- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04483817
A transzkután kontra perkután hátsó sípcsont-ideg-stimuláció hatékonysága a túlműködő hólyagban.
A transzkután kontra perkután hátsó sípcsont-ideg-stimuláció hatékonysága a túlműködő hólyag kezelésében. Véletlenszerű klinikai vizsgálat.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A túlaktív hólyag szindróma (OAB) olyan tünetegyüttes, amelyet sürgős inkontinencia jellemez, sürgős inkontinencia kíséretében vagy anélkül, általában gyakorisággal és nocturiával, húgyúti fertőzés vagy egyéb patológiák hiányában. Az OAB jelentősen befolyásolja a szenvedő alanyok életminőségét.
A kezelés első vonala a konzervatív kezelés viselkedési beavatkozások formájában, ezt követi a gyógyszeres kezelés antimuszkarin vagy antimuszkarin gyógyszerek formájában.
A perkután tibialis ideg stimuláció (PTNS) a kezelés másik alternatívája. Korábbi tanulmányok kimutatták a PTNS pozitív hatását az OAB-tünetek csökkentésében.
A PTNS-t Stoller írta le 1999-ben. Ez a sípcsont ideg elektromos stimulációja, egy 34-es tű beszúrása 60º-os szögben, 5 cm-re a malleolushoz és 1 cm-re a sípcsont mögött, az S2 és S3 keresztcsonti szegmensek stimulálására, ahol a hólyag gerincközpontja van. található. A használt paraméterek: 20 Hz és 200 µs, 12 alkalom, hetente kétszer, 30 perces kezelés.
A PTNS egy minimálisan invazív technika, de tű helyett felületi elektródák is használhatók a szúrás okozta kellemetlenségek minimalizálása érdekében.
Ennek a vizsgálatnak a fő célja a transzkután hátsó tibia idegstimuláció hatékonyságának összehasonlítása a perkután hátsó idegi stimulációval hiperaktív hólyagban szenvedő betegeknél.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Laura Calzado Sanz, Physiotherap
- Telefonszám: +34 626495479
- E-mail: lauracalzado@lcfisioterapia.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: María Torres Lacomba, Physiotherap
- Telefonszám: +34 678900061
- E-mail: maria.torres@uah.es
Tanulmányi helyek
-
-
Madrid
-
Alcalá de Henares, Madrid, Spanyolország, 28806
- Toborzás
- Laura Calzado Sanz
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az alanyok hiperaktív hólyag diagnózisa
- Az antimuszkarin vagy béta-3-agonista kezelésekre ellenálló alanyok
- Olyan alanyok, akik nem szednek korlátozott gyógyszert
- Azok az alanyok, akik képesek kognitív módon kitölteni az ürítési naplót és a kérdőíveket
- Tünetekkel rendelkező alany 3 hónappal ezelőtt
- A férfiakat el kell távolítani a jóindulatú prosztata hiperplázia okozta elzáródástól
Kizárási kritériumok:
- Stressz-inkontinenciában szenvedő alanyok
- Húgyúti fertőzésben szenvedő alanyok
- Neurológiai betegségben szenvedő alanyok
- Pacemakerrel ellátott személyek
- Terhesség
- Olyan személyek, akik érzékenyek a rendellenességekre
- Kismedencei daganatok anamnézisében
- Alany, aki nem képes megérteni a gyógytornászt
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: V: Transzkután sípcsonti ideg stimuláció
A posterior tibialis ideg transzkután elektrostimulációját (ETNTP) alkalmazzuk az A csoportban: helyezzünk el két felszíni elektródát, egy 32 mm átmérőjű, 5 cm-re a belső malleolustól és 1 cm-re mediálisan a sípcsonttól; és egy másik 50x50 mm-es elektróda a kalcanosban.
Az első lábujj hajlítása jelzi az elektródák helyes elhelyezését.
A stimuláció a Stoller-módszer szerint történik, 20 Hz-re és 200 µs-ra programozott stimulátorral, folyamatos árammal, 12 alkalom, 2 hetente.
Az áram intenzitása az alany toleranciája lesz.
|
Alkalmazza a sípcsont ideg stimulációját felületi elektródákkal a túlműködő hólyag kezelésében.
|
Aktív összehasonlító: B: Percutan tibia ideg stimuláció
A hátsó tibia ideg perkután elektrostimulációját (EPNTP) alkalmazzák a B csoportban: 0,25x30 mm-es sebészeti acéltű beszúrása 60°-os szögben, 5 cm-rel a kalapácshoz és 1 cm-rel a sípcsont hátulsó részéhez, valamint egy 50x50-es felületi elektróda. mm a meszes.
Az első ujj hajlítása jelzi a helyes elhelyezését.
A stimulációs paraméterek szintén a Stoller-módszert követik.
|
Alkalmazza a sípcsont ideg stimulációját felületi elektródákkal a túlműködő hólyag kezelésében.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Vizelési gyakoriság
Időkeret: két év
|
Napi vizelési epizódok. Nemzetközi konszenzus szerint patológiásnak minősül, ha: Naponta több mint 8 vizelési epizód van |
két év
|
Éjszakai űrök
Időkeret: két év
|
Vizelési epizódok éjszakánként. Nemzetközi konszenzus szerint patológiásnak minősül, ha: Több mint 1 epizód van éjszakánként. |
két év
|
Sürgős epizódok
Időkeret: két év
|
Vizeletürítési epizódok naponta.
A sürgősségi fokot a PPIUS skálán mérik (eredmény 1. sz.
4).
A PPIUS skála 3-4 fokozata patológiásnak minősül.
|
két év
|
Az érvénytelenítési késztetés mértéke
Időkeret: két év
|
A PPIUS (Patient Perception of Intensity of Urgency Scale) mérése. Skála 0-tól 4-ig, ahol: 0 = Nincs sürgősség;
|
két év
|
Érvénytelen hangerő
Időkeret: két év
|
Vizelet 24 órás mennyiség.
A 3000 cm3-nél nagyobb térfogatürítés 24 óra alatt kórosnak minősül.
|
két év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Túlaktív hólyag kérdőív rövid forma (OABq-SF)
Időkeret: Két év
|
Ez egy kérdőív, amely a tüneteket és a beteg életminőségét egyaránt értékeli:
|
Két év
|
Nemzetközi konzultáció az inkontinencia kérdőívről (ICIQ-SF)
Időkeret: Két év
|
Ez egy önkitöltős kérdőív, amely azonosítja a vizelet-inkontinenciában (UI) szenvedőket, és felméri az életminőségre gyakorolt hatást.
ICIQ-SF pontszám: Az 1+2+3. kérdéshez hozzáadva a pontszámokat, a nulla feletti pontszám az UI diagnózisának minősül.
|
Két év
|
Előnyök, elégedettség és hajlandóság a kezelés folytatására (BSW)
Időkeret: Két év
|
A BSD12 kérdőív egy 3 tételes likert típusú kérdőív (haszon, elégedettség és hajlandóság), 0-tól 10-ig terjedő összpontszámmal. A magasabb pontszámok a kezelés előnyeinek és elégedettségének jobb észlelését, valamint a kezelés folytatására irányuló nagyobb hajlandóságot jelzik.
|
Két év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Laura Calzado Sanz, Physiotherap, Fisiocore LC,SL
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Wibisono E, Rahardjo HE. Effectiveness of Short Term Percutaneous Tibial Nerve Stimulation for Non-neurogenic Overactive Bladder Syndrome in Adults: A Meta-analysis. Acta Med Indones. 2015 Jul;47(3):188-200.
- Yoong W, Ridout AE, Damodaram M, Dadswell R. Neuromodulative treatment with percutaneous tibial nerve stimulation for intractable detrusor instability: outcomes following a shortened 6-week protocol. BJU Int. 2010 Dec;106(11):1673-6. doi: 10.1111/j.1464-410X.2010.09461.x.
- Civic D, Black E. Re: Randomized trial of percutaneous tibial nerve stimulation versus sham efficacy in the treatment of overactive bladder syndrome: results from the SUmiT trial: K. M. Peters, D. J. Carrico, R. A. Perez-Marrero, A. U. Khan, L. S. Wooldridge, G. L. Davis and S. A. MacDiarmid J Urol 2010; 183: 1438-1443. J Urol. 2011 Jan;185(1):362; author reply 362-4. doi: 10.1016/j.juro.2010.09.030. Epub 2010 Nov 18. No abstract available.
- Sajadi KP, Goldman HB. Percutaneous tibial nerve stimulation and overactive bladder. Curr Urol Rep. 2010 Sep;11(5):293-5. doi: 10.1007/s11934-010-0126-4. No abstract available.
- Booth J, Connelly L, Dickson S, Duncan F, Lawrence M. The effectiveness of transcutaneous tibial nerve stimulation (TTNS) for adults with overactive bladder syndrome: A systematic review. Neurourol Urodyn. 2018 Feb;37(2):528-541. doi: 10.1002/nau.23351. Epub 2017 Jul 21.
- Burton C, Sajja A, Latthe PM. Effectiveness of percutaneous posterior tibial nerve stimulation for overactive bladder: a systematic review and meta-analysis. Neurourol Urodyn. 2012 Nov;31(8):1206-16. doi: 10.1002/nau.22251. Epub 2012 May 11.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- EC 06/2019
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .