Voordeel van het dragen van een Activity Tracker bij sarcoïdose (ildfitbit)

Sarcoïdosepatiënten lijden vaak niet alleen aan orgaangerelateerde symptomen, maar ook aan invaliderende niet-specifieke, niet-orgaangerelateerde symptomen, zoals vermoeidheid, verminderde spierkracht, verlies van fysieke conditie, vermindering van fysieke activiteit (PA) in het dagelijks leven en pijn. Vermoeidheid wordt het vaakst gemeld bij sarcoïdosepatiënten ongeacht de klinische presentatie, variërend van 50 tot 90%. Dit kan aanhouden nadat andere tekenen van sarcoïdose-activiteit zijn verdwenen, en heeft een negatieve invloed op belangrijke levensgebieden, waaronder de kwaliteit van leven (QoL) en werkvermogen.

Tot nu toe is er veelbelovend bewijs voor de voordelen van fysieke training bij sarcoïdose. Interventies waarbij gebruik wordt gemaakt van dagelijks goed toegankelijke technologie om het activiteitenniveau te monitoren, kunnen zorgverleners ondersteunen bij het stimuleren van patiënten tot gedragsverandering. Deze interventies kunnen een effectieve strategie zijn om PA-coaching te geven zonder dat de eerstelijnszorgverleners meer tijd nodig hebben. Bovendien geven ze patiënten de mogelijkheid om een ​​actievere levensstijl vol te houden met directe feedback en volgen ze hun fysieke prestaties in de loop van de tijd. Counseling, begeleiding en ondersteuning met behulp van e-health-technologie bleken zeer nuttig te zijn voor patiënten die hun PA willen verbeteren. Het gebruik van in de handel verkrijgbare, op technologie gebaseerde draagbare activity trackers (AT's) zoals Fitbit groeit voor onderzoeks- en recreatieve doeleinden, zowel bij gezonde personen als bij mensen met een chronische ziekte. Gunstige effecten van AT-gebaseerde counseling zijn aangetoond bij patiënten met chronische ziekten. In een recente studie van onze groep ontdekten we dat het dragen van een AT patiënten stimuleerde om meer lichamelijk actief te zijn.

Het doel van deze studie was het evalueren van (1) het effect van continue activiteitsmonitoring met behulp van een elektronische AT en (2) het effect van aanvullende persoonlijke begeleiding van sarcoïdosepatiënten. De uitkomstmaten waren inspanningsvermogen en vermoeidheid.

Tussenkomst Alle deelnemers kregen gratis een Fitbit. Ze werden aangemoedigd om hun fysieke fitheid te verbeteren, die bij aanvang werd beoordeeld. De patiënten in de interventiegroep (groep Ia) namen deel aan een drie maanden durend activiteitenprogramma onder begeleiding van een fysiotherapeut. De begeleiding was gebaseerd op de input van de AT en de vragenlijsten. De wekelijkse FAS-scores, door Fitbit gemeten parameters en korte dagelijkse vragen werden gecombineerd in een webgebaseerd dashboard dat toegankelijk was voor de toegewezen fysiotherapeut. De informatie werd gebruikt voor het stellen van doelen, het aanmoedigen en identificeren van barrières en facilitators voor patiënten om actiever te worden. De coachingprocedure omvatte wekelijkse actieplanning en feedback, gedragsmodellering en probleemoplossing, en individuele besluitvorming per e-mail en/of telefoon. De coachend fysiotherapeut trad op als facilitator en hielp deelnemers bij het maken van keuzes en het behalen van succes bij het bereiken van zelfgekozen doelen.

Hoewel de patiënten in groep Ib geen begeleiding kregen van een fysiotherapeut, werd hun dagelijkse activiteit ook berekend met de Fitbit Charge HR (merknaam) en konden patiënten ook een Fitbit- en monitor-app gebruiken om hun prestaties, vragenlijst resultaat en voortgang.

Zelfrapportage-feedbackvragenlijsten bij de follow-up (12 weken) werden gebruikt om de ervaring van deelnemers met gegevens van de Fitbit-tracker zelf en coaching, indien van toepassing, te bepalen.