- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04483817
Effektiviteten af transkutan versus perkutan posterior tibial nervestimulation i den overaktive blære.
Effekten af transkutan versus perkutan posterior tibial nervestimulation ved behandling af overaktiv blære. Randomiseret klinisk forsøg.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Overaktiv blæresyndrom (OAB) er et sæt af symptomer karakteriseret ved trang, med eller uden tranginkontinens, sædvanligvis med hyppighed og nokturi i fravær af urinvejsinfektion eller andre patologier. OAB påvirker i høj grad livskvaliteten for de personer, der lider.
Den første behandlingslinje er en konservativ behandling som adfærdsmæssige interventioner, efterfulgt af farmakologisk behandling som antimuskarine eller antimuskarine lægemidler.
Perkutan tibial nervestimulation (PTNS) er til stede som et andet behandlingsalternativ. Tidligere undersøgelser har vist de positive effekter af PTNS i en reduktion af OAB-symptomer.
PTNS blev beskrevet af Stoller i 1999. Det er en elektrisk stimulering af tibialnerven, indsættelse af en 34 gauge nål i en 60º vinkel, 5 cm cephalad til malleolus og 1 cm posterior af tibia, til stimulering af de sakrale segmenter S2 og S3, hvor det spinale centrum af blæren er. befinde sig. De anvendte parametre er 20Hz og 200 µs, 12 sessioner, to ugentlige, 30 min behandling.
PTNS er en minimal invasiv teknik, men kan bruges overfladeelektroder i stedet for nål for at minimere ubehaget ved prik.
Hovedformålet med denne undersøgelse er at sammenligne effektiviteten af transkutan posterior tibial nervestimulation versus perkutan posterior nervestimulation hos patienter med overaktiv blære.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Laura Calzado Sanz, Physiotherap
- Telefonnummer: +34 626495479
- E-mail: lauracalzado@lcfisioterapia.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: María Torres Lacomba, Physiotherap
- Telefonnummer: +34 678900061
- E-mail: maria.torres@uah.es
Studiesteder
-
-
Madrid
-
Alcalá de Henares, Madrid, Spanien, 28806
- Rekruttering
- Laura Calzado Sanz
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgsdiagnose af overaktiv blære
- Patienter, der er modstandsdygtige over for behandlinger med antimuskarin eller beta-3-agonist
- Forsøgspersoner, der ikke tager begrænset medicin
- Forsøgspersoner, der kognitivt kan udfylde tømmedagbog og spørgeskemaer
- Person med symptomer for 3 måneder siden
- Mænd skal kasseres obstruktion af benign prostatahyperplasi
Ekskluderingskriterier:
- Personer med stressinkontinens
- Personer med urinvejsinfektion
- Forsøgspersoner med neurologisk sygdom
- Forsøgspersoner med pacemakere monteret
- Graviditet
- Forsøgspersoner, der har lidelsesfølsomme
- En historie med bækkentumorer
- Forsøgsperson, der ikke er i stand til at forstå fysioterapeuten
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: A: Transkutan tibial nervestimulation
Den transkutane elektrostimulering af den posterior tibiale nerve (ETNTP) vil blive anvendt på gruppe A: anbring to overfladeelektroder, en 32 mm i diameter, 5 cm cephalad af den interne malleolus og 1 cm medial posterior af tibia; og en anden 50x50 mm elektrode i calcaneous.
Bøjningen af den første tå vil indikere den korrekte placering af elektroderne.
Stimulering udføres i henhold til Stoller-metoden med en stimulator programmeret til 20Hz og 200 µs, med en kontinuerlig strøm, 12 sessioner, 2 ugentlige afsluttes.
Intensiteten af strømmen vil være tolerance af emnet.
|
Anvend tibial nervestimulation med overfladeelektroder til behandling af overaktiv blære.
|
|
Aktiv komparator: B: Perkutan tibial nervestimulation
Den perkutane elektrostimulering af den posterior tibiale nerve (EPNTP) vil blive påført gruppe B: indsættelse af en 0,25x30 mm kirurgisk stålnål i en 60º vinkel, 5 cm cephalad til malleolen og 1 cm posterior af tibia og en overfladeelektrode på 50x50 mm i kalken.
Bøjningen af den første finger vil indikere dens korrekte placering.
