- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04483817
Účinnost transkutánní versus perkutánní stimulace zadního tibiálního nervu u hyperaktivního močového měchýře.
Účinnost transkutánní versus perkutánní stimulace zadního tibiálního nervu v léčbě hyperaktivního močového měchýře. Randomizovaná klinická studie.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Syndrom hyperaktivního močového měchýře (OAB) je soubor příznaků charakterizovaných nutkáním, s urgentní inkontinencí nebo bez ní, obvykle s frekvencí a nykturií bez přítomnosti močové infekce nebo jiných patologií. OAB významně ovlivňuje kvalitu života pacienta, který trpí.
První linií léčby je konzervativní léčba jako behaviorální intervence, následovaná farmakologickou léčbou jako antimuskarinika nebo antimuskarinika.
Perkutánní stimulace tibiálního nervu (PTNS) je přítomna jako další alternativa léčby. Předchozí studie prokázaly pozitivní účinky PTNS na snížení symptomů OAB.
PTNS popsal Stoller v roce 1999. Jedná se o elektrickou stimulaci tibiálního nervu, zavedení jehly 34 gauge pod úhlem 60°, 5 cm cephaladu do kotníku a 1 cm posterior od tibie, ke stimulaci sakrálních segmentů S2 a S3, kde je střed páteře močového měchýře. nachází se. Použité parametry jsou 20 Hz a 200 µs, 12 sezení, dvě týdenní, 30minutové ošetření.
PTNS je minimálně invazivní technika, ale místo jehly lze použít povrchové elektrody, aby se minimalizovalo nepříjemné píchnutí.
Hlavním cílem této studie je porovnat účinnost transkutánní stimulace zadního tibiálního nervu oproti perkutánní stimulaci zadního nervu u pacientů s hyperaktivním měchýřem.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Laura Calzado Sanz, Physiotherap
- Telefonní číslo: +34 626495479
- E-mail: lauracalzado@lcfisioterapia.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: María Torres Lacomba, Physiotherap
- Telefonní číslo: +34 678900061
- E-mail: maria.torres@uah.es
Studijní místa
-
-
Madrid
-
Alcalá de Henares, Madrid, Španělsko, 28806
- Nábor
- Laura Calzado Sanz
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty diagnostika hyperaktivního močového měchýře
- Subjekty odolné vůči léčbě antimuskarinovými nebo beta 3-agonisty
- Subjekty, které neužívají omezené léky
- Subjekty, které mohou kognitivně vyplnit mikční deník a dotazníky
- Subjekt s příznaky před 3 měsíci
- Muži musí být zbaveni obstrukce benigní hyperplazií prostaty
Kritéria vyloučení:
- Subjekty se stresovou inkontinencí
- Subjekty s infekcí močových cest
- Subjekty s neurologickým onemocněním
- Subjekty s nasazeným kardiostimulátorem
- Těhotenství
- Subjekty citlivé na poruchy
- Nádory pánve v anamnéze
- Subjekt, který není schopen porozumět fyzioterapeutovi
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: A: Transkutánní stimulace tibiálního nervu
Transkutánní elektrostimulace n. tibialis posterior (ETNTP) bude aplikována na skupinu A: umístěte dvě povrchové elektrody, jednu o průměru 32 mm, 5 cm cephalad vnitřního kotníku a 1 cm mediální zadní část tibie; a další elektroda 50x50 mm ve vápně.
Ohnutí prvního prstu bude indikovat správné umístění elektrod.
Stimulace se provádí podle Stollerovy metody se stimulátorem naprogramovaným na 20 Hz a 200 µs, s nepřetržitým proudem, 12 sezení, 2 týdně.
Intenzita proudu bude tolerancí subjektu.
|
Aplikujte stimulaci tibiálního nervu povrchovými elektrodami při léčbě hyperaktivního močového měchýře.
|
|
Aktivní komparátor: B: Perkutánní stimulace tibiálního nervu
Perkutánní elektrostimulace zadního tibiálního nervu (EPNTP) bude aplikována na skupinu B: zavedení jehly z chirurgické oceli 0,25 x 30 mm pod úhlem 60º, 5 cm cephaladu do kotníku a 1 cm posterior od tibie a povrchové elektrody 50x50 mm v kalkaneu.
Ohnutí prvního prstu naznačí jeho správné umístění.
