Vorteile des Tragens eines Activity Trackers bei Sarkoidose (ildfitbit)

Sarkoidose-Patienten leiden häufig nicht nur unter organbezogenen Symptomen, sondern auch unter unspezifischen, nicht organbezogenen Symptomen, wie z. B. Müdigkeit, verminderter Muskelkraft, Verlust der körperlichen Verfassung, Verringerung der körperlichen Aktivität (PA) im Alltag und Schmerz. Fatigue wird am häufigsten bei Sarkoidose-Patienten berichtet, unabhängig vom klinischen Erscheinungsbild, und variiert zwischen 50 und 90 %. Dies kann andauern, nachdem andere Anzeichen einer Sarkoidose-Aktivität abgeklungen sind, und wirkt sich nachteilig auf wichtige Lebensbereiche aus, einschließlich Lebensqualität (QoL) und Arbeitsfähigkeit.

Bisher gibt es vielversprechende Beweise für die Vorteile von körperlichem Training bei Sarkoidose. Interventionen mit täglich leicht zugänglicher Technologie zur Überwachung des Aktivitätsniveaus können Gesundheitsdienstleister dabei unterstützen, Patienten zu Verhaltensänderungen zu ermutigen. Diese Interventionen können eine effektive Strategie sein, um PA-Coaching anzubieten, ohne den Zeitaufwand für die Hausärzte zu erhöhen. Darüber hinaus geben sie den Patienten die Möglichkeit, mit direktem Feedback einen aktiveren Lebensstil beizubehalten und ihre körperliche Leistungsfähigkeit im Laufe der Zeit zu überwachen. Beratung, Anleitung und Unterstützung mithilfe von E-Health-Technologie haben sich als sehr hilfreich für Patienten erwiesen, die ihre PA verbessern möchten. Die Nutzung kommerziell erhältlicher, technologiebasierter tragbarer Aktivitätstracker (ATs) wie Fitbit nimmt zu Forschungs- und Freizeitzwecken zu, sowohl bei gesunden Personen als auch bei chronisch Kranken. Positive Wirkungen einer AT-basierten Beratung wurden bei Patienten mit chronischen Erkrankungen nachgewiesen. In einer kürzlich von unserer Gruppe durchgeführten Studie fanden wir heraus, dass das Tragen eines AT die Patienten dazu anregte, körperlich aktiver zu sein.

Das Ziel dieser Studie war es, (1) die Wirkung einer kontinuierlichen Aktivitätsüberwachung mit einem elektronischen AT und (2) die Wirkung eines zusätzlichen persönlichen Coachings von Sarkoidose-Patienten zu bewerten. Die Ergebnismessungen waren Trainingsleistung und Müdigkeit.

Intervention Alle Teilnehmer erhielten kostenlos einen Fitbit. Sie wurden ermutigt, ihre körperliche Fitness zu verbessern, die zu Studienbeginn bewertet wurde. Die Patienten in der Interventionsgruppe (Gruppe Ia) nahmen an einem dreimonatigen physiotherapeutisch geführten Aktivitätsprogramm teil. Die Leitlinien basierten auf den Beiträgen des AT und den Fragebögen. Die wöchentlichen FAS-Scores, die von Fitbit gemessenen Parameter und kurze tägliche Fragen wurden in einem webbasierten Dashboard kombiniert, auf das der zugewiesene Physiotherapeut zugreifen kann. Die Informationen wurden verwendet, um Ziele zu setzen, zu ermutigen und Hindernisse und Förderer für Patienten zu identifizieren, die aktiver werden. Das Coaching-Verfahren umfasste wöchentliche Aktionsplanung und Feedback, Verhaltensmodellierung und Problemlösung sowie individuelle Entscheidungsfindung per E-Mail und/oder Telefon. Der coachende Physiotherapeut fungierte als Moderator und unterstützte die Teilnehmer dabei, Entscheidungen zu treffen und Erfolge im Hinblick auf das Erreichen selbstgewählter Ziele zu erzielen.

Obwohl die Patienten in Gruppe Ib keine Anleitung von einem Physiotherapeuten erhielten, wurde ihre tägliche Aktivität auch mit dem Fitbit Charge HR (Markenname) berechnet, und die Patienten konnten auch eine Fitbit- und Monitor-App verwenden, um ihre Leistung zu überwachen, Fragebogen Ergebnisse und Fortschritte.

Bei der Nachuntersuchung (12 Wochen) wurden Feedback-Fragebögen zum Selbstbericht verwendet, um die Erfahrungen der Teilnehmer mit Daten aus dem Fitbit-Tracker selbst und ggf. Coaching zu ermitteln.