Stimuleringsparametrene vil også følge Stoller-metoden.
|
Anvend tibial nervestimulation med overfladeelektroder til behandling af overaktiv blære.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Urinhyppighed
Tidsramme: to år
|
Urinepisoder om dagen. Ifølge international konsensus betragtes det som patologisk, når: Der er mere end 8 episoder med vandladning om dagen |
to år
|
|
Natlige tomrum
Tidsramme: to år
|
Urinepisoder per nat. Ifølge international konsensus betragtes det som patologisk, når: Der er mere end 1 episode pr. nat. |
to år
|
|
Urge episoder
Tidsramme: to år
|
Urin trang episoder om dagen.
Graden af uopsættelighed måles gennem PPIUS-skalaen (outcome no.
4).
En karakter 3-4 på PPIUS-skalaen betragtes som patologisk.
|
to år
|
|
Grad af trang til at annullere
Tidsramme: to år
|
Målt gennem PPIUS (Patient Perception of Intensity of Urgency Scale). Skala fra 0 til 4, hvor: 0 = Ingen haster;
|
to år
|
|
Ugyldig volumen
Tidsramme: to år
|
Urin 24 timers volumen.
Tømningsvolumen over 3000 cc på 24 timer betragtes som patologisk.
|
to år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overaktiv blære spørgeskema kortform (OABq-SF)
Tidsramme: To år
|
Dette er et spørgeskema, der evaluerer både symptomerne og patientens livskvalitet:
|
To år
|
|
International konsultation om inkontinensspørgeskema (ICIQ-SF)
Tidsramme: To år
|
Dette er et selvadministreret spørgeskema, der identificerer personer med urininkontinens (UI), og som også vurderer indvirkningen på livskvaliteten.
ICIQ-SF Score: Tilføjelse af scores til spørgsmål 1+2+3, betragtes en score over nul som en diagnose af UI.
|
To år
|
|
Fordele, tilfredshed og vilje til at fortsætte til behandling (BSW)
Tidsramme: To år
|
BSD12-spørgeskemaet er et 3-punkts likert-spørgeskema (udbytte, tilfredshed og vilje) med en samlet score på 0 til 10. Højere score indikerer en bedre opfattelse af udbytte og tilfredshed med behandlingen, og en større vilje til at fortsætte med den.
|
To år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Laura Calzado Sanz, Physiotherap, Fisiocore LC,SL
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wibisono E, Rahardjo HE. Effectiveness of Short Term Percutaneous Tibial Nerve Stimulation for Non-neurogenic Overactive Bladder Syndrome in Adults: A Meta-analysis. Acta Med Indones. 2015 Jul;47(3):188-200.
- Yoong W, Ridout AE, Damodaram M, Dadswell R. Neuromodulative treatment with percutaneous tibial nerve stimulation for intractable detrusor instability: outcomes following a shortened 6-week protocol. BJU Int. 2010 Dec;106(11):1673-6. doi: 10.1111/j.1464-410X.2010.09461.x.
- Civic D, Black E. Re: Randomized trial of percutaneous tibial nerve stimulation versus sham efficacy in the treatment of overactive bladder syndrome: results from the SUmiT trial: K. M. Peters, D. J. Carrico, R. A. Perez-Marrero, A. U. Khan, L. S. Wooldridge, G. L. Davis and S. A. MacDiarmid J Urol 2010; 183: 1438-1443. J Urol. 2011 Jan;185(1):362; author reply 362-4. doi: 10.1016/j.juro.2010.09.030. Epub 2010 Nov 18. No abstract available.
- Sajadi KP, Goldman HB. Percutaneous tibial nerve stimulation and overactive bladder. Curr Urol Rep. 2010 Sep;11(5):293-5. doi: 10.1007/s11934-010-0126-4. No abstract available.
- Booth J, Connelly L, Dickson S, Duncan F, Lawrence M. The effectiveness of transcutaneous tibial nerve stimulation (TTNS) for adults with overactive bladder syndrome: A systematic review. Neurourol Urodyn. 2018 Feb;37(2):528-541. doi: 10.1002/nau.23351. Epub 2017 Jul 21.
- Burton C, Sajja A, Latthe PM. Effectiveness of percutaneous posterior tibial nerve stimulation for overactive bladder: a systematic review and meta-analysis. Neurourol Urodyn. 2012 Nov;31(8):1206-16. doi: 10.1002/nau.22251. Epub 2012 May 11.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- EC 06/2019
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .