- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04483817
Skuteczność przezskórnej i przezskórnej stymulacji nerwu piszczelowego tylnego w pęcherzu nadreaktywnym.
Skuteczność przezskórnej i przezskórnej stymulacji nerwu piszczelowego tylnego w leczeniu pęcherza nadreaktywnego. Randomizowane badanie kliniczne.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Zespół pęcherza nadreaktywnego (OAB) to zespół objawów charakteryzujących się parciem z parciem lub bez nietrzymania moczu, zwykle z częstomoczem i oddawaniem moczu w nocy przy braku infekcji dróg moczowych lub innych patologii. OAB znacząco wpływają na jakość życia osób cierpiących.
Pierwszą linią leczenia jest postępowanie zachowawcze w postaci interwencji behawioralnych, a następnie postępowanie farmakologiczne w postaci leków antymuskarynowych lub antymuskarynowych.
Inną alternatywą leczenia jest przezskórna stymulacja nerwu piszczelowego (PTNS). Wcześniejsze badania wykazały pozytywny wpływ PTNS na zmniejszenie objawów OAB.
PTNS został opisany przez Stollera w 1999 roku. Jest to elektryczna stymulacja nerwu piszczelowego polegająca na wbiciu igły o rozmiarze 34 G pod kątem 60º, 5 cm od głowy do kostki i 1 cm do tyłu od kości piszczelowej, w celu stymulacji odcinków krzyżowych S2 i S3, gdzie znajduje się rdzeń kręgowy pęcherza moczowego. usytuowany. Stosowane parametry to 20 Hz i 200 µs, 12 sesji, dwa razy w tygodniu, 30 min leczenia.
PTNS jest techniką minimalnie inwazyjną, ale można zastosować elektrody powierzchniowe zamiast igły, aby zminimalizować dyskomfort związany z nakłuciem.
Głównym celem pracy było porównanie skuteczności przezskórnej stymulacji nerwu piszczelowego tylnego z przezskórną stymulacją nerwu tylnego u pacjentów z pęcherzem nadreaktywnym.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Laura Calzado Sanz, Physiotherap
- Numer telefonu: +34 626495479
- E-mail: lauracalzado@lcfisioterapia.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: María Torres Lacomba, Physiotherap
- Numer telefonu: +34 678900061
- E-mail: maria.torres@uah.es
Lokalizacje studiów
-
-
Madrid
-
Alcalá de Henares, Madrid, Hiszpania, 28806
- Rekrutacyjny
- Laura Calzado Sanz
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnoza pacjentów z pęcherzem nadreaktywnym
- Pacjenci oporni na leczenie antymuskarynowe lub beta 3-mimetykiem
- Pacjenci, którzy nie przyjmują leków o ograniczonym dostępie
- Osoby, które potrafią kognitywnie wypełnić dzienniczek mikcji i kwestionariusze
- Podmiot z objawami sprzed 3 miesięcy
- Mężczyźni muszą zostać odrzuceni przez niedrożność łagodnego rozrostu gruczołu krokowego
Kryteria wyłączenia:
- Osoby z wysiłkowym nietrzymaniem moczu
- Osoby z infekcją dróg moczowych
- Osoby z chorobą neurologiczną
- Osoby z wszczepionymi rozrusznikami serca
- Ciąża
- Osoby z zaburzeniami wrażliwymi
- Historia guzów miednicy
- Podmiot, który nie jest w stanie zrozumieć fizjoterapeuty
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: A: Przezskórna stymulacja nerwu piszczelowego
Przezskórna elektrostymulacja nerwu piszczelowego tylnego (ETNTP) zostanie zastosowana w grupie A: umieścić dwie elektrody powierzchniowe, jedną o średnicy 32 mm, 5 cm dogłowowo od kostki wewnętrznej i 1 cm przyśrodkowo z tyłu piszczeli; i kolejną elektrodę 50x50 mm w kości piętowej.
Zgięcie pierwszego palca wskaże prawidłowe umieszczenie elektrod.
Stymulację wykonuje się metodą Stollera stymulatorem zaprogramowanym na 20 Hz i 200 µs, prądem ciągłym, 12 sesji, 2 tygodniowo.
Intensywność prądu będzie tolerowana przez pacjenta.
|
Zastosowanie stymulacji nerwu piszczelowego elektrodami powierzchniowymi w leczeniu pęcherza nadreaktywnego.
|
|
Aktywny komparator: B: Przezskórna stymulacja nerwu piszczelowego
Przezskórna elektrostymulacja nerwu piszczelowego tylnego (EPNTP) zostanie zastosowana w grupie B: wprowadzenie igły ze stali chirurgicznej 0,25x30mm pod kątem 60º, 5 cm od głowy do kostki i 1 cm z tyłu piszczeli oraz elektroda powierzchniowa 50x50 mm w kości piętowej.
Zgięcie pierwszego palca wskaże jego prawidłowe ułożenie.