Stimulační parametry budou také sledovat Stollerovu metodu.
|
Aplikujte stimulaci tibiálního nervu povrchovými elektrodami při léčbě hyperaktivního močového měchýře.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Frekvence moči
Časové okno: dva roky
|
Močové epizody za den. Podle mezinárodního konsenzu se za patologické považuje, když: Existuje více než 8 epizod močení denně |
dva roky
|
|
Noční prázdnoty
Časové okno: dva roky
|
Močové epizody za noc. Podle mezinárodního konsenzu se za patologické považuje, když: Existuje více než 1 epizoda za noc. |
dva roky
|
|
Urgentní epizody
Časové okno: dva roky
|
Epizody nutkání na moč za den.
Stupeň naléhavosti se měří pomocí stupnice PPIUS (výsledek č.
4).
Stupeň 3-4 na stupnici PPIUS je považován za patologický.
|
dva roky
|
|
Stupeň nutkání na močení
Časové okno: dva roky
|
Měřeno pomocí PPIUS (Patient Perception of Intensity of Urgency Scale). Stupnice od 0 do 4, kde: 0 = žádná naléhavost;
|
dva roky
|
|
Zrušený objem
Časové okno: dva roky
|
Objem moči za 24 hodin.
Vylučovací objem nad 3000 ccm za 24 hodin je považován za patologický.
|
dva roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Krátký dotazník o hyperaktivním močovém měchýři (OABq-SF)
Časové okno: Dva roky
|
Jedná se o dotazník, který hodnotí jak symptomy, tak kvalitu života pacienta:
|
Dva roky
|
|
Mezinárodní konzultace o inkontinenčním dotazníku (ICIQ-SF)
Časové okno: Dva roky
|
Jedná se o samoobslužný dotazník, který identifikuje osoby s močovou inkontinencí (UI) a také hodnotí dopad na kvalitu života.
Skóre ICIQ-SF: Sečtením skóre k otázkám 1+2+3 se skóre nad nulou považuje za diagnózu UI.
|
Dva roky
|
|
Výhody, spokojenost a ochota pokračovat v léčbě (BSW)
Časové okno: Dva roky
|
Dotazník BSD12 je 3-položkový dotazník typu likert (prospěch, spokojenost a ochota) s celkovým skóre 0 až 10. Vyšší skóre ukazuje na lepší vnímání přínosu a spokojenosti s léčbou a větší ochotu v ní pokračovat.
|
Dva roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Laura Calzado Sanz, Physiotherap, Fisiocore LC,SL
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wibisono E, Rahardjo HE. Effectiveness of Short Term Percutaneous Tibial Nerve Stimulation for Non-neurogenic Overactive Bladder Syndrome in Adults: A Meta-analysis. Acta Med Indones. 2015 Jul;47(3):188-200.
- Yoong W, Ridout AE, Damodaram M, Dadswell R. Neuromodulative treatment with percutaneous tibial nerve stimulation for intractable detrusor instability: outcomes following a shortened 6-week protocol. BJU Int. 2010 Dec;106(11):1673-6. doi: 10.1111/j.1464-410X.2010.09461.x.
- Civic D, Black E. Re: Randomized trial of percutaneous tibial nerve stimulation versus sham efficacy in the treatment of overactive bladder syndrome: results from the SUmiT trial: K. M. Peters, D. J. Carrico, R. A. Perez-Marrero, A. U. Khan, L. S. Wooldridge, G. L. Davis and S. A. MacDiarmid J Urol 2010; 183: 1438-1443. J Urol. 2011 Jan;185(1):362; author reply 362-4. doi: 10.1016/j.juro.2010.09.030. Epub 2010 Nov 18. No abstract available.
- Sajadi KP, Goldman HB. Percutaneous tibial nerve stimulation and overactive bladder. Curr Urol Rep. 2010 Sep;11(5):293-5. doi: 10.1007/s11934-010-0126-4. No abstract available.
- Booth J, Connelly L, Dickson S, Duncan F, Lawrence M. The effectiveness of transcutaneous tibial nerve stimulation (TTNS) for adults with overactive bladder syndrome: A systematic review. Neurourol Urodyn. 2018 Feb;37(2):528-541. doi: 10.1002/nau.23351. Epub 2017 Jul 21.
- Burton C, Sajja A, Latthe PM. Effectiveness of percutaneous posterior tibial nerve stimulation for overactive bladder: a systematic review and meta-analysis. Neurourol Urodyn. 2012 Nov;31(8):1206-16. doi: 10.1002/nau.22251. Epub 2012 May 11.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- EC 06/2019
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .