hlášena u pacientů se sarkoidózou bez ohledu na klinický obraz, pohybuje se od 50 do 90 %. To může přetrvávat i po odeznění ostatních příznaků aktivity sarkoidózy a nepříznivě ovlivňuje hlavní oblasti života, včetně kvality života (QoL) a pracovní schopnosti.

Zatím existují slibné důkazy o přínosech fyzického tréninku u sarkoidózy. Zásahy zahrnující technologii, která je denně snadno dostupná pro sledování úrovně aktivity, mohou podpořit poskytovatele péče při povzbuzování pacientů k dosažení změn chování. Tyto intervence mohou být účinnou strategií pro poskytování PA-koučování bez zvyšování časových nároků na poskytovatele primární péče. Navíc dávají pacientům příležitost udržovat aktivnější životní styl s přímou zpětnou vazbou a sledovat jejich fyzickou výkonnost v průběhu času. Bylo zjištěno, že poradenství, vedení a podpora využívající technologii e-health jsou velmi užitečné pro pacienty, kteří chtějí zlepšit svou PA. Používání komerčně dostupných technologicky založených nositelných sledovačů aktivity (AT), jako je Fitbit, roste pro výzkumné a rekreační účely, a to jak u zdravých osob, tak u osob s chronickým onemocněním. U pacientů s chronickými onemocněními byly prokázány příznivé účinky poradenství založeného na AT. V nedávné studii naší skupiny jsme zjistili, že nošení AT stimulovalo pacienty k větší fyzické aktivitě.

Cílem této studie bylo zhodnotit (1) efekt kontinuálního monitorování aktivity pomocí elektronického AT a (2) efekt dalšího osobního koučování pacientů se sarkoidózou. Výsledným měřítkem byl výkon a únava.

Zásah Všichni účastníci dostali zdarma Fitbit. Byli povzbuzováni ke zlepšení své fyzické zdatnosti, která byla hodnocena na začátku. Pacienti v intervenční skupině (skupina Ia) se účastnili tříměsíčního programu aktivit pod vedením fyzioterapeuta. Pokyny byly založeny na vstupech z AT az dotazníků. Týdenní skóre FAS, parametry měřené Fitbitem a krátké denní otázky byly zkombinovány do webového řídicího panelu přístupného přidělenému fyzioterapeutovi. Informace byly použity pro stanovení cílů, povzbuzení a identifikaci překážek a facilitátorů pro aktivnější pacienty. Postup koučování zahrnoval týdenní plánování akcí a zpětnou vazbu, modelování chování a řešení problémů a individuální rozhodování prostřednictvím e-mailu a/nebo telefonu. Koučující fyzioterapeut působil jako facilitátor a pomáhal účastníkům při rozhodování a dosahování úspěchu, pokud jde o dosažení cílů, které si sami zvolili.

Přestože pacienti ve skupině Ib nedostali pokyny od fyzioterapeuta, jejich denní aktivita byla také počítána pomocí Fitbit Charge HR (název značky) a pacienti také mohli používat Fitbit a monitorovací aplikaci ke sledování svého výkonu, dotazník výsledky a pokrok.

Ke zjištění zkušeností účastníků s daty ze samotného Fitbit trackeru a případně s koučováním byly použity dotazníky se zpětnou vazbou, které se vyjadřovaly k vlastnímu hodnocení (12 týdnů).