Parametry stymulacji będą również zgodne z metodą Stollera.
|
Zastosowanie stymulacji nerwu piszczelowego elektrodami powierzchniowymi w leczeniu pęcherza nadreaktywnego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstotliwość oddawania moczu
Ramy czasowe: dwa lata
|
Epizody moczowe dziennie. Zgodnie z międzynarodowym konsensusem za patologię uważa się: Istnieje więcej niż 8 epizodów oddawania moczu dziennie |
dwa lata
|
|
Pustki nocne
Ramy czasowe: dwa lata
|
Epizody moczowe na noc. Zgodnie z międzynarodowym konsensusem za patologię uważa się: Jest więcej niż 1 odcinek na noc. |
dwa lata
|
|
Zachęć epizody
Ramy czasowe: dwa lata
|
Epizody parcia na mocz dziennie.
Stopień pilności mierzony jest za pomocą skali PPIUS (wynik nr.
4).
Za patologię uważa się stopień 3-4 w skali PPIUS.
|
dwa lata
|
|
Stopień pragnienia oddania moczu
Ramy czasowe: dwa lata
|
Mierzone za pomocą PPIUS (Skala Percepcji Intensywności Pilności Pacjenta). Skala od 0 do 4, gdzie: 0 = Brak pilności;
|
dwa lata
|
|
Pusta objętość
Ramy czasowe: dwa lata
|
Objętość moczu 24 godziny.
Objętość oddawania moczu przekraczająca 3000 cm3 w ciągu 24 godzin uważana jest za patologię.
|
dwa lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skrócony kwestionariusz dotyczący pęcherza nadreaktywnego (OABq-SF)
Ramy czasowe: Dwa lata
|
Jest to kwestionariusz, który ocenia zarówno objawy, jak i jakość życia pacjenta:
|
Dwa lata
|
|
Międzynarodowe konsultacje w sprawie kwestionariusza nietrzymania moczu (ICIQ-SF)
Ramy czasowe: Dwa lata
|
Jest to kwestionariusz do samodzielnego wypełnienia, który identyfikuje osoby z nietrzymaniem moczu (UI), a także ocenia wpływ na jakość życia.
Wynik ICIQ-SF: Dodając wyniki do pytań 1+2+3, wynik powyżej zera jest uważany za diagnozę UI.
|
Dwa lata
|
|
Korzyści, satysfakcja i chęć kontynuowania leczenia (BSW)
Ramy czasowe: Dwa lata
|
Kwestionariusz BSD12 to 3-elementowy kwestionariusz typu likert (korzyść, satysfakcja i chęć) z ogólnym wynikiem od 0 do 10. Wyższe wyniki wskazują na lepsze postrzeganie korzyści i satysfakcji z leczenia oraz większą chęć jego kontynuacji.
|
Dwa lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Laura Calzado Sanz, Physiotherap, Fisiocore LC,SL
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wibisono E, Rahardjo HE. Effectiveness of Short Term Percutaneous Tibial Nerve Stimulation for Non-neurogenic Overactive Bladder Syndrome in Adults: A Meta-analysis. Acta Med Indones. 2015 Jul;47(3):188-200.
- Yoong W, Ridout AE, Damodaram M, Dadswell R. Neuromodulative treatment with percutaneous tibial nerve stimulation for intractable detrusor instability: outcomes following a shortened 6-week protocol. BJU Int. 2010 Dec;106(11):1673-6. doi: 10.1111/j.1464-410X.2010.09461.x.
- Civic D, Black E. Re: Randomized trial of percutaneous tibial nerve stimulation versus sham efficacy in the treatment of overactive bladder syndrome: results from the SUmiT trial: K. M. Peters, D. J. Carrico, R. A. Perez-Marrero, A. U. Khan, L. S. Wooldridge, G. L. Davis and S. A. MacDiarmid J Urol 2010; 183: 1438-1443. J Urol. 2011 Jan;185(1):362; author reply 362-4. doi: 10.1016/j.juro.2010.09.030. Epub 2010 Nov 18. No abstract available.
- Sajadi KP, Goldman HB. Percutaneous tibial nerve stimulation and overactive bladder. Curr Urol Rep. 2010 Sep;11(5):293-5. doi: 10.1007/s11934-010-0126-4. No abstract available.
- Booth J, Connelly L, Dickson S, Duncan F, Lawrence M. The effectiveness of transcutaneous tibial nerve stimulation (TTNS) for adults with overactive bladder syndrome: A systematic review. Neurourol Urodyn. 2018 Feb;37(2):528-541. doi: 10.1002/nau.23351. Epub 2017 Jul 21.
- Burton C, Sajja A, Latthe PM. Effectiveness of percutaneous posterior tibial nerve stimulation for overactive bladder: a systematic review and meta-analysis. Neurourol Urodyn. 2012 Nov;31(8):1206-16. doi: 10.1002/nau.22251. Epub 2012 May 11.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- EC 06/2019
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .